Шекаралық тұлғалық бұзылулар сияқты медициналық жағдайлар туралы ғылыми деректерді алудың бір жолы ретроспективті зерттеулер арқылы жасалады - ғалымдар қорытынды жасау үшін артта қалады.
Шекаралық тұлғалық бұзылыста ретроспективті зерттеулердің екі мысалын ретроспективті зерттеуді жақсы түсіну керек.
Ретроспективті зерттеу дегеніміз не?
Ретроспективтік зерттеу - нәтиже пайда болғаннан кейін белгілі бір нәтижені дамытуға байланысты аурулар немесе бұзылулар сияқты факторлар зерттелетін әдіс.
Бұл деректерді зерттегеннен басқа себептермен жиналғаннан кейін зерттеп білу керек. Бұл деректерге мыналар кіреді:
- Дәрігерлік және мейірбике жазбалары
- Төтенше жағдай туралы есептер
- Аурухана туралы жазбалар, құжаттарды қабылдау және беру сияқты
- Лабораториялық немесе тестілеу нәтижелері
Деректерді адамның жадынан немесе өткен оқиғаларды еске түсіруге болады - мысалы , бала кезіндегі жарақаттану немесе теріс пайдаланушылық туралы естеліктер.
Шекарадағы тұлғалық бұзылыстарды ретроспективті зерттеудің мысалы
Шекаралық тұлғалық бұзылыста (BPD) ретроспективті зерттеулердің мысалы CNS Spectrums- те 2007 жылғы зерттеу болып табылады . Зерттеу барысында 2003-2004 жылдар аралығында Ламиктал (ламотриджин) деп аталатын антибактериальды препаратпен емделген шекаралық тұлғалық бұзылыстары бар 13 әйелдің диаграммалары қаралды. Бұл науқастар аффективті тұрақсыздықтан зардап шекті - немесе күшті көңіл-күй өзгерістері - олардың BPD арқасында. Диаграммаларды шолу әйелдердің басым көпшілігі үшін ламотриджиннің көңіл күйлерінің өзгеруіне тиімді екенін көрсетті.
Тағы бір мысал - американдық психиатрия журналы егде жастағы зерттеу, ол шекарадағы жеке адамның бұзылуына ұшыраған және онсыз адамдармен сұхбат жүргізді. Шекарадағы тұлғалардың 80 пайыздан астамы балалық шағымның тарихын, соның ішінде физикалық зорлық-зомбылықты, сексуалдық зорлық-зомбылықты және тұрмыстық зорлық-зомбылықты сипаттады.
Бұл шекаралық тұлғалық бұзылыстары жоқ адамдарға қарағанда әлдеқайда көп болды - балалық шақ жарақаты BPD дамуының ықтимал триггері болып табылады дегенді білдіреді.
Кемшіліктер
Бұл әдіс жетіспеушілігі - көбінесе егер деректер көзі адамның жадысы болса - бұл еске түсіру деп аталады. Яғни қатысушылардың еске салған ақпараты олардың ағымдағы жай-күйі нашар болуы мүмкін. Жоғарыда келтірілген мысалда, өте күшті эмоцияларды сезінген BPD қатысушылары бұрынғы оқиғаларды BPD жоқ адамдарға қарағанда жарақат ретінде түсіндіреді.
Сонымен қатар, зерттеу деректеріңіз біреудің жазбаларына немесе дерек жинауға тәуелді болады - бұл толық емес, шашыраңқы болуы мүмкін және әрдайым зерттеушінің қажеттілігін қамтымайды.
Ретроспективті зерттеулердің тағы бір кемшілігі болуы мүмкін. Іріктеудің алдын-алу мүмкіндігі зерттеушілердің өздері таңдалғанын және ретроспективалық сынақта кездейсоқ емес екенін білдіреді. Мәселен, CNS Spectrums-те жоғарыда көрсетілген 2007 жылғы зерттеуде, БПД бар әйелдер Lamictal (lamotrigine) алған және олардан шықпаған кездейсоқ болмаған. Бұл ұғымдар зерттеудің дәлелділігін немесе дәлдігін төмендетуі мүмкін.
Бұл нені білдіреді?
Ретроспективтік зерттеулер көптеген денсаулық жағдайлары туралы негізгі ақпаратты бере алады.
Айтуға болады, олар кейбір тұжырымдарды түсіндіру кезінде назарға алынуы тиіс кейбір шектеулерге немесе шектеулерге неғұрлым бейім болуы мүмкін. Егер сіз нақты ретроспективті зерттеуге қызығушылық танытсаңыз, дәрігеріңізбен денсаулық сақтауға қалай қолданылатынын біліңіз.
Көздер:
Герман JL, Perry JC & van der Kolk БА. Шекаралық тұлғалық бұзылыстағы балалық шағым. Am J Psychiatry . 1989 ж. 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Зерттеу барысында биакеттерді анықтау және болдырмау. Plast Reconstr Surg . 2010 тамыз, 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Шекарадағы тұлғалық бұзылыстың тиімді тұрақсыздығы үшін ламотриджинді пайдаланудың ретроспективалық жағдайын талдау. CNS Spect . 2007 ж., 12 (3): 207-10.