Рецепт бойынша ауырсынуға арналған есірткі құралдарын алуға құқықтық кедергілер
Есірткі немесе опиоидтар сияқты дәрі-дәрмекпен ауыратын дәрі-дәрмек түрінде ауырсынуды жеңу керек деп ойласаңыз, дәрігерлерге, жеке мемлекеттерге және провинцияларға қандай аурулардың ауырсынуын қажет ететін дәрілер қажет екендігін анықтау үшін, оларды қалай басқарады? осы препараттарды қабылдау және олар осы препараттарды теріс пайдаланғандығына қарамастан.
Ауру келісімшарттары
Кейбір дәрігерлер пациенттерді ауырсыну келісімшарттарына қол қоюды талап етеді.
Бұл келісімшарттарды пациент оқып, келісуі керек, немесе дәрігер олар қажет ететін ауырсынуды жеңілдететін препараттарды белгілемейді.
Келісімде пациент келісетін маңызды мәселелерді, соның ішінде:
- Мен басқа көздерден есірткі алуға тырыспаймын.
- Мен сіздерге тағайындаған препараттарды сатпаймын.
- Мен дәрігерімді ұрлап кетпес үшін сақтаймын.
- Мен оларды қабылдаған кезімде ауырсыну дәрілерін теріс пайдаланғанымды өлшеуге арналған скринингтік сынақтарға келісемін.
- Мен рецептімді тым ерте толтыруға тырыспауға келісемін (міне, пациент препаратты тым жылдам қабылдап жатыр).
- .... және басқа да ұпайлар.
Қорытынды мәлімдеме бойынша, егер олар қандай да бір тармақтарды бұзса, дәрігер олар үшін медицина тағайындауға тыйым салады немесе оларды тәжірибеден босатады. Бұл пациенттерді қараңғылық немесе қара тізімге қоюдың бір себебі.
Онлайндағы ауырсыну келісімшартын табыңыз.
Бұл ауырсыну келісім-шарттарын қолдану дәрігерлер арасында дау тудырады, өйткені олар пациенттерден мұндай келісімшартқа дәрігер-пациент сенімін бұзғаны туралы сұрайды.
Оларды қолданатындар, өз пациенттерін осы келісімдерге қол қою туралы сұрастырудан аздап уайымдайтын сияқты, бірақ олар өз пациенттерін есірткілерді пайдалану арқылы дамуы мүмкін проблемаларды білуі керек деп сезінетіндіктерін сезінеді. құқықтық мәселелер.
Кейбір дәрігерлер өздерінің науқастарына үкіметтің осы келісімшарттарды талап ететінін айтады, бірақ қазіргі уақытта ешқандай мемлекет, провинциялық немесе федералды үкімет ауырсыну келісімін талап етпейді.
Олар жергілікті дәрігерлік кеңсеге немесе ауруханаға жатады.
Сондай-ақ тізімде дәрігерлер мен шұғыл медициналық көмек көрсету қызметкерлері есірткі іздеуші науқастарды іздейді . Бұл науқастар ауруға шалдыққан дәрі-дәрмектерді сұрағанда, олардан бас тартылады.
Зәрді сынау
Дәрігердің бірі науқастың опиоидті препараттың көп мөлшерін қабылдағанын немесе басқа заттарды, соның ішінде басқа препараттармен, марихуана немесе алкогольмен араласып жатқанын, несептің сынағын жүргізуді білдіруі мүмкін.
Зәр анализі тек дəрігердің қолайлы мөлшерде тағайындаған препаратын көрсетеді, онда пациент өз дәрігерімен жұмыс істеуді жалғастыра алады, ол қажет ететін дәрі-дәрмекті алуға, баяу тоқтату үшін басқа терапиядан өтеді препаратты қабылдау немесе оның ауырсынуын басқа жолмен босату.
Екінші жағынан, егер басқа заттар - немесе белгіленген дәрілердің көп бөлігі пациенттің зәрінде табылса, дәрігер пациентті босатуы мүмкін, немесе жаңа аурудың дәрі рецептісін жазудан бас тартуы мүмкін.
Төтенше жағдайлар бөліміне барған науқастар туралы әңгімелер бар, олар ауыратын ауруларды көрсете алмайды немесе көрсете алмайды, содан кейін ЕТ-да жаңа ауруға шалдыққандар тағайындалады. Кейінірек үйренеді, олар ұзақ уақыт бойы ауырған адамдарға көмектесетін тұрақты дәрігер, жоғарыда сипатталғандай, зәр талабынан қосымша препараттар туралы біледі, содан кейін оларды емдеуден бас тартады.
Statewide дерекқорлары
Канаданың үш оннан астам штаттары мен жеті провинциясы опиоидтік және есірткіге қарсы дәрі-дәрмектерді қадағалауға арналған деректер базасын құрды.
Бұл деректер базасы дəрігерлердің рецепт жазуын, дәріхананы рецепті бойынша таратуды жəне пациенттердің тағайындауларын толтырады.
Пациент дәрігерін көргенде және оған ауырсынуды жеңілдететін есірткі рецептін жазу мүмкіндігі бар болса, онда дәрігер дерекқорға қол жеткізе алады, сондықтан пациент «докторлық дүкенге» баруға тырыспайтынына сенімді болу үшін, ол асырап алса, оған заңды немесе медициналық түрде құқылы немесе оған қауіп төндіруі мүмкін.
Бұл ақпараттың мемлекеттік желілер арқылы өтуіне мүмкіндік беретін пікірталастар жүріп жатыр, осылайша пациенттер басқа мемлекеттерде дәрігерге бармайды.
Көптеген пациенттер осындай дерекқордың құпиялылығын бұзатынын ренжітсе де, осы құралдың қолданылуын қолдаудың маңызды себептері бар:
- Дәрігерлер тиісті жағдайларда пациенттерге нақты уақытта дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, олар заңдық қиыншылықтарға тап болады деп қорқады.
- Төтенше жағдайлар қызметкерлері мұндай деректер базасына қол жеткізе алатын болса, ЕТ-ға баратын науқастар өздері қабылдаған дәрілік заттарға қайшы келетін препараттар тағайындауы ықтималдығы аз болады. Немесе сол пациенттер кез-келген басқа себеппен (егер зәрді сынауды қараңыз) болса, олар үнемі дәрігерлердің қызметінен босатылады.
- Көптеген науқастар, егер олар болмаса да, оларға тәуелді деп ойлаған кезде ауырсынуды жеңілдететін препараттарды қабылдауды жалғастыруда. Осы препараттарды шығарып тастай алатын науқастар мұны мүмкін емес деп санаса да, мұны мәжбүр етеді. Дәрігерлер пациенттердің науқастармен науқастармен қарым-қатынасына дейін дәрігерлердің жазған рецептерін қоса алғанда, олардың есірткі ауруы туралы толық ақпарат алады.
Medscape компаниясы есірткі мен опиоидті есірткіні теріс пайдалануды бақылайтын құралдардың қандай түрлерін қолданатындығын тізімдейді.
Уақыт өте келе, заңдар одан әрі нығая түсуі мүмкін және пациенттерге өздері қалаған және ауруын бақылау үшін қажет препараттарды алу қиынға соғуы мүмкін.