Аралас ерекшеліктері бар эпизодтар
Дисфорлық манья - бұл қазіргі уақытта эпизод деп аталатын нәрсе үшін пайдаланылған термин аралас ерекшеліктері бар, бірақ кейбір медицина қызметкерлері бұл терминді қолдануы мүмкін. Биполярлық бұзылулар диагнозы қойылған адамдардың 40% -ы аралас ерекшеліктерімен эпизодты бастан кешіреді.
Дисфорияны түсіну
Дисфория - бұл биполярлық бұзылысты сипаттайтын әдебиетте жиі пайда болатын сөз.
Анықтау бойынша, дисфория - бұл тыныштықты немесе өмірге жалпы қанағаттанбаудың терең күйі. Клиникалық тұрғыдан дисфория маникопсихозбен (сырттағы шындықты жоғалту) жүретін ауыр депрессиялық эпизодты ұсынады. Осылайша, оқиға немесе ынталандыруға негізделген жауап ретінде қарастырылмайды, керісінше, эмоциялық дисфункцияның терең эпизодтарына алып келуі мүмкін көңіл-күйдегі тұрақты өзгеретін циклдың ерекшелігі.
Басқаша айтқанда, бұл іс жүзінде болып жатқан нәрсеге аз немесе ешқандай қатысы жоқ эмоциялардағы ажырату.
Дисфория биполярлы бұзылыспен ғана байланысты емес, ол басқа психиатриялық және непсихиатриялық жағдайлармен байланысты. Оларға шизофрения, гендерлік дисфория, есірткіні заңсыз қолдану, тіпті пременстуральдық циклдар (превенструктивті дисфорикалық бұзылулар) кіреді.
Дисфорлық маньяны диагностикалау
Диффузиялық манья бұл жиі қолданатын термин емес, бірақ дисфорияның биполярлы бұзылуларға қалай қолданылатынын анықтауға көмектеседі.
Бұл жағдайда екі жақты адам бір мезгілде депрессия белгілері бар маньяның белгілерін көрсете алады. Бүгінгі күні бұл биполярлы бұзылыстың аралас ерекшелігі ретінде сипатталады.
Диффузиялық маниалы немесе аралас мінез-құлқымен ауыратын адамдар, ең болмаса, депрессиялық эпизодты немесе маникю немесе гипоманикалық эпизодты депрессияның үш белгілері бар маньяның кем дегенде үш симптомын сезінеді.
Симптомдар кең ауқымды болуы мүмкін, бірақ сайып келгенде , іс-әрекеттегі және мемлекетдегі қайшылықтармен сипатталады , мысалы, эмоционалды түрде ағызылатын және депрессияға ұшыраған болса да, қатты және қатты адам.
Манияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Грандости және өздігінен маңызды сезім
- Галлюцинация немесе алдау
- Жарыс ойлары
- Тезірек айтылған сөз ( қысым сөз )
- Қабылдамау және тәуекелділік мінез-құлық
- Агрессиялық немесе тітіркендіргіш
- Неғұрлым аз ұйқыны қажет немесе шаршамайтын
- Мақсатсыз, жиі абайсыз, белсенділік ( психомоторлық үгіт )
Депрессияның белгілері , керісінше, мыналарды қамтуы мүмкін:
- Түсініксіз жылау немесе ұзақ уақыт қайғы
- Ұйқы немесе аппетит шектелген
- Өлім мен суицид туралы ойлар ( суицидтік идея )
- Өзгерістер мен кінәлілерді сезіну
- Летарги
- Қызметке деген қызығушылықты жоғалтып алдым
- Әлеуметтік оқшаулау
- Әлсіздік немесе шатаспа
Бұл симптомдар бір-бірімен кездескенде, мемлекетті дисфорикалық деп сипаттауға болады, немесе аралас сипаттамалары бар маниакалық немесе гипоманикалық эпизод деп аталатын немесе аралас ерекшеліктері бар депрессиялық эпизод деп сипаттауға болады.
Диффузиялық маньяны емдеу
Ең алдымен, бұл дисфорияның шарты емес екендігін есте сақтау маңызды. Бұл эйфория (бақыттың немесе көңіл-күйдің қарқынды сезімі) симптомы сияқты көрінеді.
Осылайша сіз дисфорияны «емдеуге» болмайды, бірақ негізгі жағдай.
Айтуынша, дисфор / аралас эпизодтар жиі емделуге қиын, себебі екіқабаттылық бұзылыстарды емдеу үшін қолданылатын есірткілердің екеуі де депрессияға немесе маньяға жатады. Антипсихотикалық препараттар өздері немесе литий немесе антиконвульсандармен қатар тиімді болуы мүмкін, бірақ дұрыс комбинацияны табу процесі уақытты талап етеді. Көп жағдайларда емдеу - бұл қате және қателесу процесі.
Дисфория аралас эпизодқа байланысты болғанда, ол қауіп тудырады өзін-өзі өлтіру жоғары деп саналады. Өз-өзіне қол жұмсайтын ойлары бар немесе мінез-құлқы қатал және қарқынды болған адамдарда ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.
Емдеу маңызды
Диффузиялық манья - шұғыл және тұрақты емдеу мен қолдауды қажет ететін ауыр бұзылыс. Сізге немесе жақын адамға аралас биполярлық эпизод белгілері пайда болса, мүмкіндігінше тезірек көмек сұраңыз. Ерте араласу көбінесе емдеудің табысты болуының кепілі.
> Көздер:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, et al. Биполярлық бұзылыстағы аралас мемлекеттердің диагностикасы, эпидемиологиясы және басқару. CNS дәрілері. 2015; 29: 725. doi: 10.1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Биполярлы Маниа және Депрессияға Аралас Спецификатор: ДМС-5 емдеудің негізгі көріністері, алғашқы медициналық көмек көрсетуде диагностика мен емдеудің өзгеруі. CNS бұзылуларына арналған бастапқы көмек компаньоны . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10.4088 / PCC.13r01599.