Депрессияның тарихы

Есептер, емделулер және ғасырлар бойы наным

Депрессияны анықтауға мүмкіндік беретін бірде-бір адам жоқ болса да, бұл аурудың шынымен не екенін түсінуімізге ықпал ететін үлес қосқан және жалғастырып келе жатқан көптеген ұлы ойшылдар бар. Депрессияның тарихы туралы қысқаша шолу.

Депрессияның ең ертедегі шоттары

Екінші мыңжылдықта депрессия ретінде біз білетін нәрселер туралы ең ерте жазылған жазбалар пайда болды

Месопотамияда. Бұл жазбаларда депрессия психикалық емес, физикалық күйде емес, сондай-ақ басқа да ақыл-ой ауруларымен талқыланды. Осылайша, мұны дәрігерлер емес, діни қызметкерлер айналысады.

Депрессияны жын-перілерден және зұлым рухтардан туындаған идеясы ежелгі гректер, римдіктер, вавилондықтар, қытайлар мен мысырлықтарды қоса алғанда көптеген мәдениеттерде болған және жиі соққыға, физикалық ұстамдылық пен аштыққа ұшыраған демонстарды қуып жету үшін. Алайда, ежелгі гректер мен римдіктер осы мәселеге қатысты екі ақылға ие болды. Көптеген дәрігерлер оны биологиялық және психологиялық аурулар деп санайды. Бұл дәрігерлер гимнастика, массаж, диета, музыка, ванналар және науқастарды емдеу үшін көкнәр сығындысы мен эшек сүті бар емдеу әдістерін пайдаланды.

Депрессияның физикалық себептері бойынша ежелгі діндер

Физикалық себептерге байланысты Гиппократ деп аталатын грек дәрігері депрессия немесе меланхолия, ол белгілі болғандай, төрт сұйықтықтағы гумориялар деп аталатын тепе-теңдіктің салдарынан туындады: сары сары, қара өт, былғары және қан .

Атап айтқанда, меланхолия көкбауырдың көкбауырының артық болуына байланысты болды. Гиппократтың таңдауына қан құю, ванна, жаттығу және диета кіреді.

Роман философы және мемлекеттік қызметкер Цицеро, керісінше, меланхолияның ашулану, қорқыныш және қайғы сияқты психологиялық себептерге байланысты екеніне сенді.

Жалпы дәуірден бұрынғы жылдары тіпті білімді римдіктер арасында кең тараған сенім де депрессия мен басқа да психикалық аурулардың демондар мен құдайлардың қаһарына себеп болды.

Жалпы дәуірдегі депрессиялық себептер мен емдеу

Корнелиус Цельсус (25 BC-AD 50) ашкөздіктің өте қатал емдеуін, түйіндерді және психикалық аурулар кезінде ұрып-соғуды ұсынды. Дегенмен, Rhzes есімді парсы докторы (AD 865-925) ақыл-ой ауруларын мидың пайда болуымен көріп, ванналар сияқты емдеуді және мінез-құлықтың терапиясының ерте нысанын ұсынды.

Орта ғасырларда дін, әсіресе христиандық, еуропалық ойлаудың психикалық ауруына үстем болды, адамдар қайтадан оны шайтанға, жындарға немесе ведьмдерге жатқызды. Эксорцизмдер, суға батып кету және жағу уақыттың танымал емі болды. Көптеген адамдар «ақыл-парасат баспана-лақшаларына» кіріп кетті. Кейбір дәрігерлер депрессия мен басқа да психикалық аурулардың физикалық себептерін іздеуді жалғастырғанымен, олар азшылықта болды.

XVI және XVII ғасырларда Италияны 14 ғасырда басталған және бүкіл Еуропаға таралған Ренессанс кезінде, ведьма аң аулау және ақыл-ой ауруларын жазалау бұрынғысынша өте кең таралған; Дегенмен, кейбір дәрігерлер психикалық ауру туралы ойды қайта қалпына келтіріп, табиғаттан тыс нәрсе емес, табиғи.

1621 жылы Роберт Бертон « Анатомия меланхоляты» атты кітабын жариялады, онда ол кедейлік, қорқыныш және жалғыздық секілді депрессияның әлеуметтік және психологиялық себептерін атап өтті. Осы көлемде ол диета, жаттығу, саяхат, пургертиктер (организмнен токсиндерді тазарту), қан тамырлары, шөптер және депрессияны емдеудегі музыкалық терапия сияқты ұсынымдар жасады.

18 және 19 ғасырлар

18-ші және 19-шы ғасырларда ағарту дәуірі деп аталатын депрессия, мұра болып қалған және өзгертілмейтін температурадағы әлсіздік ретінде қарастырылды, нәтижесінде бұл жағдайдан адамдар аулақ болуға немесе құлыпталуға тиіс.

Агартия дәуірінің соңғы кезеңінде дәрігерлер агрессияның осы жағдайдың түп-тамырымен болатындығын білдіре бастады. Енді жаттығулар, диеталар, музыкалар мен дәрі-дәрмектер сияқты емделушілерге көмек көрсетілді және дәрігерлер сіздің достарыңызбен немесе дәрігеріңізбен байланысты мәселелер туралы әңгімелесуді ұсынды. Басқа дәрігерлер депрессия туралы айтқыңыз келсе, өзіңіз қалаған нәрселер мен дұрыс білетін нәрселер арасындағы ішкі қақтығыстар. Ал басқалары бұл жағдайдың физикалық себептерін анықтауға тырысты.

Ағарту дәуіріндегі депрессия емдеуі суға батырылған (адамдардың суға батпай суы ұзақ уақытқа дейін сақталған) және бас миының мазмұнын өздерінің дұрыс позицияларына келтірген деп саналатын айналдыруға себеп болатын жұлындық. Бенжамин Франклин осы уақыт ішінде электрокарк терапиясының ерте нысанын әзірлегені туралы хабарлады. Сонымен қатар атпен жүру, диеталар, клизмалар және құсу ұсынылды.

Депрессия туралы соңғы пікірлер

1895 жылы неміс психиатры Эмиль Крейбелин адамдық депрессияны алғашқылардың қатарына қосты, бұл біз қазір биполярлы бұзылыс деп білеміз, себебі деменция praecox-ден бөлек (шизофрения кезеңі). Осы уақыт аралығында психодинамикалық теория мен психоанализ - бұл теорияға негізделген психотерапияның түрі жасалды.

1917 жылы Зигмунд Фрейд қайғылы және меланхолия туралы жазды, онда ол меланхолия туралы теориялық, яғни нақты (мысалы, өлім) немесе символикалық (қалаған мақсатқа қол жеткізе алмау) жоғалуына жауап ретінде қарастырды. Фрейд одан кейін адамның жоғалтуына байланысты бейсаналық қаһарын өзін жек көретін және өзін-өзі құртушы әрекетке әкелетініне сенді. Ол психоанализ адамға осы бейсаналық қақтығыстарды шешуге, өзін-өзі бұзатын ойларды және мінез-құлықты азайтуға көмектесе алатындығын сезінді. Дегенмен, осы уақытта басқа дәрігерлер депрессияны мидың бұзылуы деп білді.

Жақында өткен депрессияға арналған емдеу

19 ғасырдың аяғы мен 20 ғасырдың басында ауыр депрессияға қарсы емделушілер пациенттерге көмектесу үшін жеткіліксіз болған, көптеген адамдар лоботомиядан бас тарту үшін үмітін үзді. Бұл - мидың алдынғы бөлігін жою операциялары. Бұл операциялар «тыныштандыратын» әсер алу үшін танылды. Өкінішке орай, лоботомиялар көбінесе адамның өзгеруіне, шешім қабылдау қабілетінің жоғалуына, нашар шешімге, кейде тіпті науқастың өліміне әкелді. Кейде кейде депрессиямен ауыратын науқастарда бас терісін басып алуды тудыру үшін электрлік соққыға ұшыраған электроконвульсивті терапия қолданылады.

1950-1960 жылдары дәрігерлер депрессияны « эндогенді » (денемен бірге) және «невротикалық» немесе «реактивтілік» (қоршаған ортадағы кейбір өзгерістерден туындаған) қосалқы түрлеріне бөлді. Эндогендік депрессия генетикадан немесе басқа да физикалық ақаудан туындайды, ал невротикалық немесе реактивтік депрессияның түрі, мысалы, қайтыс болу немесе жоғалту сияқты кейбір сыртқы мәселелердің нәтижесі деп саналды.

1950 жылдар депрессияны емдеуде маңызды онжылдық болды, себебі дәрігерлер тым көп депрессияны емдеуде изониазид деп аталатын туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектің кейбір адамдарға пайдалы екенін байқаған. Депрессияны емдеу бұрын тек психотерапияға бағытталды, онда дәрі-дәрмек терапиясы енді араластыруға қосылды. Сонымен қатар, депрессиялық емдеуде психодинамикалық теорияға балама ретінде танымдық-мінез-құлық және отбасылық жүйелер теориясы сияқты жаңа ойлау мектептері пайда болды.

Бүгін депрессия туралы түсінігіміз

Қазіргі уақытта депрессия көптеген себептер, соның ішінде биологиялық, психологиялық және әлеуметтік факторлардың тіркесімінен туындайды деп саналады. Нейротрансмиттер деп аталатын молекулаларды мақсат ететін психотерапия және дәрі-дәрмектер әдетте қолайлы емдеу болып табылады, бірақ электроконвульсивті терапия белгілі бір жағдайларда, мысалы, емдеуге төзімді депрессияда немесе жедел көмек қажет болатын ауыр жағдайларда пайдаланылуы мүмкін.

Соңғы кездері терапияға және дәрі-дәрмектерге жауап бермегендерге көмектесу мақсатында , трансцаниялық магниттік ынталандыруды және вагус нервтерін ынталандыруды қоса алғанда, басқа да жаңа емдеу әдістерін әзірледі, өйткені, өкінішке орай, депрессияның себептері күрделі болып табылады біз әлі де түсінеміз, бірде-бір емдеу ешкімге қанағаттанарлық нәтиже бермейді.

Көздер:

The Economist. Депрессия арқылы ғасырлар: меланхолярный саяхат. 26 мамыр, 2012 жыл. The Economist Newspaper Limited.

Денсаулық. Гистерия, жындар және тағы басқалар: тарих бойы депрессия. Health Media Ventures. Inc.

Немаде Р., Рейсс Н.С., Домбик М. «Негізгі депрессия және басқа да униполярлық депрессия» MentalHelp.net, CentreSite, LLC, Sober Media Group, 2017 жылдың 5 маусымында жаңартылған.