NBC-ТВ телеарнасының Джейн Пауэли өзінің биофизикалық бұзылысы бар екенін жариялады. Ауру пайда болды, дейді ол, егер ол улы іс бойынша стероидтер берілді. Бұл ашылуға стероидтер мен маникозды депрессия арасындағы қатынасқа назар аударылады.
Паули өзінің кітабының бір бөлігінде 2004 жылғы 20 тамызда « Адамдар» деп жазды, екіншіден, оның саңырауқұлақтарына және депрессияға қарсы стероидтердің алғашқы басқарылуынан кейін гипоманияны бастан кешірді.
Депрессия өте төмен деңгейлі антидепрессантты тағайындайды және ол аралас араласқан жағдайға және жылдам велосипедке айналды. Оның дәрігері түсіндіргендей, антидепрессант «биполярлы депрессияға ешқашан күмәнданбаған әлсіздікті» ашады. Бірақ, шын мәнінде, көңіл-күй өзгерістері - стероидтармен басталды. Ол сол кезде ауруханаға жатқызылды және литийде тұрақтанды.
Стероид дегеніміз не?
PDR Медициналық Сөздікке сәйкес, «стероид» термині көптеген «гормондарды, дененің құрамдас бөліктерін және есірткіден тұратын өте көп химиялық заттардың отбасына» қатысты. Бұл стероидтерге стероидтер, стероидтер, өт қышқылдары, жүрек гликозидтері, андрогендер, эстрогендер, кортикостероидтар және Д витаминдерінің прекурсорлары сияқты құрылымдармен тығыз байланысты қосылыстардың жалпы сипаттамасы «(2000). Әрине, олардың барлығын білудің қажеті жоқ, бірақ анық, органикалық химия және осы заттармен реттелетін, реттелетін немесе олармен байланысы бар функциялар кең.
Стероидті тартпай, денеде ештеңе болмайды деп айтуға болады. Сондықтан, енгізілген стероидтердің жанама әсерлерін тудыруы таңқаларлық емес, оның «стероидты психозы» құжатталған нәтиже болып табылады. «Стероидті психоз - немесе одан да көп стероидті әсер ететін психиатриялық әсерлер - психозды, көңіл-күйдің бұзылуын (мысалы, депрессия, манья немесе екеуі) және делирийді қамтуы мүмкін» (Cortlandt Letters, желтоқсан, 2001).
Анаболические стероидов, спортшылардың ұрпақ үшін пайдаланылатын бұлшық және молекуласы, әзірге соншалықты қауіпті жанама әсерлер пайда болды, бұл осы заттардың көпшілігі тыйым, потенциал тудыруы мүмкін маниа. Джейн Пауылдың шошқаларына арналған дәрі-дәрмектерді қамтитын кортикостероидтер зерттеу барысында психиатриялық симптомдарды тудырады. «Стероид туғызған психикалық бұзылулар» (Perry & Lund, revised 2004) авторларында Бостон бірлескен есірткі қадағалау бағдарламасының 1972 жылғы зерттеуі туралы баяндалады, онда әр түрлі преднизонның (кортикостероид) дозалары ең төменгі психикалық бұзылулардың жиілеуі: психоз, манья және депрессия. Сонымен қатар, маниа стероидтерді жиі қолданған кезде, депрессия жиі стероидты шығару арқылы пайда болады.
Кейбір танымал медициналық стероидтер және оларды қолдану
Кортикостероидтардың ең танымал атауларының кейбіріне мыналар жатады:
- Кортизон және гидрокортизон
- Flonase® (флютиказон пропионатының мұрын спрейі)
- Lanacort® (гидрокортизонның өзектілігі)
- Prednison
- Nasonex® (мометазон назальды)
Көптеген басқалар бұл мақаланың көпшілігін олардың көбісін атауға тырыспайды.
Кортикостероидтер медициналық жағдайлардың кең ауқымын емдеуде қолданылады, соның ішінде:
- Астмы
- Эмфизема
- Крон ауруы
- Бурсит
- Тендинит
- Улитарлық колит
- Хивес
- Жәндіктердің шағуы
- Несеп аллергиясы
- Экзема
- Псориаз
DHEA
Басқа стероид гормонының, DHEA-дің көп сатылымы, медицина қоғамдастығында көптеген адамдардан өрт болды - бір зерттеуші оны «90-жылдардың жылан майы» деп атады. Марковиц, Карсон және Джексон (1999) былай дейді: «... (DHEA) адам ағзасындағы ең көп стероидтердің бірі және әртүрлі биохимиялық әрекеттерге ұқсайды.Бұл көп функциялы гормондар психиатрларға зерттеуге қызығушылық тудырады. Жақында жариялау мен қолжетімділік көпшілікке кеңінен қолданылатын қосымша ретінде кеңінен қолдануға әкелді.
Жедел немесе созылмалы негізде тұтынылған кезде DHEA-ның ықтимал жағымсыз әсерлері туралы аз біледі. Бұрынғы жеке немесе отбасылық биполярлық бұзылыстардың болмауына байланысты біздің жақында қолданылған DHEA-ның қолданылуымен байланысты болатын психиатриялық мекемеге қатты шалдыққан ересек адамға қатысты маниаданың жағдайы туралы баяндалады. Пациент DHEA-ны енгізуден 6 ай бұрын бастады және презентация кезінде 200-300 мг / тәулік қабылдады: «Өкінішке орай, әртүрлі өндірушілер DHEA-ның« керемет »препарат немесе жастар фонтаны екенін мәлімдеді. .
Сот-психиатр Д-р Генри Лахмайердің айтуынша, бір рет қолданылатын стероидтер психикалық бұзылуларды тудыруы мүмкін емес; керісінше, бұл психиатриялық жағымсыз әсерлер байқалатын стероидтерді ұзақ және тұрақты енгізу. Паулидің жағдайында, ол көңіл-күйді бастар алдында бес ай бойы стероидті қабылдады.
Тиісті медициналық және психологиялық әдебиеттерді іздестіру бұрын қолданылған стероидты қолдану психиатриялық бұзылулардың мысалдарын көрсете алатындығын көрсетеді. Ал осы зерттеулердің түпкілікті себептерін анықтау үшін әлі күнге дейін зерттеулер жүргізілсе де, кейбір тұжырымдар осы мәселеге назар аудара бастайды. Wood және басқалары (2004) егеуқұйрықтармен, созылмалы күйзелістермен, сондай-ақ стресс стресстің гормонын енгізу кезінде мидың бөлігі болып табылатын гиппокампада нейронды ұйымдастыруда физикалық өзгерістерге әкелетінін хабарлайды. Бұл өзгерістер мінез-құлықтық өзгерістермен қатар жүреді.
Қазіргі уақытта стероидтер ұзақ уақытқа созылған психикалық тұрақсыздықты немесе ауруды тудыруы мүмкін екенін көрсететін ешқандай зерттеу жоқ. Инграм және Хагеман (2003) былай деп жазады: «Көптеген жарияланған есептерде кортикостероидпен психологиялық симптомдардың пайда болуы сипатталады, бірақ тетігі түсініксіз болған кезде реакция дозаны азайту немесе кортикостероидты тоқтату арқылы қалпына келеді. Әдеттегі емдеу антипсихотикалық емдеуді қамтиды. « Wood et al (2004) зерттеуі сондай-ақ, гиппокампада айтылған өзгерістердің кейбіреуін «селективті антидепрессант және протонвульсантикалық препараттармен емдеуге» жол бермейді. Бұл зерттеушілер литийді осы рөлде қолдануды зерттеді және литиймен ұзақ мерзімді емдеу гиппокампаны да қорғай алатындығын анықтады. Болашақта зерттеулердің осы сызығының жалғасуы стероидті әсер ететін психиатриялық әсерлерді және биполярлы бұзылыстарды емдеуде есірткінің тиімділігі механизмін жақсы түсіну үшін уәде береді.
> Көздер
> Cortlandt форумы. Биполярлы науқастар стероидтармен жоғары тәуекелде ме?
> Ingram, DG, &. Хагеман, ТМ (2003). Балада стероидты пайда болған психозды прометазинмен емдеу. Фармакотерапияның жылнамасы. Жел 01: 37: 1036-1039.
> Markowitz, JS, Carson, WH, & Джексон, CW Мүмкін > dihydroepiandrosterone> - manuced mania. Биологиялық психиатрия, 45, 241-242.
> PDR медициналық сөздігі. Балтимор, Мэриленд: Липпицотт Уильямс және Уильямс. 2000 ж.
> Perry, Paul, > Ph.D >, BCPP және Brian C. Lund, Pharm.D. «Стероидті туындаған психикалық бұзылулар». (2004 жылғы редакция).
> Wood, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B., & McEwen, BS «Гипокампустағы стресс туындаған құрылымдық модельдеу: литиймен емдеудің алдын алу». Америка Құрама Штаттарының Ұлттық Ғылым Академиясының еңбектері. Mar 04: 101: 3973-3978.