Литийдің улылығы: түрлері, себептері және емдеуі

Литий уыттылығы - сіздің жүйеңіздегі тым көп литий болуы мүмкін ықтимал ауыр жағдай. Литийдің алғашқы медициналық қолдануы көңіл-күйді тұрақтандырғыш ретінде пайдаланғандықтан, көп жағдайларда биполярлық бұзылулар бар адамдар арасында кездеседі. Сонымен қатар, литий қабылдайтын адаммен бірге тұратын адамдар кездейсоқ ішуге және уыттылыққа қатер төндіруі мүмкін.

Литий уыттылығының белгілерін білу үшін осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған адамдар үшін өте маңызды.

Сүйікті адамдар мен достар өздеріңізге көмектесе алмасаңыз, сізге көмектесуі үшін белгілер туралы білім алуға тиіс.

Тестілеу

Дәрігерлер дәрігерлер литий алатын адамдарға арналған мерзімді қан анализін жүргізуде, өйткені тиімді доза мен токсикалық дозаның арасындағы терезе өте аз - және бір адам үшін қауіпсіз, тиімді доза екіншісіне улы болуы мүмкін.

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасының (FDA) деректері бойынша, тұтастай алғанда , қалаған деңгей - 0,6-нан 1,2 мэкв / л-ға дейін. Алайда, олар «Литийге ерекше сезімтал науқастар сарысу деңгейінде 1 мэкв / л-нен төмен уытты белгілер болуы мүмкін» деп атап көрсетеді.

Сарысу деңгейінің жоғарылауы, ұқсастығы да жанама әсерлері және улы симптомдардың пайда болуы (литий интоксикация деп те аталады).

Литий тотығысының түрлері

Литий уыттылығының үш түрі бар: созылмалы, өткір, өткір.

Жедел

Бұл көбінесе литий алып жатқан адамның бәріне қарайды.

Бұл отбасы мүшелері ата-ананың дәрі-дәрмектеріне немесе өзін-өзі өлтіруге әрекет жасаған кезде дұрыс емес бөтелкеден таблетка табады.

Зерттеушілер Таймер және Сэндстің айтуынша, өткір уыттылық қабылданған сомаға байланысты басқа да түрлерден гөрі аз медициналық қатерді және ауыр симптомдарды азайта алады.

Бұл, айталық, литий литийге қолданылмайтын біреудің денесінде тез литийден тазарады.

Мүмкін болатын жеңіл белгілерге диарея, айналуы, жүрек айнуы, асқазанның ауруы, құсу және әлсіздік кіреді. Аса ауыр симптомдарға қол сілкінісі, атаксия, бұлшық еттері, сілекей сөйлеу, нистагмус, ұстамалар, кома және сирек жағдайларда жүрек проблемалары кіреді.

Алынған сомаға және литийдің қаншалықты тез арада пайда болуына байланысты, емдеуде асқазанға, ішілетін сұйықтықтарға және бүйрек диализіне, басқалармен қатар, емдеуге болады. Жалпы алғанда, жүйке жүйесі симптомдары пайда болмаған жағдайда, бұл болжам жақсы, бұл жағдайда ұзақ мерзімді проблемалар болуы мүмкін.

Созылмалы

Литиумның уыттануының созылмалы түрі литийді күн сайын қабылдайтын адамдарда кездеседі, алайда қан сарысуының қан деңгейі токсикалық диапазонға еніп кетеді. Мүмкін себептер - дозаны арттыру, дегидратация, басқа дәрілік заттармен өзара әрекеттесу және бүйрек функциясының проблемалары.

Литийдің улануынан айырмашылығы, созылмалы литий уыттылығы бар науқастар асқазан мен ішек ауруларымен ауырады. Жалпы симптомдарда сілекей сөйлеу, жер сілкінісі және рефлекстердің жоғарылауы бар.

Алайда, литийдің созылмалы улануын басқа түрлерге қарағанда ерте анықтау мүмкін емес.

Жағдай анықталмас бұрын аса ауыр симптомдар пайда болуы мүмкін. Олар жадыдағы проблемаларды және басқа когнитивті бұзылуларды, маңызды қозғалыс проблемаларын, психозды, бүйрек жетіспеушілігін, басып алуды, комадан және өлімді қамтуы мүмкін.

Егер нейрокогнитивтік белгілер пайда болса, емдеудің сәтті аяқталғаннан кейін ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін.

Литий бұл түрдегі уыттылықтың жүйесінен өткір түрге қарағанда жүйені тазартады. Егер дереу ұсталса, асқазанды шаю (асқазанды сорып алу) көрсетілуі мүмкін.

Егер белгілер ертерек анықталса, литий дозасын азайтып немесе оны тоқтату мүлде қажет болса, төменгі дозаны қалпына келтіруге жеткілікті емдеу болуы мүмкін.

Әйтпесе, артық литийді науқас жүйесінен тазарту үшін диализді емдеуге қажет болуы мүмкін. Барлық жағдайларда ішілік сұйықтықтарды енгізу мүмкін.

Созылмалы созылмалы

Бұл литийді кездейсоқ немесе әдейі қабылдайтын науқас тағайындалғаннан гөрі жоғары дозаны алған кезде пайда болады. Өйткені қанның литийінің эффективті деңгейі мен токсикалық деңгейі өте жақын, созылмалы уыттылық кезінде өткір тудыратын қосымша доза өте жоғары болмауы керек.

Бұл жағдайдың симптомдары өткір уыттылықтың асқазан-ішек белгілерін және созылмалы уыттылықтың ауыр белгілерін қамтиды. Әдетте сұйықтық сұйықтығы мен диализ курсы әдетте жүрек айнуына арналған дәрілерді қоса алғанда, басқа мүмкін емдеу немесе бақылауды бақылау.

Созылмалы литий уыттылығы бойынша өткір ұзақ мерзімді салдарларға арналған ең үлкен потенциалы бар ең ауыр нысаны болып саналады.

Қалпына келтіру Outlook

Көптеген адамдар литий уыттылығынан проблемаларсыз қалпына келтіреді. Ауыр уланумен ауыратындардың шамамен 10 пайызы созылмалы литий уыттануында өткір жағдайларда болатын ұзақ мерзімді қиыншылықтарға ие болуы мүмкін. Олардың ішінде ең көп тараған мәселелер жүйке жүйесімен байланысты, бірақ қалқанша, бүйрек, паратироид және жүрекке әсер етуі мүмкін.

> Көздер:

> Литийді тағайындау туралы ақпарат. Drugs.com . Сәуір 2007.

> Medline Plus. Литийдің улылығы. Ұлттық денсаулық сақтау институты . 21 қан 2010.

Timmer, RT және Sands, JM. Литий масты. Американдық нефрология қоғамының журналы. 10.3 (1999): 666-674.

> Lee, DC, және т.б. Литийдің улылығы. Medscape анықтамасы . 18 қараша 2010.