Симптомдары мен себептері
Меланхолия - бұл ауыр депрессияның терең көрінісі. Депрессияның бұл түрі барлығында немесе барлығында толық рахат жоғалтады.
«Меланхолия» термині психологияда пайдаланылатын ескі терминдердің бірі болып табылады. Бұл ғалымдар б.з.д. бесінші ғасырда Гиппократты енгізгеннен бері грек тілінде «қара өт» дегенді білдіреді. Бұл дұрыс, себебі Гиппократтар «қара төртбұрышты» деп аталатын қара қатердің артық екенін меланхолия туғызды деп санайды.
Меланхолиада жатқызған симптомдар біз қолданатын симптомдармен бірдей дерлік, соның ішінде қорқыныш, тамақ ішпеу, ұйқысыздық, тыныштық, үгіт пен қайғы.
Себептер
Бұл эпизодтардың басталуы, әдетте, белгілі бір оқиғадан туындамайды, тіпті жақсы нәрсе болған кезде, адамның көңіл-күйі тіпті қысқа уақытқа жетпейді.
Сізде психикалық денсаулығыңыздың бұзылуының түрін анықтау үшін дәрігеріңіз арнайы мәліметтерді қолдануы мүмкін. Мысалы, сізде меланхолия симптомдары бар ауыр депрессия болған жағдайда, сіз миокардтық ерекшеліктерімен (белгілі белгілермен) ірі депрессиялық бұзылулар (кеңірек аурулар) деп диагноз қоюыңыз мүмкін.
Қарастырылуы мүмкін басқа да мәселелер:
- Биполярлы бұзылу
- Циклотимиялық бұзылу
- Тұрақты депрессиялық бұзылу
- Ауыр көңіл көңіл бұзылуының бұзылуы
- Пременстуральды дисфорикалық бұзылыс
- Заңсыз есірткі, тағайындалған дәрі-дәрмектер немесе кейбір физикалық ауру туындаған депрессия
Егде жастағы адамдар, стационарлар және психотикалық ерекшеліктері бар адамдар меланхолиялық депрессияға қауіп төндіреді.
Белгілері
Меланхолические белгілері болуы мүмкін, сізде кем дегенде үш симптомдары болуы тиіс:
- Терең көңіл-күй, үмітсіздік немесе босаңсылықпен сипатталатын көңіл-күйдің көңіл-күйі ерекше: Сіз жақын адамның қайтыс болуы сияқты өмірлік оқиғаға байланысты қайғылы немесе жайсыз емессіз. Сен өзіңнің сезіміңнен әлдеқайда үлкен.
- Депрессия күн сайын таңертең нашар
- Ерте таңертең қалыптыдан кем дегенде екі сағат бұрын оянғанда
- Психомоторлық бұзылулар немесе созылу , қалыпты қозғалыстың баяулауы немесе үгіттеу , артуы және / немесе реттелмейтін қозғалысы
- Анорексия немесе салмақ жоғалту
- Шамадан тыс немесе орынсыз кінәлі
Емдеу
Меланхолиялық депрессия үшін дәрі-дәрмектер әрдайым қажет, себебі биологиялық тамыры бар сияқты. Басқаша айтқанда, бұл әдетте сыртқы жағдайлардан туындамағандықтан, себептер көбінесе ми функциялары сияқты биологиялық себептерге байланысты жұмыс істейтін дәрілік заттарды генетикалық макияж және ми функциялары есебінен туындайды.
Меланхолиялық депрессияға пайдаланылуы мүмкін антидепрессанттардың түрлері:
- Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs): Бұл дәрі-дәрмектер нейротрансмиттер серотониннің мидағы жұмыс істеу жолын өзгерту арқылы көңіл-күйді жақсартады. Әдеттегі түрлерге Prozac (флуоцетин), Paxil (пароксетин), Zoloft (sertraline) және Lexapro (escitalopram) кіреді.
- Серотонин-нореепинфринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs): SNRI мидағы серотонин мен норепинэфирдің жұмысына әсер етеді. Жалпы типтері - Cymbalta (duloxetine) және Effexor (venlafaxine).
- Норэфинефрин және допаминді қалпына келтіру ингибиторлары (NDRIs): Wellbutrin (bupropion) бұл кластағы norepinephrine және dopamine әсер ететін жалғыз дәрі.
- Atypical antidepressants: Бұл дәрі-дәрмектер көңіл-күйді жақсартатын сияқты ми химиясына әсер етеді. Осы санаттағы дәрі-дәрмектер мысалдары Remeron (mirtazapine), Oleptro (trazodone), Brintellix (vortioxetine) және Viibryd (vilazodone) болып табылады.
- Тистициклді антидепрессанттар (ТСА): бұл антидепрессанттардың алғашқы буыны және жаңа нұсқалардан көп жанама әсерлері болуы мүмкін. Бұл класс Tofranil (имипрамин), Pamelor (nortriptyline) және амитриптилинді қамтиды.
- Моноамин оксидазы ингибиторлары (MAOIs): Бұл антидепрессанттардың елеулі жанама әсерлері болуы мүмкін, бірақ белгілі бір адамдар үшін жақсы таңдау болуы мүмкін. Бұл кластағы негізгі дәрі-дәрмектер - Парнат (транилципромин), нарды (фенелзин) және Марплан (изокарбоксазид).
Көздер:
Telles-Correia, D, Marques, JG. «Жиырмасыншы ғасырға дейін меланхолия: қорқыныш пен қайғы-қасірет немесе ішінара безумия?» Психологиядағы шекаралар . 6: 81.
Dewhurst WG. «Меланхолия және депрессия: Гипократ дәуірінен қазіргі заманға дейін». Психиатрия және неврология ғылымдарының журналы . 1992 ж., 17 (2).
«Депрессия (негізгі депрессиялық бұзылу).» Майо клиникасы (2015).