Биполярлы негіздер
Сіз бір таңертең басыңызбен толып, аздап безгеді. Сіз ұсақтап тұрасыз. Сіздің тамағыңыз жарақат. Түстен кейін сіз қайғылы және дәрігерге барасыз. Ол бір көзге түсіп: «Сізде суық бар», - дейді. Ол шырын сыққышты, жөтел сиропын және тынығуды тағайындайды. Ол тіпті лабораториялық тестке тапсырыс беруі мүмкін немесе екеуі де инфекцияның анықтамасы табылған жағдайда антибиотикті тағайындай алады.
Мүмкін, сіздің дәрігеріңіз глюкозаға төзімділік тестін жоспарлаған болуы мүмкін, себебі сіздің шағымыңыз ұйқылардың және жиі ашқарақтықтың қаншалықты дамуы мүмкін екендігін көрсетеді. Бірнеше күн ішінде сіз көмірсулардың саналуын бастауға тура келетінін білесіз.
Өкінішке орай, биполярлы бұзылу диагнозы бұл жерде оңай емес.
Горизонттағы кейбір перспективалы серпілістер болғанымен, қазіргі уақытта осы бұзылыстың түпкілікті медициналық сынағы жоқ. Сонымен қатар, бірнеше физикалық жағдай және бірнеше психикалық бұзылулар бар, олар симптомдар ұсынатын, олар екібастылық бұзылулармен шатастырылуы мүмкін. Тек бір нәрсені қиындату үшін, психитарлық бұзылыстардың көбісі тандемде болуы мүмкін.
Сондықтан биполярлы бұзылу диагнозына жету үшін психиатр әдетте келесі әрекеттерді жүргізеді:
- Толық медициналық тарих және физикалық емтихан
Олар басқа физикалық жағдайларды болдырмау үшін жүргізіледі.
Қараңыз: Басқа физикалық жағдайларды шешу
- Толық психиатриялық тарих
Жоғарыда айтылғандай, басқа да психикалық бұзылулардың мүмкіндігі қарастырылуы керек. Сонымен қатар, биполярлы бұзылу циклге бейім көңіл-күй өзгеруімен сипатталады. Пациенттің тарихын қараған кезде көңіл-күйдің алдыңғы ауытқулары (мүмкін, аз дәрежеде немесе ұзақтық) мүмкін.
Қараңыз: Басқа психиатриялық жағдайларды шешу
- Медициналық және психиатриялық сұрақтардың отбасылық тарихы
Ағымдағы зерттеу көрсеткендей, көңіл-күйдегі бұзылулардың генетикалық негіздемесі бар - олар отбасыларда жұмыс істеуге бейім. Сондықтан, отбасылық депрессия немесе биполярлы бұзылыс болған жағдайда, бұл қазіргі пациенттің жағдайы үшін де жақсы көрсеткіш. - Ағымдағы симптомдарды бағалау
Манико-депрессиялық эпизодтарда жиі кездесетін бірқатар белгілер бар:
Маник эпизодты қалай тануға болады
Депрессиялық эпизодты қалай тануға болады
Егер ешқандай физикалық себеп табылмаса, егер басқа психиатриялық бұзылулар симптомдарға жақсы әсер етпесе және егер ағымдағы симптомдардың маңызды ұзақтығы болса немесе жұмыс істеуде айтарлықтай нашарлылық туғызса, науқас биполярлық бұзылу диагнозымен анықталуы мүмкін. Бұл жерде манианың немесе гипоманияның тарихы болмаса, қазіргі симптомдар биполярлы бұзылыстарды диагностикалау үшін маньяның немесе гипоманияның болуы керек. Биполярлық бұзылу көңіл күйінің (манья мен депрессияның) екеуі де сипатталғандықтан, депрессияның симптомдары тек полярлы депрессияға диагноз қоюға әкеледі.