Бұрынғы ұрпақ препараты бұрынғы терапияда қолданылады
Кейде антипсихотиктер деп аталатын әдеттегі антипсихотиктер психотикалық симптомдарды емдеуге арналған психотропты дәрілік класс болып табылады. Психоз адам кейіпкері мен гуманизмдермен жиі көрінетін шындықпен байланысты жоғалтатын мінез-құлық ретінде анықталады.
Кейіннен типтік антипсихотиктер атиптік антипсихотика деп аталатын жаңа дәрілік препаратпен жалғасты .
Atypical antipsychotics алғаш рет 90-шы жылдары енгізілген және олардың предшественники қарағанда аз жанама әсерлері белгілі.
Психозды ми мен мінез-құлыққа әсер ететін психикалық немесе физикалық аурулар туындауы мүмкін. Ең жиі психикалық эпизодқа байланысты психикалық аурулар:
- Биполярлы бұзылу
- Шизофрения
- Посттравматикалық стресс бұзылуы (PTSD)
- Психотикалық депрессия
- Postpartum психоз
Психозбен байланысты ең көп физикалық жағдайларға эпилепсия, АҚТҚ-ның озық инфекциясы, Паркинсон ауруы, инсульт, ми ісіктері, қартаюмен байланысты деммения және метамфетаминді теріс пайдалану жатады.
Бренд пен жалпы атаулар
Типтік антипсихотиктер алғаш рет 1950 жылдары психозды емдеу үшін дамыды. Бүгінгі күні емдеу өткір маньяны, үгіт-насихаттауды және басқа көңіл-күйлердің бұзылуын қамтуға бағытталған. Қазіргі уақытта АҚШ-та қолдануға арналған типтік антипсихотиктер мыналарды қамтиды:
- Haldol (галоперидол)
- Локситан (локсапин)
- Мелларил (ториядиазин)
- Мобан (молиндон)
- Наване (тиоциксен)
- Орам (пимозид)
- Проликсин (флуфеназин)
- Серентил (мезориазин)
- Стелазин (трифлоперазин)
- Торазин (хлорпромазин)
- Трилафон (перфеназин)
Жаңа класс дәрілерді енгізген кезде, олар бір кездері типтік антипсихотиктер ретінде қолданылмайды. Мысалы, компресс (проклорперазин), көбінесе қорқынышты емдеу немесе ауыр жүрек айнуын және құсуды бақылау үшін қолданылады.
Жағымсыз әсерлері
Жағымсыз әсерлер дәрілік препараттарға немесе қолданылатын дәрілік заттардың құрамына қарай өзгеруі мүмкін. Кейбір жанама әсерлер жеңіл және қысқа болуы мүмкін; басқалары уақыт өте күрделі болуы мүмкін және басқа да жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Ең жиі қолданылатын жанама әсерлер:
- Астам асқазан
- Бас айналуы
- Құсу
- Қабылдау
- Салмақ қосу
- Ағысты құрғатыңыз
- Тик және жер асты дүмпулері
- Ұйқылық
- Бұлыңғыр көзқарас
- Қиындық
- Іш қату
Типтік антипсихотиктер атипикалық әріптестермен салыстырғанда белгілі бір «әңгіме» жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар қозғалысты және сөйлеуге әсер ететін экстрапирамидтік жанама әсерлерді қамтиды.
Жиі «қоян синдромы» деп аталатын экстрапирамидтік симптомдар тынышсыздық, жер асты дүмпулері, сілекей сөйлеу, ойлауды баяулату, жалқау қозғалыстар және бұлшықетсіз еріксіздік. Типтік антипсихотикамен емделгендердің бес пайызы экстрапирамидтік симптомның кейбір түрін дамытады.
Тardive дискинезия - ұзақ уақыт қолданылатын есірткіге байланысты басқа жағымсыз әсер. Ол өз тілін жабу, майдалау немесе шайнау қозғалысы сияқты қайталанатын және еріксіз бет-әлпетпен сипатталады.
Аралас терапия
Психикалық ауруды емдеу үшін қолданылғанда, антипсихотиктер әдетте көңіл-күйді тұрақтандырғыштар, антидепрессанттар және антидепрессанттарға қарсы дәрі-дәрмектер сияқты басқа препараттармен бірге тағайындалады.
- Қуатты тұрақтандырғыштар маник немесе гипоманикалық эпизодты жеңілдету үшін қолданылады. Опциондар: Tegretol (карбамазепин), Depakene (valproic қышқылы), Lithobid (литий) және Depakote (divalproex натриясы).
- Антидепрессанттар, олардың есімі бойынша, депрессияны емдеу үшін қолданылады және дәрілік препараттың алты сыныптарының кез-келгенін қамтуы мүмкін: селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI), серотонин-нореепинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs), norepinephrine және dopamine reuptake inhibitors (NDRIs), tricyclic антидепрессант (TCA), моноаминоксидаза ингибиторлары (MAOIs) және атиптік антидепрессанттар.
- Бензодиазепиндер деп аталатын антисемизмге қарсы дәрі-дәрмектер ұйқының және қорқыныштың пайда болуына көмектеседі, бірақ әдетте қысқа мерзімде ғана тағайындалады. Опциондар клонопин (клоназепам), валиум (диазепам), ативан (лоразепам) және Xanax (алпразолам) болып табылады.
Сонымен қатар, Symbyax (fluoxetine / olanzapine) деп аталатын екі дәрігерлік таблетка АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі тарапынан мақұлданды, бұл әдеттегі антипсихотикті SSRI антидепрессантымен біріктіреді.
> Дерек көзі:
> Каспер, Д .; Фаучи, А .; Хаусер, С. және т.б. Харрисонның ішкі аурулар принциптері . Нью-Йорк: McGraw Hill Білім, 2015. Басып шығару.