Трилептал (жалпы атауы: оскарбазепин) - бұл эпилепсияны емдеуге арналған антиконвулсант препарат, алайда Трилептал биполярлы бұзылыстарды емдеу үшін де жапсырмамен белгіленеді.
Трилептал АҚШ-та тамақтану және дәрі-дәрмектерді әкімшілікте мақұлдады, ересектер мен балалардағы ішінара талма. Ол Тегретолды қоса алғанда, әр түрлі брендтерге ие карбамазепинмен тығыз байланысты.
Карбамазепин биполярлық бұзылыста көңіл күйін тұрақтандырғыш ретінде пайдаланылады.
Кейбір психиатрлар «Трилепталдың» биполярлық бұзылыстарды емдеуге тағайындағанымен, зерттеудің тиімді екендігі анық емес.
2011 жылы өткізілген медициналық әдебиеттерге шолу балалар мен жасөспірімдердегі биполярлық бұзылыстарды емдеу үшін жақсы жұмыс істемей, ересектерде де, басқа да биополярлық бұзылулармен айналысады. Авторлар, Трилепталдың биполярлық бұзылыста шынымен тиімді екендігін анықтау үшін жақсы зерттеулер жүргізу қажет деп санайды.
Трилептуалды ескерту және жанама әсерлер
Трилептал гормоналды босануға қарсы дәрі-дәрмектердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұған қоса, Трилепталдың седативті әсері болуы мүмкін, өйткені алкоголь мен седативными дәрі-дәрмектермен абай болыңыз. Осы препаратқа жауап бергенге дейін ауыр техниканы басқармаңыз немесе қолданбаңыз.
Ең жиі қолданылатын жанама әсерлер:
- айналуы
- ұйқышылдық
- қос көзқарас (дипломатия)
- шаршау
- айнуы мен құсу
- аяғыңыздың тұрақтылығы (атаксия)
- қалыпты көрініс
- іш ауруы
- тремор
- қышқыл рефлюкс (диспепсия)
- нормалсыз жүру
Сирек жанама әсері гипонатриемия (қанның төменгі деңгейі) болды. Бұл жағдайдың белгілері көп зәрді, бас ауруы, шатастық, шаршау және өте ауыр болса, басып шығару және комадан өтуді емес, егер бұл басталуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен хабарласыңыз.
Карбамазепинге сезімталдығымен ауыратын науқастардың 25-30% -ы Трилепталға жоғары сезімталдықты сезінуі мүмкін. Бұл науқастар Трилепталды қолдануды дереу тоқтатуы керек. Трилептал фелодипин (Плендил) және верапамил (Covera, Calan, Isoptil, Verelan) сияқты кейбір препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Осы өзара әрекеттесуден қорғану үшін дәрігердің сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерді білетініне көз жеткізіңіз.
Трилепталмен ауырсынудың таралуы жиі кездеседі - бұл тек науқастардың шамамен 1% -дан 2% -на дейін бастан кешеді.
Трилепталь және суицидтік тәуекел
Окскарабазепинмен емдеу өзін-өзі өлтіру туралы ой-пікірлерін арттырып, өзіне қол жұмсау әрекеттерін күшейтетін суицидтік идеяны тудыру қаупін тудырады.
Әртүрлі жағдайларға, соның ішінде эпилепсия мен психикалық ауытқуларға байланысты Трилепталмен емделетін 500-ден астам адам - балалар мен ересектердің әрқайсысында, әртүрлі клиникалық зерттеулер барысында емдеу кезінде суицидтік болды. Кейбір адамдар емделу кезінде тез арада суицидтік ойлар мен мінез-құлықты дамытты - дәрі-дәрмектерді бастағаннан кейін бір апта ішінде.
Сіз және сіздің отбасы мүшелеріңіз емдеуді бастамас бұрын Трилэпталмен емделу қаупін танитын және емдеу кезінде қандай да бір белгілерін қадағалап отыру маңызды.
Дәрігеріңізбен бірден хабарласыңыз (және отбасыңыздан дереу дәрігерге қоңырау шалуын сұраңыз), егер сізде осы белгілердің кез келгені болса:
- қасірет шабуылдары
- үгіт немесе тыныштық
- жаңа немесе нашарлауы, алаңдаушылық немесе депрессия
- қауіпті импульстардың әрекет етуі
- ұйқысыздық
- агрессивті, ашулы немесе зорлық-зомбылық
- манья
- өзіңізге зиян келтіру немесе өзіңізді өлтіру туралы ойлау немесе сөйлеу
- достар мен отбасынан кету
- өліммен және өліммен айналысады
- құнды иеленуден бас тарту
- мінез немесе көңіл-күйдегі кез-келген ерекше өзгерістер
Көздер:
Ghaemi, SN және т.б. Биполярлы бұзылыстың Окскаразазепинді емдеуі. Клиникалық психиатрия журналы 64 (8) тамыз 2003 934-5.
Вагнер, КД және т.б. Балалар мен жасөспірімдерде биполярлы бұзылыстарды емдеуде оскарбазепиннің қос соқыр, рандомизацияланған, плацебо-бақыланатын сынағы. Америка психиатрия журналы 163 (7) шілде 2006 1179-86.
АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. Oxcarbazepine фактісі парағы.
RxList. Трифталдың жанама әсері және дәрілік өзара әрекеттесуі. 2006 ж.
Васудаев А және т.б. Биполярлық бұзылыста өткір аффективті эпизодтар үшін Окскаразазепин. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры. 2011 ж. 7 желтоқсан; (12): CD004857.