Tranquilizers Ардагерлерді ПТСД көмегімен пайдалануды қалайсыз ба?

Ұзақ мерзімді пайдалану үшін транквилизаторлар ұсынылмайды

ПТД бар адамдар үшін көптеген емдеу түрлері бар , соның ішінде психотерапия сияқты «сөйлесу терапиясы» және транквилизатор сияқты дәрілер.

Америкалық психиатрлар қауымдастығы дәрі-дәрмектерге қатысты PTSD емдеуге арналған селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторларын (ССРИ) ұсынады.

SSRI не?

SSRI-лер әдетте «депрессияға қарсы дәрі-дәрмек» деп саналады. Серотонин - сіздің миыңыздағы химиялық, көңіл-күйді реттеуге, сондай-ақ басқа функцияларға қатысады.

Кейбір адамдар миында серотонин жүйелерінде теңгерімсіздікке ие, депрессия немесе қорқыныш сезімін туындатады. SSRIs сіздің миыңыздағы серотониннің бұзылуын немесе «қайта босатылуын» болдырмайды - ақырында көңіл-күйді жақсартады деп саналатын қол жетімді деңгейдегі серотонинді жоғарылатады.

Бірнеше зерттеулер көрсеткендей, іріктелген серотонинді қалпына келтіру ингибиторы (SSRI) PTSD емдеу кезінде пайдалы болуы мүмкін.

Benzodiazepines дегеніміз не?

Benzodiazepines - бұл PTSD үшін тағайындалған басқа дәрі. Бензодиазепин термині седативті әсер ететін дәрілер класына жатады және жиі алаңдаушылықты жеңілдету үшін қолданылады. Көбінесе бұл транквилизаторлар деп аталатын бұл дәрі-дәрмектер алаңдаушылықтың жылдам төмендеуіне әкеледі.

Бензодиазепиндер PTSD үшін тағайындалуы мүмкін, бірақ кейбір ұйымдар, соның ішінде ардагерлер ісі департаменті (ВА) және қорғаныс департаменттері (До), PTSD ұзақ мерзімді басқаруға арналған бензодиазепиндерді ұсынбайды.

Бұл дәрі-дәрмектер PTSD кейбір белгілері үшін пайдалы болуы мүмкін, мысалы, алаңдаушылық және қиындықтар ұйқы, зерттеулер олардың емдеуде пайдалылығын қолдайды, көптеген белгілері бар PTSD, оның ішінде белгілері болдырмау.

Сонымен қатар, дұрыс қабылданбаған кезде, бензодиазепиндердің тәуелділігі немесе теріс пайдалану мүмкіндігі бар.

Туберкулезге қарсы және субстанциямен ауыратын адамдар (әсіресе жиі бірігіп жүретін екі жағдай) әсіресе тәуекелге ұшырауы мүмкін.

Бензодиазепиннің кейбір түрлері де адамдарға қорқыныш жағдайлары, ойлар мен сезімдермен күресуді үйретіп, содан кейін қорқыныш пен алаңдаушылық табиғи түрде азайғанға дейін осы заттармен байланыста болуды үйрететін психикалық емдеуге психологиялық емдеуге кедергі келтіруі мүмкін. Бензодиазепинді пайдалану туралы шешім осы үрдіске кедергі келтіруі мүмкін.

Ардагерлерде бензодиазепинді қолдану

VA және DD PTSD симптомдарын ұзақ мерзімді басқару үшін бензодиазепиндерді пайдалануды ұсынбағанын ескере отырып, Айова штатының ВА медициналық орталығының зерттеушілері 11 жылдан кейін ардагерлерде бензодиазепинді пайдаланудың өзгергенін көргісі келді. Олар 1998 жылдан 2009 жылға дейінгі аралық ардагерлердің медициналық-санитарлық есептеріне қарап, ПСД- мен ауыратын ардагерлер саны артып келе жатса да, ВТС-да емделетін ардагерлер саны артып келе жатса да, ПТД-мен ардагерлер арасында бензодиазепиннің жиілігі 37-тен азайды 31 пайызға дейін.

Жаңа науқастар бензодиазепиндер тағайындайды, ал бензодиазепинді қабылдағандар төмен дозаны алды.

Соңында, бензодиазепиндердің ұзақ мерзімді пайдаланушылары да азайған.

Сіздің PTSD белгілеріне сілтеме

Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, психикалық денсаулығына бойынша мамандар, бәлкім, пациенттерді тағайындайды бензодиазепины емдеу үшін PTSD. Осы зерттеудің нақты себептері анықталмағанымен, табылған нәтижелер перспективалы болып табылады. Олар психикалық денсаулығына байланысты мамандарға ПТДТ үшін бензодиазепинді тағайындаудың ықтимал қауіптері туралы көбірек біледі деп болжауға болады және олар ақыл-ой денсаулығының мамандары ТБС-мен ауыратын адамдар үшін пайдалы болатын басқа да емдеудің немесе дәрі-дәрмектердің көп түріне негізделгенін айтуы мүмкін .

Бензодиазепиндердің ұзақ уақыт қолданылуы кейбір тәуекелдермен байланысты болуы мүмкін, бірақ PTSD үшін ешқандай емдеу қауіпті емес екендігін есте ұстау маңызды. Тіпті психикалық емдеу үшін PTSD байланысты кейбір жанама әсерлер, мысалы, әлеуетті бастапқы өсуі алаңдаушылық. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз ПТСД-нің белгілі белгілерін қысқа мерзімді басқаруға бензодиазепинмен кеңес бере алады.

Сіздің PTSD емдеу кезінде, сіздің белгілеріңіз үшін ең үздік емдеуді анықтау үшін сіздің дәрігеріңізбен немесе басқа денсаулық сақтау мамандарымен жұмыс істеу маңызды. Бұған қоса, дәрігер немесе басқа медицина қызметкерлері тарапынан жасалған нұсқаулықтарға, әсіресе дәрі-дәрмектерге қатысты болғанда, маңызды болу керек. Бұл тәуекелдерді барынша азайтуға, сондай-ақ кез келген емнің артықшылықтарын арттыруға көмектеседі.

Көздер:

Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR және Farfel, GM (2000). Төтенше жағдайлардың стресстік бұзылуларын емдеудің тиімділігі мен қауіпсіздігі: Рандомизацияланған бақыланатын зерттеу. Америка медицина қауымдастығының журналы, 283, 1837-1844.

Cates, ME, Bishop, MH, Davis, LL және т.б. (2004). Ұрыс бұзылуларын емдеуге арналған клоназепам соғыстағы посттравматикалық стресс бұзылуымен байланысты. Фармакотерапияның жылнамасы, 38, 1395-1399 жж.

Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. et al. (2001). Төтенше жағдайлардан кейінгі стресс бұзылуының қайталануын болдырмауға стерролиннің тиімділігі: 28 апталық екі соқыр, плацебо-бақыланатын зерттеудің нәтижелері. Американдық психиатрия журналы, 158, 1974-1981 жж.

Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Травматикалық стресс бұзылуы. DH Barlow (Ed.), Мазасыздық және оның бұзылуы, 2-басылым (418-453 бет). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд баспасөзі.

Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B., & Friedman, MJ (2012). Бензодиазепинді травматикалық стресс бұзылған ардагерлерде қолдану. Клиникалық психиатрия журналы, 73, 292-296.

Pollack, MH, Hoge, EA, Worthington, JJ және т.б. (2011 ж.). Посттравматикалық стресстік бұзылыстарды және ұйқысыз ұйқысыздықты емдеу үшін эзопиклон: Рандомизацияланған, қос соқыр және плацебо-бақыланатын зерттеу. Клиникалық психиатрия журналы, 72, 892-897.

van Minen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). Созылмалы ПТД бар науқастарда ұзаққа созылатын әсер: емдеудің нәтижесі мен кетудің болжаушылары. Behavior Research and Therapy, 40, 439-457.