Өзін-өзі зақымдау көптеген психиатриялық бұзылуларда, оның ішінде биполярлық бұзылыстарда байқалады
Өзіне-өзі қол жұмсау - бұл өз-өзін өлтіру ниеті жоқ денені зақымдау. Өзін- өзі өлтіру - өзін- өзі өлтіруден мүлдем ерекше мінез-құлық болса да, адамдарда қызыл ту сияқты жиі кездеседі, кейде адамдарда кейінірек өз-өзіне қол жұмсауға болады.
Суицидтік емес өзін-өзі жарақат алу әр түрлі пішіндерді, соның ішінде кесуді, жануды, сызуды, сіңдіруді, соққылауды және бас соққысын алады.
Бұдан да ауыр жағдайларда сүйектің бұзылуы, өзін-өзі ампутациясы және тұрақты көздің зақымдануы байқалады. Өзін-өзі зақымдау психикалық аурулардың әртүрлі түрлерімен байланысты, оның ішінде биполярлы бұзылыстың негізгі депрессиялық циклдары . Басқа себептерге шекаралық жеке бұзылулар, тамақтану бұзылыстары және диссоциативті бұзылулар жатады.
Өзін-өзі зақымдау жасөспірімдерде жиі кездеседі, жасөспірімдердің 15 пайызы және колледж студенттерінің 17-35 пайызы өзіне-өзі зиян келтіретін мінез-құлыққа барады. Өзін-өзі зақымдаудың көрсеткіші әйелдер мен ерлер арасындағы ортаға айтарлықтай бөлінеді. Дегенмен, мінез-құлық түрлері ерлер арасындағы айырмашылықтармен ерекшеленеді.
Жасөспірім психиатриялық науқастар өздерінің зияндылығын жоғарылатты, яғни зерттеуге байланысты 40 пайызға дейін 80 пайызға дейін жетеді. Егде психиатриялық науқастардың арасында жылдамдық екіден 20 пайызға дейін жетеді.
Өзін-өзі жарақатқа байланысты психикалық бұзылулар
Психиатриялық көмекке шалдыққан адамдарда өзін-өзі жарақат ету деңгейі жоғары болғанымен, мінез-құлқының түрі мен ауырлығы айтарлықтай өзгеше болуы мүмкін. Төрт психикалық бұзылыс өзін-өзі жарақаттаумен тығыз байланысты:
Негізгі депрессиялық бұзылулар (МДО): МДО психиатриялық көмекке тартылған жасөспірімдердің 42 пайызында өзін-өзі жарақаттаумен байланысты.
МДБ биполярлы I бұзылысының тән ерекшелігі болып табылады және біреу емделмеген жағдайда сақталуы мүмкін. Тұрақты депрессия (дистимия) диагнозымен ауыратын науқастарда сегізінші біреу өзін-өзі жарақаттауға «өз-өзіне қол жұмсауды» білдіреді, мұнда нақты өлу ниеті жоқ.
Шекаралық тұлғалық бұзылыс (BPD) : BPD - бұл 75% жағдайға дейін кездесетін өзін-өзі жарақаттаумен байланысты ең басты шарт. Өзін-өзі зақымдау көңіл-күйді реттеудің құралы ретінде қарастырылады, ал 96 пайызы өздерінің көңіл-күйлеріне зиян келтіргеннен кейін дереу жеңілді деп айтады.
Дискоциативті бұзылулар : Диссоциативті бұзылулар - бұл ақыл-ойдың сезімімен, кейде шындықтан физикалық түрде ажыратылғанымен сипатталады. Олардың көбісі өте эмоциялық жарақаттармен байланысты және адам өзін «жауапты» сезінетін оқиға үшін өзін-өзі жазалау әрекеттерімен көрінуі мүмкін. Диссоциативті бұзылуларға диагноз қойғандардың 69 пайызы өзін-өзі жарақаттады.
Тамақтану бұзылыстары: Bulimia және anorexia nervosa, жағдайлардың 26-61 пайызында да өзін-өзі жарақаттаумен байланысты. Өзін-өзі жазалау бұл әрекеттердің көпшілігінің негізі болып саналады.
Өзін-өзі жарақат алу себептері
Өз-өзіңе зиян келтірумен байланысты әртүрлі психикалық бұзылулар болғандықтан, өзіңе зиян келтіретіндіктің неліктен болуы мүмкін екенін түсіндіру қиын.
Осыған байланысты, көбінесе, өзін-өзі зақымдау әрекеттің алдындағы теріс сезімдермен байланысты, бұл алаңдаушылықты немесе кернеуді жеңуді қалайды.
Өзіне-өзі зақым келтіру өзін-өзі жазалау, сезім-іздестіру (көбінесе эмоционалды түрде ұйып кеткенде «сезіну» деген ниетпен білдірілген) немесе өзіне-өзі қол жұмсаудан бас тарту (басқаша бүлінетін эмоциялар үшін жеңілдету клапаны ретінде ауырсыну арқылы) байланысты.
Биполярлы бұзылуға қатысты өзін-өзі жарақат алу
Өзін-өзі зақымдауды тереңірек бұзылудың көрінісі ретінде қабылдау күрделі. Бір жағынан, негізгі жағдайды еместен, мұны істей алмайтыныңызды түсінген кезде физикалық зиянын азайтқыңыз келеді.
Процесс адамның көзқарастары мен көзқарастарының құрылымдық бағалануын қамтиды, ол өз тұрғысынан өзін-өзі жарамсыздықты түсіну үшін. Биполярлық депрессия, BPD немесе бұзылулардың тіркесімі бола ма, емделуге негізделген бұзылуларды емдеуге арналған дәрі-дәрмекпен кеңес алу және қолдану.
Кейбір жағдайларда Топамаксқа (топираматқа) қарсы препараттар көңіл-күйді тұрақтандырғышпен бірге тағайындаған кезде өзін-өзі жарақаттау қаупін азайтуы мүмкін. БПД және биполярлы I бұзылуы, сондай-ақ BPD және биполярлы ІІ бұзылуы бар адамдарда оң нәтижелерге қол жеткізілді.
> Дерек көзі:
> Керр, П .; Мухенкамп, Дж .; және Тернер, Дж. «Өзін-өзі танудан зардап шегу: отбасылық медицина мен алғашқы медициналық көмек дәрігерлеріне арналған қазіргі зерттеулерді шолу». Америкалық отбасылық тәжірибе кеңесі журналы. 2010 ж .; 23 (2): 240-259.