Себептер, белгілер және диагностика
Аралас эпизод, аралас күй немесе аралас депрессия деп аталатын аралас ерекшеліктері бар депрессиялық бұзылыс - бұл психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының ( DSM- 5) 5-ші басылымында қолданылатын термин, бұл симптомдардың депрессия мен маньяның бір мезгілде болуы. Бұл жағдайда бірінші кезекте depressive симптомдары болады, бірақ олар сондай-ақ белгілі бір маник белгілері болуы мүмкін, мысалы, жарыс ойлары.
Аралас күйдің тағы бір түрі аралас ерекшеліктері бар биполярлы бұзылыс еді, онда негізінен маниканың симптомдары бар адам белгілі бір депрессия белгілеріне ие болады, мысалы, жылау.
Себептер
Бұл жағдайдың себептері жақсы түсінбесе де, кейбір зерттеушілер депрессиядан маньяға дейінгі көңіл-күйдегі бұзылулар тұрақты өмір сүре алады деп болжайды. Жеке адам негізінен бір аяғында немесе басқа масштабта болатын симптомдардан зардап шексе де, таза депрессия өте сирек кездеседі. Дегенмен, қазіргі уақытта клиницерлер депрессия мен биполярлық бұзылыс арасында диагностикалық айырмашылықтар жасайды.
Диагноз
DSM-5 бойынша, «аралас белгілері бар» ерекшелігі, адамның депрессия мен манианың симптомдары бар екенін көрсету үшін негізгі депрессиялық бұзылыстың диагнозына қосылуы мүмкін, бірақ биполярлық бұзылыстың диагнозын ала алмайды. Аралас ерекшеліктері бар депрессиялық бұзылулар диагнозы болып, болашақта биполярлық бұзылыстарды дамытуда өте маңызды тәуекел факторы болып табылады, сондықтан сіздің емдеу жоспарыңыз тиісті түрде түзетілуі керек.
Белгілері
Ірі депрессиялық тәртіпке диагноз қою үшін ең алдымен кем дегенде соңғы екі аптада күнделікті маңызды депрессиялық бұзылыстың тоғыз белгілерінің кемінде бесеуі болған. Тізімдегі алғашқы екі симптом осы белгілердің арасында болуы керек.
- Депрессияның сезімі
- Қызметтегі қызығушылық немесе рахат азаяды
- Шаршау немесе энергияны жоғалту
- Өзгерістер мен кінәлілерді сезіну
- Қажетсіз салмақ жоғалту немесе тәбет өзгерісі
- Ұйықтау немесе ұйықтау мүмкін емес
- Психомоторлық үгіт немесе артта қалу
- Ойлану немесе шоғырландыру мүмкіндігі төмендеді
- Өлім мен суицидтің қайталанатын ойлары
Егер сіз негізгі депрессиялық бұзылыстарды диагностикалаудың нақты критерийлеріне жауап берсеңіз, клиника сізде манианың немесе гипоманияның мынадай белгілерінің бар-жоғын қарастырады:
- Жоғары көңіл-күй
- Шапшаң өзін-өзі бағалау
- Қысымды сөйлеу және сөйлесудің артуы
- Ұйқы қажеттілігінің төмендеуі
- Ұшу идеялары немесе жарыс ойлары
- Деформацияны жоғарылату
- Энергияны немесе мақсатты бағытталған әрекетті арттыру
- Жағымды, бірақ зиянды салдары болуы мүмкін іс-шараларға қатысу
Егер сізде ағымдағы депрессиялық эпизодтың соңғы екі аптасында күнделікті алдыңғы симптомдардың кем дегенде үшеуі болса, диагнозға «аралас сипаттамалары бар» ерекшелігі қосылады.
Емдеу
Аралас қасиеттері бар депрессиялық бұзылулары бар адамдар әдетте антидепрессанттарға жақсы жауап бермейді. Рухани тұрақтандырғыштармен немесе антипсихотикалық дәрілермен емдеу олардың маник белгілерін бақылау үшін қажет болуы мүмкін.
Көздер:
Дильсавер, Стивен С., «Аралас мемлекеттер өздерінің көп қырлы нысандарында». Психиатриялық уақыт . 30 наурыз 2011 ж. UBM Medica, LLC.
Grohol, John M. «DSM-5 өзгерістер: депрессия және депрессиялық бұзылулар» PsychCentral Professional . 2013 жылғы 18 мамыр.
McManamy, Джон. «DSM-5 аралас мемлекеттерге өзгерістер - 9-шы халықаралық екіжақты конференциядан алынған есеп.» HealthCentral. 2011 жылғы 12 маусым. Медициналық медиа, LLC.
«Аралас сипаттамалар ерекшелігі». Американдық психиатрлық басылым . Американдық психиатрлар қауымдастығы.
Вита, Е және М Валенти. «DSM-5-де араласқан мемлекеттер: клиникалық күтім, білім беру және зерттеу үшін салдары». Аффективтік бұзылулар журналы . 148.1 (2013): 28-36.