Биполярлық бұзылысы бар біреу жылдар бойы емделмеген болса, ол жылдам велосипедпен жүретін биполярлы бұзылысты сезіне ме, әлде жағдайдың емделуіне төзімді ме?
Егер қалыпты өмірлік стресстер бастапқыда биполярлық эпизодты біреуден бастаған болса, уақыт өте келе сол адамның ауруының эпизоды осындай триггерлерсіз пайда болуы мүмкін бе?
Кейбір зерттеулерде бұл сұрақтардың жауабы «иә», және кейбір дәрігерлердің пікірінше, бұл «себеп» деп аталатын процесс болуы мүмкін деп ойлайды.
Дегенмен, жануар және биполярлы бұзылыс теориясы бойынша ең соңғы зерттеулер осы теорияның бастапқы дәлелден гөрі әлсіз екендігін көрсетеді. Дегенмен, психикалық аурулардағы «кептелу» тұжырымдамасы биполярлы бұзылудың негізгі механизмдері туралы басқа идеяларға сай болуы мүмкін.
Kindling деген не?
Көптеген адамдар отты салу кезінде жылыну туралы ойлайды: өрт сөндіруге көмектесетін кішірек, жанып тұрған ағаш элементтерін пайдаланасыз, олар тез немесе оңай күйіп кетпейді. Бірақ кептелу медицина термині ретінде де қолданылады - әсіресе эпилепсия мен биполярлық бұзылыста.
Эпилепсиядағы күйдіру құбылысы алдымен 1967 жылы зерттеуші Грэхем Годдардтың кездейсоқ табылды. Goddard егеуқұйрықтардағы оқу үрдісін зерттеп, оның бір бөлігін егеуқұйрықтардың миын электрлік ынталандыруды өте төмен қарқындылықпен кез келген конверсиялау түрі.
Дегенмен, осы емдеудің бірнеше аптасынан кейін электрлік ынталандыру қолданылған кезде егеуқұйрықтарда конвульсия болды.
Олардың миы электр қуатымен сезімтал болды, тіпті бірнеше айдан кейін осы егеуқұйрықтардың біреуі ынталандырғанда пайда болады. Годдар және басқалары кейінірек химиялық тұрғыда күйіп кету мүмкін екенін көрсетті.
Аты-жөні «кептелу» деп танылды, себебі процесс үрдіске өртенген. Журналдың өзі отқа лайықты жанармай болуы мүмкін, алайда бірінші кезекте өртеуге өте қиын.
Бірақ оны кішкене, жеңіл, жеңіл, жеңіл ағаштармен қоршап, алдымен сол жаққа қарай қойыңыз да, көп ұзамай журнал өзі өртеніп кетеді.
Биполярлық бұзылыста бауыр басу
АҚШ-тың Психикалық денсаулығының ұлттық институты (NIMH) д-р Роберт М. Питер алдымен биполярлы бұзылуға арналған қуыру моделін қолдану арқылы есептеледі. Демитри мен Джанис Паполос «Биполярлық бала» кітабында осы модельді келесідей сипаттайды:
«... велосипедтің бастапқы кезеңдері экологиялық стресстен басталуы мүмкін, бірақ егер циклдар жалғаса берсе немесе пайда болмаса, миы күйіп кетеді немесе нәзік сезіледі - орталық жүйке жүйесіндегі жолдар күшейтіледі, әрі болашақ депрессия , гипомания , немесе маниа өздері (сыртқа ынталандырудан бөлек), үлкен және үлкен жиілікте болады. «
Осылайша, жай ғана айтуға болады, эпизодқа қатысқан ми клеткалары қайтадан жасалуы мүмкін деп ойлайды, ал көп жасушалар уақыт өте сезімтал болуы мүмкін. Теория сонымен қатар агрессивті емдеу арқылы процесті тоқтатуға болады деп санайды.
Клинкумыздың ауыр сырқаттануына рөл ойнауы мүмкін бе?
Кейбір зерттеушілер жылдамдық велосипедпен күресуге және емдеуге төзімді биполярлық бұзушылыққа ықпал ететінін болжады және бұл теорияда велосипедтің белгілі көңіл күйлерімен, стресстік немесе қызықты оқиғалардан басталған жағдайларға сай болуы мүмкін және кейінірек өздігінен пайда болды.
Бұдан басқа, кокаин және алкоголь сияқты заттардың өз жану әсерлері бар екені көрсетілді, бұл өз кезегінде биполярлық күйдіруге көмектеседі. Шынында да, кокаиннің др.п-посттың жетекшілігін тудырғаны туралы мәлімет қатты бұзылған науқастарда кокаиннің күтпеген әсерлерін зерттеген соң көңіл-күйдің бұзылуымен эпилепсияның жануын байланыстырады.
Қызу теориясы кейбір зерттеу ескертулерінен туындады. Мысалы, біреудің көңіл-күйдегі эпизодтары бар болса, әрбір кейінгі эпизодты емдеу неғұрлым қиын болса, мүмкін, ми клеткалары көбірек сезімталдығы және тартылуы мүмкін.
Дегенмен, биполярлы бұзылыс саласында ең жақсы әзірленген зерттеулер қайнау теориясы үшін күшті қолдауды қамтамасыз етпейді.
Дегенмен, болашақ зерттеулерде биполярлы бұзылыстың күйіп қалу теориясы туралы анықталғанына қарамастан, ерте диагноз қою және дер кезінде емдеудің шарты бар адамдарға арналған нәтижелерді жақсартудың басты шарасы болып табылады.
Көздер:
Bender RE және т.б. Биополярлық бұзылыста өмірлік стресс және өршуі: дамып келе жатқан биопсихохозиялық теориямен дәлелдемелерді талдау және интегралдау. Клиникалық психологияны шолу. 2011 ж., 31 (3): 383-98.
Эпилепсияның тарихы. (1998).
Hargreaves, Eric L. Kindling нейропластиктерінің феномені.
Шизофрения және Депрессия бойынша ұлттық зерттеу альянсы (NARSAD) зерттеу бюллетені. Маник және депрессиялық қайталанулар: механизмдерді іздеу және емдеу: проф. Роберт М. Пост, МД
Паполос, Д. және Паполос, Дж. (1999). Биполярлық бала (pg 53). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Бродвейдегі кітаптар.
«Expert Knowledge Systems» ЖШС. (1997). Биполярлы бұзылуларға арналған сараптамалық консенсусты емдеу нұсқаулығы: науқастар мен отбасыларға арналған нұсқаулық.
Биполярлы бұзылулар туралы хат. (2000 ж. Мамыр). Биполярлы науқастарды емдеудегі заттардың бұзылуы.