Шизофренияның себептері қандай?

Шизофрения - мидың ауруы, ол белгілі бір сипаттамаға, қалыптан тыс тәжірибеге және мінез-құлыққа әкеледі. Әртүрлі белгілерді қамтитын шизофренияның бірнеше түрі бар . Шизофренияның әртүрлі түрлерінде аурудың әртүрлі процестері сәл өзгеше болуы мүмкін. Алайда, көптеген зерттеушілердің пікірінше, шизофрения - бұл ми ауруы ең көп зардап шеккеніне байланысты әртүрлі әсер етуі мүмкін бірыңғай ауру.

Зерттеушілер кейбіреулердің шизофренияның дамуына не себеп болғандығын білмейді. Шизофренияға өте күшті генетикалық компонент бар. Дегенмен, жалғыз гендер ауруды толығымен түсіндірмейді.

Көптеген ғалымдардың пікірінше, гендер тікелей шизофренияны тудырмайды, бірақ адамның аурудың дамуына осал болып табылады. Ғалымдар генетикалық бейімділікке шизофренияны тудыруы мүмкін көптеген факторларды зерттеп жатыр.

Шизофрениядағы генетикалық факторлар

Шизофренияға генетикалық бейімділік дәлелдейді. Жалпы халықтың шизофрения жиілігі 1% -дан аз. Дегенмен, шизофрениямен ауыратын адаммен байланысты болу шизофренияның даму қаупін айтарлықтай арттырады.

Мысалы, егер сенің бауырыңыз бен әке-шешеңіздің немесе ата-ананың біреуі ауырса, онда шизофренияның болуы 10% құрайды. Егер бірдей егіздердің ауруына ұшыраса, сізде шизофренияның дамуының шамамен 50% мүмкіндігі бар. Егер сіздің ата-анаңыздың екеуі де шизофренияға ұшыраса, сізде ауруды дамытудың 36% мүмкіндігі бар.

Біз бұл отбасылық тәуекелдердің отбасылық ортадан гөрі генетикаға байланысты екенін білеміз, өйткені отбасылық қарым-қатынастардан туындайтын тәуекелдер адамның туылған отбасында өсіп-өрбейтіндігіне қарамастан, бірдей. Шизофрениямен ауыратын балалар көбінесе асырап алу үшін қабылданбайды, себебі ата-аналары оларға қамқорлық жасайды.

Алайда, гендер тек шизофренияға әкелмейді. Егер олар жасаған болса, онда бірдей генетикалық кодты бөлетін бірдей егіздер 50% емес, ауруларды бөлісудің 100% ықтималдығына жақын болады.

Шизофрения дамуының теориясы

Шизофрения дамуының теориясы мидың дамуы кезінде бір нәрсе дұрыс емес екенін айтады. Мидың даму кезеңі, ұрық дамуының алғашқы кезеңінен бастап, өмірдің алғашқы жылдарында өте күрделі процесс. Миллиондаған нейрондар қалыптасады, қалыптастыратын мидың әртүрлі аймақтарына қоныс аударады және әртүрлі функцияларды орындау үшін мамандандырылады.

Қате болып жатқан «нәрсе» вирустық инфекция, гормоналды теңгерімсіздік, генетикалық кодтауда қателік, қоректік стресс немесе басқа нәрсе болуы мүмкін. Барлық даму теорияларының ортақ элементі мидың дамуында себеп болған оқиға болып табылады.

Шизофрения белгілері әдетте жасөспірімдердің ерте жасында немесе ересек ересектерде пайда болады. Бұл симптомдар ондаған жылдар бұрын болған даму оқиғаларынан қалай туындауы мүмкін? Даму теориялары ерте бұзылудың ми құрылымын бұзылуына әкеліп соқтырады деп болжайды. Жасөспірімнің бастауы көптеген нейрологиялық оқиғаларды, соның ішінде көптеген ми клеткаларының бағдарламаланған өлімін қоса алғанда, әкеледі және сол кезде бұзылулар сыни болады.

Даму теорияларына қолдау көрсету үшін ұрық дамуындағы сыни кезеңдермен байланысты шизофренияға байланысты бірқатар тәуекел факторлары бар:

Алайда, шизофренияға ұшыраған ересектердің миы дамудың теориясы болжанатын жолдарда бұзылған деп дәлелдемелер жеткіліксіз. Сондай-ақ, бұл теориялар шизофренияның пайда болуымен байланысты, бірақ оның себебі емес.

Жұқпалы аурулар Шизофренияның теориясы

Кейбір зерттеушілер енді шизофренияның жұқпалы агентті, әсіресе, вирустың аурудың генетикалық бейімділігін өзара әрекеттесуінен туындаған деп есептейді. Мүмкін болатын белгілі вирустардың бірқатар ерекшеліктері бар:

Жақында шизофрения дамыған адамдарда олардың қанында, HSV (герпес қарапайым вирусы) және CMV (цитомегаловирус) екі герпес вирусына антиденелер жиі кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей, бұл Герпес вирусы біреуді геннің белгілі бір жиынтығына жұқтырса, бұл адам шизофренияны дамытуға әлдеқайда көп ықтимал.

Сондай-ақ, шизофрениямен ауыратын адамдар токсоплазмоз гондииге қарсы антиденелерді көрсете алады, сондай-ақ адамдарға жұқтыруы мүмкін мысықтар тасымалдайтын паразиттер. Мысықтарды өсіре отырып, адамның шизофренияның даму мүмкіндігін аздап көтереді, ал көптеген елдерде үй жануарлары ретінде мысықтар бар елдерде және ауруларда жиі кездеседі.

Жұқпалы аурулардың шизофренияның теориясы өте қызықты және перспективті. Бұл теорияларды зерттеу шизофренияның себебін анықтайтынын білу әлі ерте.

Шизофренияның нейрохимиялық теориясы

Шизофрения ми жасушаларының бір-бірімен байланысуға мүмкіндік беретін мидың (нейрохимиялық заттардың) химиялық заттарындағы бұзылуларды анық көрсетеді. Біз белгілі бір нейротрансмиттерді есірткіге (мысалы, амфетамин немесе PCP сияқты) бұғаттаудың себебі шизофрения сияқты симптомдарды тудыруы мүмкін екенін білеміз. Сондай-ақ, нейротрансмиттердің допаминінің әрекетіне кедергі келтіретін антипсихотикалық препараттар симптомдарды тиімді азайтады.

Шындығында, допаминдік теңгерімсіздік бір кездері шизофрения тудырады деп ойлады. Алайда жақында антипсихотиктер допаминді бөгетсіз жұмыс істейді. Ағымдағы зерттеу көрсеткендей, нейротрансмиттеры GABA және глутамат, шизофренияның себебі болып табылады.

Нейрохимиялық теориялардың қиындықтары нейротрансмиттер деңгейіне әсер етуі мүмкін мидың көптеген процестеріне және олардың нейротрансмиттерлерінің (олардың кем дегенде 100-і) өзара әрекеттесуі мүмкін. Нейротрансмиттердің біреуі немесе басқа біреуі шизофрения тудыратын деп айтқан кезде, біз байқаған өзгеріске дейін әкелген кадрларды көре алмай, өте ұзақ және күрделі кинофильмдердің бір кадрына негізделеміз.

Шизофренияны емдеу бүгінгі күні нейротрансмиттердің реттелетін деңгейлеріне толығымен сүйенеді, сондықтан бұл салада зерттеулер тиімдірек емдеу үшін маңызды.

Шизофренияның стресстік теориялары

Психологиялық стресстің физиологиялық әсері бар және психикалық бұзылуларға, соның ішінде посттравматикалық стресстік бұзылуларға әкеліп соқтырады немесе ықпал етеді. Психологиялық стресс сондай-ақ жоғары қан қысымы мен жүрек ауруы сияқты ауруларды ауырлатады.

Алайда, психологиялық стресстің шизофренияға жол бермеуі көрсетілмеген. Бұл мәлімдеме көптеген адамдарға шизофрениямен таныс емес. Бұл қалай дұрыс болуы мүмкін?

Біріншіден, соғыс, табиғи апат немесе концлагерьлерді бас бостандығынан айыру сияқты психологиялық жарақаттардан кейін шизофрения жиі кездеседі.

Алғашқы психотикалық эпизодқа дейінгі уақыт ішінде адамдардың өмірі жоғалтуға толы. Алайда, бұл шығындар (қатынастар, жұмыс орындары, мектеп, жазатайым оқиғалар және т.б.) жиі ерте басталған симптомдардың, соның ішінде күдіктің, есте сақтаудың бұзылуының, алып тастаудың және уәждеудің жоғалуының нәтижесі болды.

Шизофрениямен бірге отбасында тәрбиелену стрессті және жарақаттанудың ықтималдылығын айтарлықтай арттырады, ал осы үйдің балалары ауруларды өздері дамытады. Алайда психологиялық стресс емес, генетикалық үлес осы отбасылардағы балалардағы шизофрения жылдамдығын түсіндіреді.

Шизофрениямен көптеген адамдардың тарихын көру және өткен жарақат табу мүмкін емес, бірақ шизофрениямен көптеген адамдар сүйетін, қолдау көрсететін үйлерден келді. Шизофренияның көптеген трагедияларының бірі кәдімгідей, адамдар көбінесе өз сүйікті баласының ауруымен ауырған ата-аналарға тағайындалады.

Алайда, стресс ауруды бақылауда маңызды рөл атқарады. Шизофрениямен ауыратындар стресс пен өзгерістерге өте сезімтал болып келеді. Бір ғана психологиялық стресс эпизодты бастау үшін жеткілікті болуы мүмкін. Қалыптасқан жағдайды дамыту және қалпына келтіру - бұл қайталанудың алдын алудың маңызды аспектілерінің бірі.

> Көздер:

> Шизофрения: симптомдарды, себептерді және емделуді сипаттайтын толық анықтамалық, көмек алу және күресу туралы ақпаратпен. Ұлттық психикалық денсаулық институттары. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml

> Torrey, EF (2006) Шизофренияны құтқару: отбасыларға арналған нұсқаулық, науқастар мен провайдерлер, 5-ші басылым. Нью-Йорк: HarperCollins Publishers.

> Шизофренияның себептері қандай? (2007 ж.) Ұлттық психикалық денсаулық институты. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml