Қазіргі уақытта эпилепсия мен мигреньді емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер алкогольді тұтынуды азайту және кокаиндік тәуелділікті емдеу үшін тиімді болып табылады. Бірақ топирамат ешқашан экономикалық көзқарасқа байланысты тәуелділікті емдеу үшін мақұлдау ала алмайды.
Кем дегенде 10 жыл бойы зерттеу жұмыстары Топамакс ретінде сатылатын топираматты алкоголизмді емдеуде тиімді екенін көрсетті.
2003 жылы Health Science Center-тың South Texas Addiction Research & Technology (START) орталығының зерттеуі бойынша, ауыр ішетін адамдар әлі күнге дейін плацебо тобымен салыстырғанда айтарлықтай ащы болып қалу ықтималдығы 6 есе көп.
Тоқтату үшін тиімді
Бір жылдан кейін кейінгі зерттеуде доктор Бэнкол А. Джонсонның жетекшілігімен «START» орталығының зерттеушілері «дәлелді тұжырымдамалық клиникалық сынақ» өткізді, ол топираматты ішу үшін нальдроксон мен аперпросатқа қарағанда көп әсер етеді деп тұжырымдады , алкоголизмді емдеу үшін мақұлданған екі дәрі. Соңғы зерттеулер топираматтың алкогольге тәуелді ішімдік ішіп-жоя алмайтындығынан гөрі ауыр ішетін ішімдіктердің мөлшерін азайтуға тиімді екенін көрсетті.
Жалпы тұтынуды төмендету
Дәстүрлі түрде, алкогольді ішімдіктерді емдеудің емдеу мақсаты абстиненцияға жету болды, бірақ соңғы жылдары зиянды азайту немесе пациенттердің ішу күндерін қысқартатын немесе азайтатын алкоголь мөлшерін азайтуға көп көңіл бөлінуде.
Зерттеулерге сәйкес, topiramate қазірдің өзінде бекітілген дәрілік дисульфирам, нальтрексон және аматоспартпен салыстырғанда жалпы алкогольді тұтынуды азайту үшін тиімді деп танылды.
Зиянды төмендетуге назар аударыңыз
Жақында ардагерлер денсаулық сақтау басқармасында маскүнемдіктің емделуін зерттеу В.А.
дәрігерлер өздерінің алкогольді тәуелді науқастарына арналған нолдрексон және акампросатқа қарағанда жоғары жылдамдықпен топираматты тағайындайды.
Дәрі-дәрмекті қазіргі уақытта ВА-да бақыламайды, себебі ол алкогольді ішімдікті емдеуде қолдануға рұқсат етілмеген, бірақ емдеу мақсаты алкогольді тұтынудың зияндылығын төмендететін дәрігерлерді тағайындаудан бас тартпаған.
ВА зерттеуінің авторлары, басқа дәрі-дәрмектермен салыстырғанда, топираматты қолдану тұтынудың азаюына қарсы алкоголизмді емдеуде ауытқуды көрсетіп отыр.
Топираматты кокаиндік тәуелділіктер үшін тиімді
Тағы біраз уақыттан бері зерттеулер топираматты кокаиндік тәуелділікті емдеу үшін де тиімді деп тапты. Мэриленд Медицина мектебінде 142 ересек адамның кокаинді тәуелділіктен емдеуге ұмтылған екі мәрте зерттеуі көрсеткендей, топираматты кокаиннен басқа күндер саны артты.
Бұрынғы зерттеулерде topiramate кокаиндік тәуелділіктен емделуді қажет етпейтін пайдаланушылардың есірткі қолданысын азайтуға көмектесетіндігі анықталды. Бұл мидың кокаинге қалай әсер ететініне әсер етіп, сол арқылы есірткіге деген құштарлықты азайтады.
Топирамат - кокаиндік тәуелділікті емдеуде тиімді деп танылған алғашқы дәрі.
Тағы бір зерттеу бұл темекі шегуден бас тарту тиімді екендігін көрсетті.
Topiramate сауда белгісінен қорғалмаған
Зерттеулер топираматты өте тиімді деп санаса да, зиянды ішімдікті азайту және кокаиндік тәуелділікті емдеу кезінде, оның толық әлеуетіне қолданылмауы мүмкін. АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы оны нашақорлыққа қарсы емдеуге рұқсат бермегендіктен, сақтандыру компаниялары бұл мақсаттарға арналған рецепттерді төлей алмайды.
Бұған қоса, topiramate сауда маркасымен қорғалмайды және сондықтан жалпы өндіріс үшін ашық болып табылады, фармацевтикалық компаниялардың дәрілік препаратты тәуелділіктен емдеуге арналған FDA мақұлдауын алу үшін қажетті қымбат процесті жүргізу үшін экономикалық жағынан мүмкін емес.
Алкоголизм немесе тәуелділікті емдеу кез келген фармацевтикалық емдеу, тұрғындарды емдеу бағдарламасына кіретін, бірақ сақтандыруға қатыссыз, топираматты басқа FDA мақұлдаған дәрі-дәрмектерге қарағанда қымбат болады.
Дегенмен, topiramate алкоголизм мен тәуелділікті емдеу үшін FDA мақұлдаған жоқ, бірақ осы мақсаттар үшін препаратты тағайындайтын денсаулық сақтау провайдерлеріне тыйым салынады.
Көздер:
Del Re, AC және т.б. «Ардагерлер денсаулық сақтау басқармасында алкогольді ішімдіктерді емдеуге арналған топираматты тағайындау». 8-шісі, 2013 ж
Фран, Дж, және басқалар. «Алкогольге тәуелділікке арналған фармакотерапия: ағымдағы емдеу мәртебесі». Нейробиологиядағы қазіргі пікір . 23 тамыз 2013 жыл.
Джонсон, Б.А. және т.б., «Кокаиндік тәуелділікті емдеуге арналған Topiramate». JAMA психиатриясы . 16 қазан 2013 жыл.
Каммин К.М. және т.б. «Коакиин мен алкогольге тәуелділікті емдеу үшін топираматты қос соқыр, плацебо-бақыланған сынау». 2013 жылғы 1 қарашадағы есірткі мен алкогольге тәуелділік .
Oncken C және т.б. «Темекі шегуді тоқтату үшін топирама: рандомизацияланған, локша бақыланатын, ұшқыш зерттеу.» Никотин және темекіні зерттеу 21 қыркүйек 2013 ж.