Сізге PTSD және Вьетнам соғысы туралы білу керек
Посттравматикалық стресстік бұзылулар (PTSD) туралы біздің соңғы онжылдықтарда секірулер мен шекаралар арта түсті. Бір кездері «қабық соққысы» сияқты терминдерде аталған Вьетнам соғыстан кейінгі онжылдықта бұл диагноздың толық әсері айтарлықтай айқын болды.
Ұзақ уақытқа дейін ПТС және Вьетнам соғысы туралы не білеміз? Ұзақ жылдар бойы осы тәртіпсіздікке ұшыраған ардагерлер не істей алады және бұл айырмашылықты жасай алады ма?
Егер PTSD жеткіліксіз болса, онда біз қазірдің өзінде «алтын жылдардың» қатарына енген кезде, көптеген Вьетнам ардагерлерінің жүрек аурулары мен тіпті ауыруы сияқты жағдайлармен тығыз байланысты екенін білдік.
1983 жылы конгресс мандатынан кейін Вьетнамдағы соғыс кезінде ПТРК-нің дамуын жақсы түсіну үшін, сондай-ақ басқа да проблемаларды шешу үшін АҚШ-тың Ұлттық Вьетнам ардагерлерін түзету жөніндегі зерттеулерін (NVVRS) жүргізді. Соңғы бірнеше жылда көптеген зерттеулер көптеген жағдайларды ескере отырып, жағдайдың уақытқа әсерін қарастырды.
Вьетнам ардагерлері арасында PTSD индексі
1983 жылы конгрессте тапсырылған зерттеулердің нәтижелері қорқынышты болды. Зерттеу кезінде (ортасынан 1980-ші жылдың аяғына дейін), Вьетнам ардагерлері арасында ерлердің 15 пайызы және әйелдер 9 пайызы қазіргі уақытта ПТС-мен табылған. Вьетнамнан кейінгі өмірде ерлердің шамамен 30 пайызы және әйелдердің 27 пайызы ПМТД болды.
Вьетнам соғысы аяқталғаннан кейін он жылға жуық уақыт өткеннен кейін алынған бұл табылулар көптеген ардагерлер үшін олардың PTSD созылмалы (яғни тұрақты және ұзаққа созылған) жағдайына тапты.
Созылмалы PTSD, Гарвард денсаулық сақтау мектебінің зерттеушілері, Колумбия университеті, Американдық легион және Нью-Йорк мемлекеттік университеті (SUNY) Downstate Medical Center ұзақ мерзімді салдарларын зерттеу үшін Оңтүстік-Шығыс Азияда қызмет еткен 1377 американдық легионерлар Вьетнам соғысында НВВРС сұхбатынан кейін 14 жыл өткен соң 1984 жылы.
Олардың зерттеуі, Вьетнам соғысынан кейін шамамен он үш жыл өткен соң, көптеген ардагерлер ПТД проблемаларын жалғастырды. Алғашқы сұхбатында шамамен 12 пайызы ПСД болды. Он төрт жыл өткеннен кейін, PTSD ставкалары сәл ғана төмендеді 11 пайызға дейін. Жоғары деңгейдегі жауынгерлік әсерлері бар адамдар, екі сұхбат кезінде, ең алдымен, PTSD болды.
Алғашқы әңгімелесуден 14 жыл өткеннен кейін PTSD-ні жалғастырған ардагерлер психологиялық және әлеуметтік проблемаларды айтарлықтай жақсартты. Олар некеге, жыныстық өмірге және тұтастай алғанда өмірге қанағаттанбау туралы хабарлады. Олар сондай-ақ ата-аналардың қиындықтарын, ажырасудың жоғары деңгейін, бақытты төмендетуді және әлсіздік, ауру және суық тию сияқты физикалық денсаулыққа қатысты шағымдардың көп екенін көрсетті. Созылмалы тұмауға ұшыраған ардагерлер шылым шегетін адамдарға көбірек шалдыққан.
Ұзақ мерзімді PTSD әсері
Зерттеулер Вьетнамдағы соғыс ардагерлері ПТСД алаңдаушылығын тудыратындығын жалғастыруда. 2012 жылы жүргізілген зерттеу егіздерге қарап, «театр» ардагерлерінің 10 пайызы және «театр емес» ардагерлерінің 4,45 пайызы PTSD елеулі белгілерімен күресуді жалғастырды. Көптеген жағдайларда, PTSD деп саналады «кеш басталуы». Басқа зерттеу көрсеткендей, бұл сандар театрға 22 пайыз, ал «театр емес» Вьетнам ардагерлері үшін 15,7 пайыз.
Әрине, бүгінгі таңда PTSD көптеген Вьетнам соғысы ардагерлері өміріне әсер етеді. Жақында жүргізілген зерттеулер PTSD-дің жарқыраған әсеріне тереңірек еніп, бүгінгі күннің ардагерлеріне қарайтын көптеген денсаулық жағдайында маңызды рөл атқарады.
Басқа жағдайларда PTSD рөлі
PTSD симптомдарына қосымша, ардагерлер қазіргі уақытта көптеген қолдана алатын жағдайлармен күресуде. Олардың кейбіреулері:
- PTSD және субстанцияларды теріс пайдалану - ПТД бар ерлердің шамамен үштен бірінде зат есірткіні теріс пайдалану деп саналады. Бұл « өзін-өзі емдеу » алкогольге немесе есірткіге тәуелді болудың кейбір түрлеріне негізделуі мүмкін.
- Психоневрологиялық аурулармен байланысты және ауыруы - соғыс жарақатына байланысты немесе ауыр жағдайлардың бірі, олар туындайды жасы, көптеген Вьетнам ардагерлері созылмалы ауруы бар және бұл ауыртпалық PTSD тығыз байланысты. Қысқартылған цикл одан әрі жалғаса алады, өйткені бұлшықеттердің кернеуі сияқты PTSD симптомдары ауырсынуды арттырады, бұл өз кезегінде PTSD белгілерін күшейтеді және т.с.с. Ақырында, PTSD депрессия және зат ауруларының қаупін арттыруға болады, бұл өз кезегінде ауырсынуды арттырады.
- PTSD және депрессия - PTSD және депрессия, сондай-ақ тығыз байланысты, сондай-ақ адамдардың жартысынан жартысы бар ПТР клиникалық депрессия уақыт кездері.
- PTSD және жүрек ауруы - ауырған сияқты, көптеген Вьетнам ардагерлері жүрек ауруы өте таралған кезде жасына жетті, ал кейбір зерттеулер ПТДТ-да өздігінен жүрек ауруы үшін қауіп факторы ретінде қарастырылады. Сонымен қатар, PTSD бар адамдарда қант диабеті көбейеді , ал қант диабеті біз білетініміздей, жүрек ауруына шалдығудың маңызды факторы болып табылады.
PTSD танудың маңыздылығы
ВИТ ардагерлерінің жалпы PTSD-тің қаншалықты түсінігін және жағдайдың асқынуын түсіну шарттың неліктен маңызды екендігі түсінікті. Зерттеулер пайдалы емделудің бірнеше түрін тапты, бірақ емдеуге бару үшін ардагерлер олардың емделуімен жақсартатын нәрсе екенін білуі керек. Егер сіз PTSD пациентіне ие боласыз ба, жоқ па екеніңізді білмесеңіз , PTSD диагнозына қойылатын осы талаптарды қараңыз және дәрігеріңізбен сіздің алаңдаушылықтарыңыз туралы әңгімелесуіңіз керек.
Созылмалы тұмауға қарсы көмек алу
Ауыр травматикалық оқиғаларға ұшыраған адамдар (мысалы, жауынгерлік әсер ету) PTSD үшін қауіп төндіреді және бұл тұрақты немесе созылмалы PTSD адамның күнделікті өміріне , сондай-ақ денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.
Тіпті созылмалы PTSD жағдайында да қалпына келтіру мүмкін.
Көптеген жылдар бойы PTSD-тан зардап шегеді ме, әлде жақында бұзылған (Вьетнам ардагерлерінің айтуынша, мүмкін) емделуді іздестіру маңызды.
Американың алаңдаушылықты бұзу қауымдастығы сіздің аймағыңыздағы адамдарға сілтеме береді. Сіз сондай-ақ PTSD туралы нақты ақпаратты алуға және оны емдеуге арналған ҰОС ардагерлеріне арналған.
PTSD емдеу әдетте емдеу комбинациясын қамтиды. PTSD емдеу параметрлерін шолуды қараңыз . Жоғарыда айтылғандай, сіз және сіздің дәрігеріңіз сіз үшін ең жақсы жұмыс істейтін әдістерді табуға мүмкіндік беретін көптеген тәсілдер бар.
Дене шынықтыру және PTSD
ПТСД денсаулығына әсер етеді. Вьетнам ардагерлері үшін ПСДҚ емдеудің кез-келген жоспары тек психологиялық әсерді ғана емес, бұзылудың физикалық аспектісін ескеруі керек. Туберкулезбен ауыратын адамдарға тән физикалық жағдайларға мыналар жатады:
- Жүрек ауруы
- Артрит
- Созылмалы ауырсыну
- Эмфизема сияқты респираторлық аурулар
- ГЕРД және асқазан жарасы аурулары сияқты ас қорыту жүйесінің бұзылуы
- Қант диабеті
Екінші травматизация
ПТП бар адамдар көпіршікте өмір сүрмейді, ал әріптестер мен балалар да тәртіпсіздікке ұшырайды. Серіктестердегі демораландыру жақсы хабарланған. Вьетнам ардагерлерінің ұлдарының да, қыздарының да әсеріне ұшырағанымен, бұрынғы зерттеулерде балалардағы зорлық-зомбылық пен қаскөйліктің күшеюі байқалды - Вьетнам ардагерлерінің балалары, кем дегенде, олардың эмоционалдық жағынан, жалпы халық.
Вьетнамдағы соғыс ардагерлеріне арналған PTSD бойынша төменгі сызық
Қазір біз PTSD-ны әскери ардагерлерде кең тараған деп санаймыз, біз Вьетнам соғысына қатысы бар адамдар көбінесе үздіксіз симптомдармен күресіп, бұл белгілер өмірдің соңына дейін басталуы мүмкін екенін білеміз. Бақытымызға орай, көптеген адамдар үшін соғыстың әлі аяқталмағанын түсінеді, алайда осы кейіпкерлердің көпшілігі үшін емдеу әлі де күн сайын жүріп жатқанын түсінетіндерге көмектесу үшін көптеген тиімді емдеу тәсілдері бар.
Көздер:
Dennis, P., Dennis, N., Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M. және J. Beckham. Вьетнам соғысы кезінде моральдық шабуыл: соғыс уақытында соғыс ардагерлерінің қатысуының психологиялық әсерін талдау. Мазасыздық, стресс және күрес . 2016 жылғы 19 қыркүйек. (Epub басылып шыққан).
Голдберг, Дж., Магрудер, К., Форсберг, К. және т.б. Вегетариандық-ардагерлер ардагерлеріндегі травматикалық стресстік бұзылулардың таралуы: ардагерлер әкімшілігі кооперативті 569: Вьетнам-ардагерлік егіздердің кейінгі травматикалық стресс бұзылуының салдары мен зардаптары. Американдық Geriatric Psychiatry журналы . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordan, BK, Marmar, CR және Weiss, DS (1990). Травматизм және Вьетнам соғысы ұрпағы: Ұлттық Вьетнам ардагерлерін түзетуді зерттеу нәтижелері туралы есеп . Нью-Йорк: Brunner / Mazel.
Магрудер, К., Голдберг, Дж., Форсберг, С. және т.б. Вьетнам-ардагерлер ардагерлерінің ұзақ мерзімді траекториялары: егіздердің PTSD тәжі мен салдары. Жарақат және стресс журналы . 2016. 29 (1): 5-16.
Мурдок, М., Споонт, М., Кехле-Форбс, С., Харвуд, Э., Сайер, Н., Клотти, Б. және А Бангертер. VA ПТС-ның бұрынғы үміткерлері арасында мүгедектік артықшылығы мен ұзақ мерзімді нәтижелер: тұрақты дамудың симптомдары, жұмыс істеуі және жұмыспен қамтылуы. Жарақат және стресс журналы . 2017 жылғы 8 қаңтар. (Эпуб басылып шыққан).
Йагер, Т., Герцберг, Н. және Б.Дохренвенд. Вьетнам ардагерлерінің отбасыларындағы екінші травматизация. Жарақат және стресс журналы . 2016. 29 (4): 349-55.