Спецификаторлар адамның бұзылуының табиғаты мен бағытын сипаттайды
Спецификаторлар диагнозға кеңейтеді, бұл одан әрі курс, ауырлық немесе бұзылудың немесе аурудың ерекшеліктерін түсіндіреді.
Mood Disorders үшін спецификаторлар
Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-5) көңіл-күйді бұзу диагнозын анықтауда кең спектрі бар. Бірдей эпизод үшін қолданылатын арнайы мәліметтердің кез-келген саны пайдаланылуы мүмкін.
Биполярлы бұзылулар үшін екі немесе одан да көп көңіл-күйлердің санаттары бар: ағымдағы немесе соңғы көңіл-күй эпизоды, қайталанатын немесе қайталанатын көңіл-күй эпизодтарын анықтауға арналған.
Ағымдағы немесе жақындағы эпизодты анықтайтын бірінші санатқа аралас сипаттамалар , қасірет шегеді , меланхолиялық ерекшеліктер , атипикалық ерекшеліктер, психотикалық ерекшеліктер және кататоникалық ерекшеліктер кіреді .
Екінші санат, қайталанатын эпизодты анықтайтын, жылдам велосипедпен , периартум басталғаннан және маусымдық үлгіден тұрады.
Аралас ерекшеліктер ерекшелігі
Аралас ерекшеліктерге ие биполярлы бұзылысыңыз сізде маник / гипоманикалық симптомдар мен депрессиялық симптомдардың екеуі де емес, сол көңіл-күйдегі эпизодты білдіреді. Бұл ерекшелікте диагноз қою үшін, көңіл-күй эпизодтары (маник, гипоманикалық немесе депрессиялық ретінде анықталған) осы эпизодтың барлық өлшемдерін қанағаттандыруы және қарсы түрге жататын кемінде үш белгілері болуы керек.
Мәселен, мысалы, маник / гипоманикалық эпизодтың барлық критерийлеріне жауап беретін көңіл күйі бар эпизод болса да, сонымен бірге, депрессиялық эпизодтың кемінде үш белгілері бар, бұл спецификатор сізге сай болады.
Қиындықты сезіну ерекшелігі
Биполярлық бұзылулармен ауырғаныңызда көңіл-күйіңіздің эпизоты кем дегенде екі алаңдаушылықты білдіретіндігіңізді білдіреді.
Бұл симптомдар тыныштық, шоғырланбау, алаңдатушылық, шиеленісті сезіну және бақылауды жоғалту қаупі болуы мүмкін.
Меланчиктің ерекшеліктері
Биполярлы меланхальдық ерекшеліктері әдетте ауыр депрессиялық симптомдар болған жағдайда пайда болады. Бұл ауыр депрессия деп анықталады, оған таңертең әлдеқайда нашар сезіну, салмақ жоғалту және / немесе тамақ ішуді қаламау, өзің пайдаланған іс-әрекеттеріңізден қуану, ерте ояну және шамадан тыс кінәлау кіреді.
Atypical Features Specifier
Атипикалық ерекшеліктерге ие биполярлық бұзылулар сізде тым көп ұйқының атипті симптомдары бар, демек аппетит, қолыңыз бен аяқтарыңыз ауыр, сезімтал болып, сезімге ие бола отырып, оңды нәрсені сезінгенде жақсы сезіну.
Психотикалық ерекшеліктер ерекшелігі
Психотикалық ерекшеліктерге ие биполярлы бұзылыс көңіл-күйге немесе көңіл-күйге байланысты емес ерекшеліктерді қамтуы мүмкін. Психотикалық ерекшеліктер галлюцинация және / немесе алдауды қамтиды .
Кататониттің ерекшеліктері
Кататониялық ерекшеліктері бар биполярлы, сіздің көңіл-күйіңіздің эпизодтарымен қатар, кататонияны байқасаңыз, диагноз қойылады. Кататонияның симптомдары ештеңеге жауап бермеуді, сөйлеуге қабілетсіз және / немесе сөйлескісі келмеуді, қатаң бұлшық еттерді қайталауды, біреудің айтқандарын қайталауды, мазалауды, мақсатсыз қозғалуды және қозғалысқа қарсы тұруды қамтуы мүмкін.
Жылдам велосипед спецификациясы
Жылдам велосипед спецификациясы өткен жылы сіздің көңіл-күйіңіздің эпизодтарының кемінде төрт рет болғанын білдіреді. Қандай көңіл-күй эпизодтарының арасында сіз тұрақты көңіл-күйге ие болдыңыз немесе толқудың эпизодтарына қарама-қарсы түрге ауысыңыз (мысалы, гипоманикалықден depressive көңіл-күйге дейін).
Мезгілдік үлгіні анықтаушы
Көңіл-күйдегі эпизодтар тек белгілі бір уақытта, әдетте, құлап және / немесе қыста кездесетін болса, маусымдық үлгіні көрсетіңіз. Бұл жарықтан айырылуына байланысты болуы мүмкін.
Peripartum басталу ерекшелігі
Егер сіздің көңіл-күйіңіздің эпизоты, әдетте, депрессияға ұшырататын болсаңыз, сіз жүктілік кезінде немесе сіз туғаннан кейін төрт аптаға дейін болғанда, периартумдың басталуы диагноз қойылуы мүмкін.
Бұл эпизодтар алаңдаушылық немесе қасірет шабуылдарымен бірге болуы мүмкін.
Көздер:
> Cutler, JL Психиатрия: Үшінші басылым . Oxford University Press, Нью-Йорк, NY, 2014.
Джаникак П.Г., Эспозито Дж. (қараша, 2015). Биполярлық бұзылыстарды диагностикалау және емдеу туралы жаңартулар. 1-кесте: Биполярлық спецификаторлар. Психиатриялық уақыт.