Препараттың ауырсынуын емдеу - бұл кішігірім зат емес. Опиоидтер сияқты бақыланатын заттар үшін есірткіні теріс пайдалану немесе алдын-ала пайдалану тарихы жоқ науқастар үшін тіпті тәуелділік пен теріс қылықтар бар. Осы соңғы қорытындылар мен ДБА-ның осы бақыланатын заттарға қатысты соңғы рет қолданған қысымымен, жасөспірімдер, әсіресе, опиоидтық тәуелділікті және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді теріс пайдалану қаупі бар екенін көрсетті.
2010 жылы 5 жасөспірімнің 1-і опиоидтық ауырсынуды алдын-ала белгілеуде, яғни жасөспірім тұрғындардың үлкен пайызы ерте жастағы ықтимал әдеттен тыс заттарға ұшырайды. Дәрі-дәрмекпен айналысатын жасөспірімдер тіпті есірткіні, оның ішінде марихуананы, дәрігерлерден Пермокет немесе Викодин тәрізді опиоидтер үшін рецепттер бірнеше себептерге байланысты қауіпті болуы мүмкін.
Зерттеуде не айтылған?
2016 жылдың басында Ұлттық есірткімен күрес институтының (NIDA) өткізген зерттеуі бойынша, 12-сыныптағы опиоидты рецепті бар жасөспірімдердің саны 19-23 жас аралығындағы опиоидті препараттарды дұрыс пайдаланбау үшін 33 пайызға көп. Бұдан басқа, жасөспірімдердің ең үлкен тобына қауіп төндіреді, олар бұрын-соңды ешқандай заңсыз есірткіге ұшыраған жоқ.
Зерттеулер, жасөспірімдердің болашақта осы бақыланатын заттарға сүйенуін жалғастыра беретін бастапқы ауырсыну-жеңілдету тәжірибесінің бұл жасөспірімдердің өздерін осы дәрі-дәрмектерден сақтануына жол бермейтінін көрсетеді.
NIDA-тің жақында жүргізген зерттеуі бойынша, адамдар бір апта ішінде Оксикодон сияқты есірткіге тәуелді бола алады немесе тіпті үш рет қолданатын болса да, апиын аптасына жеті таблетка тағайындайды деп ойлайсыз, пациент әлдеқашан тәуелділігі дамыған болуы мүмкін бұл қысқа уақыт ішінде осы препаратқа мінез-құлық пен тәуелділік.
Бұл цикл препаратқа тәуелді болады және бұл ерте, орта және кеш ересек өмірге жалғасуы мүмкін.
Ерте жастағы әсер ету қаупі
Ерте жастағы ауруға шалдығу қаупі тек теріс пайдаланушылық немесе теріс пайдаланбау ғана емес, сонымен қатар альтернативті тұтастық араласудан гөрі ауруды жеңілдету үшін рецепт бойынша ауырсынатын науқастарға сүйенуді қалайтын созылмалы ауырсынуды емдеу қаупі. Бұл тәуелділікке байланысты басқа да қатерлі қауіп-қатер - пациенттердің көптеген жылдар бойына және бірнеше жылдар бойы қолдануға қабілетті тәндік төзімділік, бұл кейбір пациенттерге жаңадан тағайындаған кезде морфинді дозалауды екі еселенген немесе үш есеге арттыратын рецепті бар.
Оған қоса, жасөспірімдердің опиоидты әсері опиоидтер сияқты тәуелді заттарға бірінші әсерін беретін есірткінің алдын-ала тәжірибесі бар адамдар үшін «шлюз препараты» ретінде жұмыс істей алады. Көптеген зерттеулер көрсеткендей, рецепт бойынша ауырсынатын аурулар есірткі сияқты аса қауіпті заттарға арналған шлюз препараты болуы мүмкін. Қазіргі кезде жасөспірімдер арасында ауыруды емдеуді танымал етуімен, опиоидтар сияқты бақыланатын тәуелділікке ие заттардың кез-келген әсерлері есірткіні теріс пайдалануға және ләззат алуға мүмкіндік береді, бұл болашақ рекреациялық мақсаттарға әкеледі.
Жасөспірімдер неге қауіпті?
Бұл жас тобын нашақорлық пен опиоидтық дәрі-дәрмектерді теріс пайдалану қаупі бар ма?
Ең алдымен, бұл жас тобында өмірлік тәжірибе болмауы және есірткілермен байланысты эйфорияның жоғары сезімге ие еместігі. Дәрігердің бұл дәрі-дәрмекті тағайындаған кінәсіз жасөспірімдер үшін де көптеген адамдар ауруды жеңілдету үшін және дәрі-дәрмекті қамтамасыз ететін жақсы сезімге дайын емес.
Нашақорлықтың рөлін атқаратын тағы бір психологиялық фактор - бұл сенімді медицина қызметкері оларға препаратты тағайындағаны және олар дәрігерге техникалық тұрғыда «дәрі-дәрмекпен» баруды сезінгендіктен, осы препараттарды қолдану көптеген жасөспірімдерді жеңілдік.
Бұл сезімдер бұрын есірткіге тәуелді жасөспірімдерге қарағанда есірткіге қарсы көзқарастары бар жасөспірімдерде үлкенірек рөл атқарады және зерттеулер көрсеткендей, есірткінің әсеріне неғұрлым шамадан тыс қарым-қатынаста болатын және есірткінің кейбір дәрежедегі дәрежесіне дейін әсер еткен жасөспірімдер дәрі-дәрмектердің әсерінен психикалық және физикалық емес дайындық жасөспірімдерге қарағанда дәрі-дәрмектермен емделу және рецептіні аяқтаған дұрыс.
Биологиялық тұрғыда жасөспірімдердің миы әлі дамып келеді және дамудың осы сатысында опиоидтердің әсері мидың өсуіне әсер етуі мүмкін. Сан-Диего қаласындағы Калифорния университетінде жүргізілген зерттеулер 12-19 жас аралығындағы жасөспірімдерде мидың тәуелділік сияқты мінез-құлықты қалыптастыруға бейім екендігін көрсетеді. Сонымен қатар, марихуана, алкоголь және опиоидтер сияқты заттар ақуыздың мидың көлемін және сапасын өзгерту арқылы физиологиялық миға әсер етеді, осылайша мидың нейроөткізгіштік әлеуетін шектейді. Бұл оқыту, ойлау және жады тәрізді әрекеттерге әсер етуі мүмкін, сонымен қатар тәуекелді қабылдау әрекеттеріне әкелетін шешімдер қабылдау дағдыларын нашарлатады - бұл қауіпті мінез-құлық басқа да тәуелділік заттар мен препараттарды қолдану үшін жалғасып отырған опиоидты қолданудан көрінуі мүмкін.
Төменгі сызық
Препараттың ауырсынуын емдеу - бұл кішігірім зат емес. Кез-келген пациент немесе жас тобы опиоидтерді қабылдаған кезде нашақорлық пен қатыгездікке қауіп төндіреді, алайда есірткіге деген көзқарастарына не сенімдеріне қарамастан жасөспірімдердің әсерлі жас тобына қауіп төніп тұр.
Дәрігерлер мен басқа да медицина қызметкерлері опиоидті ауырсынуды емдейтін жасөспірімдерді бақылайтын заттарды тағайындағанда науқастың да, пациенттің ата-анасын да емдеуге байланысты барлық қауіптер мен зардаптарды түсіндіреді.
> Көздер:
> Карлайл Максвелл Дж. Америка Құрама Штаттарындағы аурудың сенімділігі мен героинді эпидемиясы: мінсіз дауылдағы желдің ауытқуы. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ. Жоғары оқу орнының аға оқытушылары арасында опиоидтердің рецепті және рецепті жоқ: көпсалалы ұлттық зерттеу. J Adolesc Health. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Жасөспірімдердің Опиоидті қорлау туралы жалпы опиоидтық рецептілер қауымдастығы. J Emerg Med. 2016.