Құпия ақпаратты қалай және қалай ашуға болады
Ескерту туралы міндеттеме, егер клиент өзі немесе басқа сәйкестендіретін адамға қауіп төндірсе, кеңесші немесе терапевт үшінші тараптарға немесе органдарға хабарлау жауапкершілігін білдіреді. Бұл терапевт клиенттердің құпиялылығын бұзуы мүмкін бірнеше жағдайлардың бірі. Әдетте, этикалық нұсқаулық терапевтер терапия барысында анықталған ақпаратты қатаң құпияда ұстауды талап етеді.
Американдық психологиялық қауымдастығының «Психологтардың этикалық қағидалары және мінез-құлық кодексі» құпия ақпаратты қалай және қашан ашуға болатынын анықтайды. Бұл этикалық нұсқаулық жеке ақпараттың тек жеке тұлғаның рұқсатымен немесе заңмен рұқсат етілгендігіне байланысты болуы мүмкін деп болжайды. Мұндай ақпараттың анықталуы мүмкін заңдық жағдайларда, басқа мамандардан кеңес алу кезінде, қызметтер үшін ақы алу үшін, сондай-ақ клиентті және басқа да тараптарды әлеуетті зияннан қорғау үшін кәсіби қызмет көрсету қажет болғанда кіреді.
Әдетте ескертуге құқықтың ерекшелігі мемлекет тарапынан әртүрлі. Көп жағдайда:
- Терапевт өзіне, терапевтке немесе үшінші тұлғаға қауіп төндірсе, құпиялылықты бұзуы қажет.
- Қажетті ақпаратты қауіпті азайту үшін әрекет етуге қабілетті адамға жариялау керек.
- Көптеген жағдайларда қауіп-қатерге ұшыраған және құқық қорғау органдарына хабарланады.
Ескертуге заңды міндет жүктейтін жағдайлар
Екі маңызды сот ісін терапевт клиент өзіне немесе басқаларға қауіп төндіреді деп санаса, құпиялылықты бұзу бойынша заңды міндеттемелерін орнатқан.
Тарасофф / Калифорния университетінің регенттері (1976)
Алдын ала ескерту үшін заңдық міндет алғаш рет Тарасофф пен Калифорния Университетінің (1976 ж.) Ревизорларында анықталды, онда терапевт жас әйел мен оның ата-анасын клиенттің өлім қаупі туралы хабардар алмады.
Татьяна Тарасофф және Пренесит Поддар 1968 жылы Калифорния Университетінің Беркли қаласында оқушылар ретінде кездесті. Поддар екі адамның маңызды қарым-қатынаста болғанына сенді, бұл Тарасофф емес. Ол өзінің романтикалық қарым-қатынасқа қызығушылығы жоқ екенін білдіргенде, Поддар оны ұстап алып, елеулі эмоциялық күйреді.
1969 жылы Поддэр Берклидің Cowell мемориалдық ауруханасында доктор Лоуренс Мур есімді психологтың емделушісі болды. Тарасоффты өзінің терапевтіне өлтіру ниетін білдірген соң, Мор кампус полициясына ескерту жасады және Поддар ауруханаға жатқызуды талап етті және өзі үшін және басқаларға қауіп төндірді деген пікірін білдірді.
Поддэр қысқа уақыт ұсталды, бірақ ұтымды және тұрақты, полицияның жетекшісі оны Тарасоффтан алыстататын уәдемен босатады. Көп ұзамай Cowell Memorial Hospital ауруханасының психиатрия бөлімшесінің директоры жазбаша хат пен терапевтік жазбаларды жойды.
Полиция да, Поддалдың терапевтері де Татьяна Тарасоффты немесе оның отбасын қауіптер туралы ескерткен жоқ. Поддар жас әйелді ұстап, 1969 жылы 27 қазанда оны өлтірді.
Поддар Тарасофф үйіне барып, асханалық пышақпен және пеллет мылтығымен қаруланған.
Қарсыласудан кейін, Тарасофф көмек сұрап, сол кезде Поддар оны граната тапаншасымен атып тастады. Ол аулаға қашып кетті, бірақ Поддэр оны ұстап алып, асханалық пышақпен өлтірді. Кейін ол Тарасоф үйіне кіріп, полицияға ескерту жасады. Қамауға алынғаннан кейін, Poddar параноидтық шизофрениямен диагноз қойған, сол сияқты Моур алғашқы диагнозын жасады.
Оның ата-аналары терапевтерге және Калифорния университетіне, Берклиге қарсы сот ісін жүргізді. Олар өз қызына қауіп туралы ескертілуге тиіс деп айыптаған, ал айыпталушылар өздерінің жауапкершілігін өз клиентінің құпиялылығын сақтауды шешкен деп санаған.
Төменгі соттар айыпталушылармен келісіп, іс басында жұмыстан шығарылды. Тарасофф бұл істі Калифорния Жоғарғы сотына жіберді. Іс аяқталғаннан кейін соттың айтарлықтай сомаға есептелетініне қарамастан, Жоғарғы соттың 1976 жылғы қаулысымен құпиялылық қоғамның қауіпсіздігіне байланысты болды.
Jablonski by Pahls v. Құрама штаттар (1983)
Палс мырзаның Яблонскийдің жағдайы АҚШ-қа қарсы зорлық-зомбылық мінез-құлқының тарихын қамтуы мүмкін бұрынғы жазбаларды шолуды қосу арқылы ескерту туралы міндеттерін кеңейтеді. Бұл шешім дәрігерге клиенттің тәуекелін бағалауды жүргізген жағдайдан туындады, ал Яблонский мырза, бірақ Яблонскимнің зорлық-зомбылық тарихын қарастырмады. Нәтижесінде, клиенттің қызы, Кимбал ханым, Яблонскимнің зорлық-зомбылық тарихына қатысты ескертілмеді. Яблонский босатылған кезде, ол Кимбалды өлтірді.
Хабарлау туралы міндеттеме кеңесшілер мен терапевттерге клиенттің басқа адамға қауіп төндіретініне сенімді болған жағдайда, құпиялылықты бұзу құқығын және міндеттемесін береді. Ол сондай-ақ, клиент өзіне немесе басқаларға қауіп төндіруі мүмкін деген негізделген күдікті болған жағдайда, клиницикті қудалаудан қорғау үшін қорғайды.
Ондаған жылдар болғанымен, ескерту туралы заңды міндеттеме алды, ол пікірталас тақырыбы болып қала береді. 2013 жылы, содан кейін АА-ның президенті Дональд Берсофф Тарасоффтың шешімі нашар шешім болғанын айтты. Клиенттің құпиялылығы, ол ұсынған, бірінші кезекте, клиенттердің өздерінің психикалық денсаулық сақтау орындарында орналасқандығына деген сенімін төмендетеді. Берсофф пайымдауынша, бұл құпияны бұзу соңғы шара ретінде ғана болуы керек.
Кейбіреулер Мордың қауіптер туралы хабар бермегенін айтады, ал Поддар емделуде қалды. Егер ол емделуді жалғастыра берсе, мүмкін, ол өз ой-қалпын қалпына келтіріп, Тарасофты өлтірмеуі мүмкін еді. Дегенмен, жағдай осылай ойналған-мүмкін емес екенін білуге ешқандай мүмкіндік жоқ. Психологтар көбінесе этикалық дилемметтермен бетпе-бет келеді және дұрыс әрекет ету жолын анықтау үшін өздерінің жақсы пікірін қолдану керек. Ескертуге арналған міндет көптеген жағдайларда қиындық тудырады, бірақ ол терапевтердің заңды түрде міндетті түрде жеңуіне міндетті.
> Көздер:
> Американдық психологиялық қауымдастық. (2002). Американдық психологиялық қауымдастық психологтардың этикалық қағидалары және мінез-құлық кодексі.
> Американдық психологиялық қауымдастық. (2013 ж.). Дональд Берсоффтың PhD докторы Дж.Д.
Everstine, L, Everstine, DS, Sullivan, D., Heyman, GM, True, RH, Frey, DH, Johnson, HG, Seiden, RH (2003). Психотерапиядағы құпиялылық және құпиялылық. DN Bersoff (Ed.), Психологиядағы этикалық қақтығыстар (3-ші том). Вашингтон, АҚШ: Америка психологиялық қауымдастығы.
> Vitelli, R. (2014). Тарасофсты қайта қарау. Бүгінгі психология.