Іш пен сырқаттарды басқару туралы келісімді түсіну
Егер сіз фибромиалгиямен, арқа сүйемелдеуімен немесе созылмалы ауырсынумен күресіп жүрсеңіз, сіздің жағдайыңызды емдеу үшін сізге қандай да бір опиоидтық ем тағайындалған. Мүмкіндігі - бұл сізді денсаулық сақтау мекемесімен ауырсынуды басқару туралы келісімге қол қоюға жақындады. Егер бұлай болса, келісімшартқа қол қоймас бұрын сізден сұралатын нәрсені түсіну маңызды.
Ауруды басқару туралы келісім дегеніміз не?
Ауырсынуды емдеу туралы келісім дәрігер мен науқастың арасындағы келісім болып табылады. Келісімнің мақсаты - дәрігердің тағайындағаны сияқты, опиоидтық препараттарды қабылдаған науқастардың дәл осылай болуын қамтамасыз ету. Теориялық тұрғыдан алғанда, бұл келісімдер науқасты есірткіні теріс пайдаланудан қорғау үшін ғана емес, сонымен қатар пациент дәрі-дәрмектерді қандай да бір жолмен теріс пайдаланған жағдайда дәрігерді қорғайды.
Бірнеше жыл бұрын дәрі-дәрмекпен ауыратындар сирек болатын. Әдетте, олар тек аурудың клиникасы және ауруды емдеу мамандарымен ғана талап етілді. Бірақ, опиоидтық тәуелділіктердің артуымен, DEA-мен дәрі-дәрмек тағайындайтын кез-келген дәрігердің қадағалауымен қатар, жалпы және отбасылық тәжірибешілер де ұзақ мерзімді опиоидты ауыруды емдеуді қажет ететін науқастарды талап етеді.
Әдетте, осы келісімшарттарды қолданатын дәрігерлер науқастар күтіп-күтпеген нәрсені күтудің тиімді әдісі деп санайды.
Олар сондай-ақ, келісім-шарттар науқастарға дәрі-дәрмектерді қалай қауіпсіз пайдалану керектігін, соның ішінде үйде сақталуын біледі. Бірақ келісімшарт бойынша сыншылар келісімшарттар пациент-дәрігер қарым-қатынасын бұзады деп алаңдайды.
Мысалы, келісімшарттар провайдердің мейіріміне байланысты созылмалы ауырулармен ауыратындарды құрайтынын ойлайды.
Олар созылмалы ауруы бар адамдар қазірдің өзінде осал болып табылады және бұл келісім дәрігердің пайдасына билік теңгерімін ауыстырып, науқастың қабілетсіз және тәуекелге қалдырады деп санайды. Тағы бір алаңдаушылық, бұл келісімшарттар науқастар үшін қорлайтын және дәрігер мен пациент арасында жанжал тудыратын тәсілмен жиі кездеседі. Сонымен қатар, кейбір науқастар өздерінің дәрі-дәрмектерін әрдайым жауапкершілікпен қолданғанымен, есірткіге тәуелділер сияқты емделіп жатқандай сезіледі.
Сіз немен қол қойғаныңызды түсініңіз
Егер сізге ауырсынуды басқару туралы келісімге қол қою ұсынылса, сіз қол қойған нәрселердің әрқайсысын түсіну маңызды. Осылайша, келісімшартта жазылған барлық ережелер мен ережелерге сай бола аласыз. Егер сіз бірдеңені түсінбесе, сұраңыз. Есіңізде болсын, шарттың барлық талаптарын ұстанбау қате салдары болуы мүмкін.
Мысалы, сіз келісімді орындамасаңыз немесе тыйым салынған нәрсе жасасаңыз, сіздің дәрігеріңіз сіз үшін кез-келген қосымша ауырсынуды тағайындаудан бас тартуы мүмкін. Сіз сондай-ақ науқас ретінде босатылуы мүмкін. Егер сіз жұмыстан шығарылсаңыз, сізді емделуші ретінде қабылдауға және сіздің жағдайыңызды емдеуге болатын басқа дәрігерді табу қиын болуы мүмкін.
Сізге ауырсынуды басқару келісімінен не күтесіз?
Дәрігерден дәрігерге дейін әр келісімнің егжей-тегжейі әртүрлі болғанымен, біртіндеп тұрақты элементтер бар.
Міне, сіздің атыңызға қол қоймас бұрын, ауырсынуды басқару туралы келісімдер туралы білуіңіз керек бес нәрсе туралы қысқаша шолу. Егер сіз осы негізгі элементтермен келісе алмасаңыз, ауырсынуды басқару туралы келісім сіз үшін дұрыс болмауы мүмкін.
1. Сіз дәрі-дәрмектерді дәл белгіленген тәртіппен қабылдауға келісесіз. Бұл дегеніміз, нақты уақыт аралығындағы немесе шарттың бұзылуына байланысты нақты мөлшерді тағайындау керек. Сондықтан, бір күнде ауырсынуды емдеудің қажеті жоқ сияқты сезсеңіз де, оны қабылдауға тура келеді. Сіз емделуді азайта алмайсыз немесе аз ауырған күнде медицина құтқара алмайсыз.
Сонымен қатар, егер сізге белгілі бір күнде ауырсынуды қажет ететін сезсеңіз, дәрігер жаңа рецептер жазбаса, сіз жасауға дайын болыңыз. Дозаны өз бетіңізше өзгертпеңіз. Көптеген дәрігерлер дәрі-дәрмектерді тестілеуден өткізеді және сіздің жүйеңізде тым көп екенін байқаса, олар сізді есірткі ретінде пайдаланып жатыр деп есептей алады. Сонымен қатар, сіздің жүйеңізде есірткі тым аз болса, олар сізге дәрі-дәрмектерді сату немесе басқа біреуге беру деп ойлайды.
Сіз кездейсоқ есірткіні тестілеуге келісесіз. Бұл шарт әдетте келісімнің бөлігі болып табылады, себебі дәрігерлер сіз есірткіні теріс пайдаланбауды қамтамасыз етгісі келеді. Олар сондай-ақ дәрі-дәрмекті қолданатын жалғыз адам екеніне сенімді болу керек. Нәтижесінде, олар сізді кездейсоқ түрде тексеріп, содан соң сіздің жүйеңізде қанша дозаны өлшейді.
Есіңізде болсын, есірткі тұтынудың рецепті бүгінгі күні кеңінен таралғандықтан, дәрігерлерге мұқият болу керек. Олар сізге сенбейді немесе сіз нашақор деп ойлаймын. Олар медициналық лицензиясын жоғалтып, қылмыстық қудалауға ұшыратуы мүмкін, егер олар теріс пайдаланатын немесе оларды басқаларға сататын адамдарға бақылауға алынатын заттарды тағайындаса. Нәтижесінде, бұл келісімдер оларды қорғауға арналған.
Сонымен қатар, ауырсынуды басқару туралы келісімдер әдетте барлық жоспарланған кездесулерді сақтауды талап етеді және науқас ретінде сізді тоқтатқанға дейін бір немесе екі рет жоюға мүмкіндік береді. Олар осы ережені пациенттерді тоқтатуға тыйым салады, себебі олар дәрі-дәрмектерден емделуден қорыққандықтан, дәрі-дәрмектерді тағайындамағанын анықтайды.
3. Сіз барлық рецептілерді бір дәріханада толтыруға келісесіз; Сіз дәрігерге және фармацевтке сіз туралы ақпарат алмасуға рұқсат бересіз. Адамдар есірткіні теріс пайдаланған кезде, олар жиі бірнеше дәрігерлерден рецепттер алуға тырысады, содан кейін оларды әртүрлі дәріханаларда толтырады. Өйткені рецепттер көбінесе бір-бірімен байланысы бар дерекқорлармен компьютерлерге енеді, бұл тәжірибе қазіргі уақытта әлдеқайда қиынға түседі. Демек, дәрігеріңізбен келісім жасасаңыз, тек бір дәріханада ғана сатылатындығыңызды тексеріңіз.
4. Жоғалған, ұрланған немесе жойылған дәрі-дәрмектер алмастырылмайтынына келісесіз. Егер бұл шарт ауырсынуды басқаруға арналған келісімшарттың бір бөлігі болса, онда сіздің дәрі-дәрмектеріңізді әрдайым қорғаңыз. Басқаша айтқанда, ешкімге қол жеткізе алмайтындығына көз жеткізіңіз. Ең дұрысы, опиоидтық препараттар құлыпта және кілтте болуы керек.
Егер сіздің дәрі-дәрмектеріңіз ұрланса және сіз полицияның есебін жіберсеңіз, дәрігерге өз қалауыңыз бойынша пайдалануға мүмкіндік беретін кейбір келісімдер бар. Бірақ есте сақтаңыз, ол әдетте ұрланған дәрілерді алмастыруға міндетті емес. Осылайша, сіздің рецептіңіз жаңартылмайынша, сізге ауыртпалықсыз емдеуге мәжбүр болады.
5. Басқа денсаулық сақтау мекемелерінен ауырсынуды сұрамауға және емдеуге келісесіз. Тіпті стоматологқа немесе шұғыл залға барсаңыз да, бұл дәрігерлер сіз үшін ауырсынуды емдеуге тағайындай алмайды. Егер олар жасаса, сіз ауырсынуды басқару туралы келісімді бұзасыз. Ауыртпалықты басқару дәрігеріңіз тек ауырсынуды емдеуге тағайындай алады. Ауруды емдеу туралы келісімшарттар, әдетте, басқа барлық денсаулық сақтау қызметтерін сіздің келісіміңіз туралы хабардар етуді талап етеді.
Нәтижесінде, егер басқа дәрігерлер сіздің жарақатыңыз үшін немесе ауызша хирургиядан кейін дәрі тағайындағысы келсе, олар сізге ауырсынуды басқару докторы арқылы өтуі керек. Сіз қабылдайтын дәрі-дәрмектердің салдарынан сіздің ауырсынуды басқаратын дәрігер сізге тағайындамаған нәрсені қабылдағаныңызды біле алады. Сондықтан алдымен сіздің дәрігеріңізбен сөйлеспестен басқа дәрігерлер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз.
Сөзден шыққан сөз
Кез-келген келісімшартқа келетін болсақ, келісімге қол қоймас бұрын келісімнің әрбір сөзін мұқият оқып шығыңыз. Сізге түсініксіз нәрсе туралы сұрақтар қойыңыз. Содан кейін, келісімге қол қойып немесе қол қоймасаңыз, сіз үшін ең жақсы таңдау болып табылады. Егер сіз келісімшартқа қол қоюға келісім берсеңіз, оны сөзге ұстаныңыз. Сіз өзіңіздің жағдайыңыз үшін ауырсынуды емдей алмайтын жағдайда өзіңізді тапқыңыз келмейді.
> Дерек көзі:
> «Опиоидты емдеу туралы келісімдер немесе келісімшарттар: сақ болыңыз», PAINS жобасы. Практикалық биоэтика орталығы. 4-мәселе; Көктем 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf