19 маусымда Миссури АҚШ-та денсаулықты сақтандыру компанияларын тамақтанудың дұрыс емделуін диагностикалауды және емдеуді талап ететін алғашқы мемлекет болды. Губернатор Никсон 2017 жылы 21 қаңтарда күшіне енетін Сенаттың Билл 145-ге қол қойды.
Миссури штатында көптеген мемлекеттер сияқты психикалық денсаулығының теңдіктің заңы бар, ол сақтандыру компанияларын психикалық аурулар мен физикалық ауруларды емдеуге, соның ішінде тамақ бұзушылықтарға тең құқықты қамтамасыз етуді талап етеді.
Осыған қарамастан, компаниялар бұл қамтуды айналып өтуге тырысады. Миссури штатындағы заңдар бұл құбылыстардың кейбірін жабуға арналған.
Заңда сақтандырушыларға тағамдық бұзылуларды емдеуді қамтуы керек-жоқтығын қарастырған кезде қолдануға нақты нұсқаулар беріледі. Заңда:
Тамақтану бұзылуларын емдеу үшін медициналық қажеттіліктің анықтамасы мен күтімін басқару адамның жалпы емдеу және психикалық денсаулығына деген қажеттілігін тек тамақтануға байланысты емес, тек салмаққа ғана негізделмеуі керек және емдеудің соңғы нұсқаларын ескеруі керек Американдық психиатрлар қауымдастығымен қабылданған тамақ бұзылулары бар науқастар ...
Сақтандыру компанияларына тек толық салмақты, соның ішінде жеке тұлғаның психологиялық жағдайын ескермейтін салмақ немесе басқа да бірыңғай деректер нүктелеріне негізделген шешімдер қабылдауға рұқсат берілмейді.
Бұдан басқа, олар осы шешімдерді қабылдаған кезде психиатриялық қауымдастықпен анықталған ең жақсы тәжірибені қарастыруы керек.
Миссури штатының сенаторы Дэвид Пирстің (R) заң жобасының демеушісі, сақтандыру компанияларының жаңа заңның шығындарына қатысты алаңдаушылықтарына қарамастан, сақтандыру компаниялары белсенді түрде әрекет етуге кепілдік бере отырып, заңнамалық өзгерістерді төмендетеді деп күтеді. Болашақ госпитализация немесе өлімнің алдын алу.
Тамақтану бұзушысы адвокат Энни Сеал 7 жастағы SB 145-нің бастамасын басқарады. Энни қызы тамақтану бұзылысынан қалпына келтірілді және қызының емделуіне байланысты сақтандыру алу үшін сақтандыру жасады. Энни осы нақтылы заңдарды орындау үшін Ұлттық азық-түлік бұзылулар қауымдастығы (NEDA) шешімдерін Эдвокаси және реформалар (STAR), Миссури тамақ бұзу қауымдастығы (MOEDA) және көптеген басқа адвокаттар мен демеушілер арқылы жұмыс істеді.
Тамақтану бұзылысы қауымдастығы осы заңға сүйенеді және ол басқа мемлекеттердегі ұқсас заңдарға жол ашады деп үміттенеді. Құрама Штаттарда тұратын отбасылар мен пациенттер тамақтанудың бұзылуына барабар емдеуге тырысады. Өздерінің күрделілігіне байланысты (медициналық және психикалық денсаулық мәселелерін қамтитын) және олардың ықтимал қатаңдығына байланысты тамақтандыру бұзылулары көбінесе үйлесімді көп функциялы емдеуді талап етеді. Емдеу қымбат болуы мүмкін және көптеген сақтандыру клиенттері емделуге қол жеткізе алмайды. Сақтандыруды қамтитын клиенттердің көпшілігі емделуді мерзімінен бұрын тоқтатады, сақтандыру шығындарды жабуға тырысқан кезде өтеуді тоқтатады. Бұл ұзақ мерзімді перспективада көп емдеу мен қызмет қажет болғандықтан, бұл шығындарды үнемі жиі көбейтетін аурулардың қайталануына және ұзағырақ ауруларға ықпал етеді.
Көптеген отбасылар мен зардап шегушілер де емделу қызметтері үшін қалтасынан төлейтін қарыздарға ие. Тамақтануды емдеуге арналған денсаулыққа тікелей шығындардан басқа, тамақтану бұзылуларынан зардап шеккен табыстардың жоғалуы ауруға байланысты артық денсаулық сақтау шығындарына қарағанда шамалы.
NEDA деректері бойынша, Құрама Штаттарда 20 миллион әйел және 10 миллион ер адам өмірінде белгілі бір уақыт ішінде клиникалық маңызды тамақтану бұзылыстарынан зардап шегеді, соның ішінде анорексиялық жүйке, булимия нервтері, тамақ ішудің бұзылуы және тамақтанудың өзге де бұзылуы. Тамақтану бұзылулары кез-келген психиатриялық аурудың өлімінің ең жоғары деңгейіне ие .
Қайтыс болғаннан кейін, тамақтанудың бұзылуы көптеген медициналық салдарға байланысты. Ерте емдеу толық қалпына келтіру үшін болжамды жақсартады .
Америка Құрама Штаттарында тамақтануды бұзу туралы заңнамалық реформа жасауға қатысу туралы көбірек білу үшін NEDA-ның STAR бағдарламасы мен зерттеу, саясат және іс-қимыл жөніндегі тамақ бұзу коалициясын тексеріңіз.
Әдебиеттер
Самналиев, М, Нох, ХЛ, Соннвилл, К, Остин, СБ. (2014). Тамақтану бұзылыстары мен олармен байланысты психикалық аурулардың экономикалық ауыртпалығы: АҚШ-тың Медициналық шығыстар панелін зерттеу арқылы барлаушы талдау. Ғылым тікелей , 2: 32-34.
Миссури Сенатының Биллі 145