Физикалық терапия және опиоидті ауырсынуды емдеу
Физиотерапевт пен ПТ мамандығы біздің еліміздің опиаттарды емдеуге тәуелділігін шешуге көмектесетін оң күш бола алады ма?
Бізде осы елде үлкен проблема бар. Соңғы 20 жыл бойы біз өзімізде қандай да бір ауырсынуды сезінбейтін адамдардың қоғамын құрдық. Біздің шешіміміз? Опиоидті ауырсынуды емдеуді, бұл кәмпит.
Шын мәнісінде АҚШ әлемдегі гидрокодонның 99 пайызын, опиоидтық ауыруды емдейтін дәрі-дәрмектердің бірін алады. Дәрігерлер жыл сайын әр азаматқа бес таблетка беру үшін жеткілікті опиоидтер тағайындайды. Сондықтан бәріміз жақсы сезінуіміз керек, дұрыс?
Қате. Ауырсынуды емдейтін адамдардың саны өскенімен, ауырсыну өзгерген жоқ. Сонымен қатар, сізде штамм, сынық немесе хирургиялық операциядан кейінгі жағдай сияқты кезде ракпен күреспейтін, тірек-қимыл аппаратының ауырсынуын бақылайтын опиоидті дәрі-дәрмектерді қолданудың кейбір төмендеуі бар.
Опиоидті дәрі-дәрмектерді пайдалану туралы фактілер
OxyContin пайда болған кезде, 1990-шы жылдардың ортасында Purdue Pharma компаниясы әзірлеген есірткіге тәуелді опиоидтық ауыруды емдеудің ауруды емдеудің қауіпсіз тәсілі ретінде айтылды. Дәрігерлерге айтуынша, дәрі-дәрмектерді әдетке айналдырмайды және дәрі-дәрмектерді қолданудың жанама әсері аз. Көрсетілгендей, бұл дәрі-дәрмектер әдет қалыптастырады және олар есірткіге тәуелділік немесе дозалану қаупі артып, кейбір ауыр және қауіпті салдарға әкелуі мүмкін.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) опиоидтық эпидемия туралы бірнеше нақты деректерді келтірді. Опиоидті дәрі-дәрмектердің теріс әсерлерін түсіну, осы эпидемияны басқарған кезде физиотерапевт үстелге әкелетін артықшылықтарды түсінуге көмектеседі. Американдық опиоидты пайдалану (және теріс пайдалануы) туралы кейбір статистика мыналарды қамтиды:
- 1999 жылдан 2013 жылға дейін опиоидтық дәрі-дәрмектердің саны төрт есеге артты.
- Опиоидтық нашақорлыққа байланысты қайтыс болу 1999 жылдан бастап төрт есе өсті.
- 2014 жылы шамамен екі миллион американдық опиоидтық ауыруды емдеуге тәуелді болды.
- Опиоидтық тәуелділік басқа да заңсыз есірткілерді теріс пайдалануға әкелуі мүмкін.
- Опиоидты төрт қолданушылардың біреуі тәуелділікте күреседі.
- Опиоидтық нашақорлықпен күресетін адамдар героинге тәуелді 40 есе көп.
Осылайша, опиоидтық дәрі-дәрмекпен ауыратын мәселе бар, бірақ бұл ауруды емдеудің тиімді және тиімді жолы емес пе?
Бұл дәрігердің мұқият қадағалауымен ғана болуы мүмкін. Тірек-қимыл аппаратының ауырсынуы, мысалы, қатерлі ісік ісіктері пайда болуы мүмкін, опиоидтық дәрі-дәрмектерге өте жақсы жауап бере алады, бұл пациенттің күнделікті өмірде толық жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Созылмалы ауыруы бар науқастар өздерінің ауруларын опиоидтық медицинада тиімді басқара алады, бірақ бұл дәрігердің мұқият қадағалауын қажет етеді.
Аса ауыр опиоидті ауырсынуды емдеу үшін қолдануға болатын кейбір кемшіліктер бар.
Опиоидты пайдалану проблемасына қатысты
2016 жылдың тамыз айында АҚШ-тың хирург дәрігері Вивек Мурти дәрігерлерге опиоидтық тәуелділік проблемасына қатысты хат жолдады және барлық дәрігер-дәрігерлер опиоидтік теріс қылықты және тәуелділіктің осы эпидемиясына қарсы күресу үшін бірге жұмыс істейтінін сұрады.
Хатта эпидемиямен күресудің үш қадамдық жоспары бар:
- Опиоидтерді дұрыс тағайындау туралы білім беру
- Пациенттерді опиоидты пайдалану бұзылыстары үшін скрининг және бұл емделушілерді ең жақсы емдеу арқылы байланыстыру
- Опиоидті теріс пайдаланғаннан кейін «моральдық ақаулық» емес,
Хирург генерал сондай-ақ, опиоидтық дәрі-дәрмектерді тағайындау туралы ұсынымдар берді. Бұл ұсынымдар, CDC нұсқауларынан бейімделген, әдеттегі рецепт дәрі-дәрмектерін тағайындаудан бұрын қарастырылатын емдеу әдісі ретінде физикалық терапия мен физикалық терапияны тізімге енгізеді.
Физиотерапия қалай көмектесе алады?
Физиотерапевтерге ауыратын науқастармен тығыз байланыста жұмыс істеудің бірегей мүмкіндігі бар.
Көптеген адамдар физиотерапия клиникасына шығады, өйткені олар ауырып, жақсы жүрмейді. Бұл науқастардың мақсаты - ауруды азайту кезінде мобильдікті жақсарту. Сіздің физиотерапевт сіздің жеке жағдайыңызды бағалай алады және ауруды реттеуге көмектеседі және әдеттен тыс ауруды емдеуге қажеттіліксіз оңтайлы түрде қозғалу және жұмыс істеу қабілетіңізді жақсартуға көмектеседі.
Зерттеулер көрсеткендей, физиотерапияның белсенді бағдарламасы сіздердің ауруыңызды жақсартуға көмектеседі. Сіздің физиотерапевт сізді ауруды болдырмауға көмектесетін стратегияларды көрсете алады. Физиотерапевт қолданатын кейбір әдістер мен емдеу түрлері:
- Жаттығу: Қозғалыс және жаттығу көптеген тірек-қимыл-қозғалыс жағдайлары үшін тиімді болу үшін дәлелденді, ал сіздің физиотерапевт - сізге не істеу керектігін көрсете алатын қозғалыс сарапшысы. Жаттығу ауруды төмендетудегі және ауруды емдеуде белсенді рөл атқаратын негізгі құрал болуы керек.
- Электрлік ынталандыру және TENS: Электр қуатын ынталандыру немесе E-stim, ауырсынуды азайтуды сезетін сезімдерді өзгерте алады. Созылудың жанама әсері аз, ол кез келген жерде қолданыла алады.
- Ионтофорез: электрлік ынталандырудың бұл түрі сіздің ауырсынуыңызды басқару үшін терінің көмегімен қабынуға қарсы емдеуді басқара алады.
- Қыздыру немесе суық: Ыстық пакеттер мен суық пакеттер ауырсынуды азайту және қабынуды басқару үшін жергілікті айналымды өзгерту үшін қолданылуы мүмкін.
- Постуральды түзету стратегиясы: Жағымсыз жағдайға отыру сіздің ауруды тудыруы мүмкін және сіздің позаныңың өзгертуге арналған оқыту стратегиялары қажет болуы мүмкін.
- Kinesiology taping: Кинезиологиялық таспаны пайдалану туралы шектеулі зерттеулер болғанымен, ол сіздің ауырсынуыңызды басқару үшін пайдаланылуы мүмкін. (Сонымен қатар, K-таспаны пайдалану үшін жанама әсерлері аз.)
- Уқалау: жұмсақ мата массажы бұлшық еттер мен бұлшық еттерін босаңсытып, өзіңіз сезінетін ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
Бұл заттардың кейбірі, мысалы, TENS, жылу немесе массаж - бұл пассивті емдеу; физиотерапевт емдеуді сізге қолданғанда ештеңе жасамайсыз. Пассивтік емдеу сізде бірінші рет емдеудің ауыртпалықты емдеуі болмауы керек, себебі ол емделуді қолдану үшін ТТ-ға тәуелді болуы мүмкін. Жоғарыда келтірілген, олар емделіп жатқандықтан, Сіздің ауырған күйіңіз үшін физиотерапияға баруыңыз мүмкін.
Тірек-қимыл аппаратының жағдайын және ауырсынуын емдеу үшін белсенді физиотерапияны қалпына келтіру бағдарламасына қатысу ұсынылады. Бұған жаттығулар кіреді, олар сізге күш, қозғалыс ауқымы және функционалдық мобильділікке көмектеседі. Сонымен қатар, сіздің физиотерапевтпен жұмыс істеу кезінде біраз көңіл көтеруіңізге болады, ал сіз жердегі мотивация деңгейлерін жаттығумен бірге көбейте аласыз.
Және не ойлайсыз? Физиотерапиямен айналысуға ұзақ уақыт теріс жанама әсерлері өте аз. Сіздің бұлшық еттеріңіз уақытша аздап жаралануы мүмкін, бірақ ұзақ мерзімді артықшылықтар оған тұрарлық болуы мүмкін.
Сіз не істеуіңіз керек?
Егер сіз бұлшықет ауруы дамыған болсаңыз, мойын ауруы немесе ротордың шағылысуы сияқты физикалық терапевті көріңіз. Көптеген жағдайларда тікелей физиотерапевтқа баруға болады, ал сіз дереу қалпына келтіру жолында бастай аласыз. Сіздің ПТ сіздің жағдайыңызды бағалайды және қажет болған жағдайда сізді маманға жібере алады, бірақ сіздің жағдайыңыз ПТ клиникасында бірнеше рет басқарылуы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз тірек-қимыл аппараты үшін опиоидті ауырсынуды емдеуді тағайындаса, физиотерапияны бастау туралы сұраңыз - дәрі қабылдаудан гөрі, ауырсыну үшін табиғи емдеу. Дәрігер тағайындайтын медицинаның жанама әсерлері туралы сұраңыз. Сіз тәуелді бола аласыз ба? Ауырсынуды қауіпсіз басқаруға арналған ұзақ мерзімді жоспар дегеніміз не? Сіз өзіңіздің денсаулық сақтауыңызды бақылап отырасыз және опиоидті дәрі-дәрмектерді пайдаланудың қауіптілігін түсінесіз және қатыгездік сізді ауруды емдеу стратегиясына арналған ең жақсы шешім қабылдауға көмектеседі.
Егер сіз опиоидті ауырсынуды емдеуді пайдалансаңыз, дәл қазір көмек сұраңыз. Дұрыс денсаулық сақтау маманы өзіңіздің проблемаңызды қауіпсіз басқаруға көмектеседі және сізді қалпына келтіру жолында алады.
Опиоидті ауырсынуды емдеу медицинада орын алады. Бұл созылмалы ауруларды емдеу үшін тиімді болуы мүмкін. Өкінішке орай, опиоидтық дәрі-дәрмектерді пайдалану және оны пайдалану қаупі шынайы.
Сізде таңдау бар. Егер сіз тірек-қимыл аппараты, қатерлі ісікке жатпайтын ауруды дамытатын болсаңыз, алдымен сіздің физиотерапевтіңізді таңдаңыз. Сіздің ПТ сіздің және сіздің дәрігеріңізді ауруды қауіпсіз және тиімді басқаруға және жалпы функционалды мобильділікті жақсартуға көмектесуі мүмкін, осылайша сіздің қалыпты, ауыртпалықсыз өмір салтыңызға жылдам оралуға болады.