Егер сізде буимия нервтері болса , тамақ ішудің бұзылуы немесе олардың біреуінің субклиникалық нұсқалары болса, өз-өзіңіздің көмегіңіз пайдалы болуы мүмкін. Оқулық, жұмыс кітабы немесе веб-платформа арқылы зардап шеккен адам өз проблемалары туралы білу үшін және олардың бұзылуын жеңу және басқару дағдыларын дамыту үшін бірқатар қадамдар арқылы жұмыс істей алады. Дегенмен, осы бұзылулармен ауыратын науқастардың арнаулы медициналық қажеттіліктері ескеріле отырып, өздігінен көмек анорексиялық жүйке үшін ұсынылмайды.
Зерттеулер көрсеткендей, когнитивті мінез-құлық терапиясының (CBT-E) кеңейтілген нұсқасы булимия және тамақтану бұзылулары бар адамдарға арналған емдеу болып табылады; нәтиже көрсеткендей, адамдардың шамамен 65% психотерапияның 20 сессиясынан кейін қалпына келеді. Дегенмен, CBT-E-нің толық курсына тамақ ішудің бұзылуынан, булимиядан және бұзылған тамақтанудың басқа түрлерінен қалпына келтіру қажет емес. Зерттеушілер тамақтану бұзылулары бар адамдар емдеудің аз қарқынынан басталатынын және одан кейін жақсартылмаған болса, қарқынды емдеуге баруды ұсынды. Бұл қадамдық күтім үлгісінде бастапқы нүкте өзін-өзі анықтайды.
Ерекше жағдайларда емдеуге қол жеткізе алмайтын немесе емделуге қол жеткізе алмайтын адамдар үшін тамақтанудың өзін-өзі бұзуы әсіресе пайдалы болуы мүмкін. Өзге де емдеуге қарағанда, өзін-өзі бағалау құны үнемді. Ол сондай-ақ икемді және өз уақытында жасалуы мүмкін.
Нағыз өздігінен көмек көрсете отырып , пациент кәсіпқой басшылықтан толығымен тәуелсіз материал арқылы жұмыс істейді. Керісінше, өзін-өзі басқаруға көмектесу өздігінен көмектеседі, сондай-ақ кәсіби тамақтануды емдеуге арналған терапевт болмауы мүмкін басқа адамның немесе көмекшінің қолдауын қамтиды. Бұл қолдаушы адам, мысалы, адамның немесе бұрынғы зардап шегушінің болуы мүмкін; қолдау әртүрлі форматтарда, мысалы, адам, телефон, мәтіндік хабар немесе интернетте болуы мүмкін.
Қолдау жиілігі әртүрлі болуы мүмкін, бірақ апта сайынғы психотерапияға қарағанда, әдетте, аз қарқынды болады.
Таза өзіндік көмек және тамақтану бұзылуларына қатысты өздігінен көмек көрсету bulimia нервозы бар адамдар, ішімдік ішу бұзылысы және OSFED (басқа да азықтандыру және тамақтану бұзылуы ) бар адамдарға арналған жиынтықтар үшін тиімді болып шықты. Олардың ішінде тамақ ішудің бұзылуы бар адамдар арасында оның қолданылуына ең көп қолдау көрсетіледі. Өз-өзіңе көмектесуден гөрі өздігінен көмек көрсетуге болады. Өз-өзіңіздің көмегіңіздің ешқандай емделуден артық екенін көрсетті.
2013 жылы Rutgers Университетінің Консультациялық Орталығы студенттерді тамақтанудағы бұзылуларға қатысты өздігінен көмек көрсетіп отырды. Студенттің зерттеуі бұл мүмкін болатын және тиімді модель екендігін дәлелдеді. Екі жылдық оқу барысында Зандберг студент жеті магистранттың психологиясы бойынша топты дайындады, өз кезегінде, өз кезегінде 38 адамға өздігінен емдеуді ұсынды, бұл буимия нервтері немесе тамақ ішуінің бұзылуы. Когнитивті мінез-құлықты емдеу принциптеріне негізделген қолдау 10, 25 минуттық сеанстарда ұсынылды. 12 апталық бағдарламаның соңында субъектілердің 42 пайызы эпизодтардың ешқайсысы болмады, ал 63 пайызы тамақ ішуінің бұзылуына қарсы болмады.
Өз-өзіңе көмектесу керек пе?
Егер сіз салмағы аз болса, жақында маңызды салмақ жоғалтыңыз немесе анорексиядан немесе осыған ұқсас проблемалардан зардап шегетін болсаңыз, өзін-өзі қамтамасыз ету ұсынылмайды - кәсіби көмекке жүгіну өте маңызды. Егер сіз тәртіпсіздікке ұшыраған тамақтану, тамақ ішудің бұзылуы немесе буимия нервозасын бастан кешірсеңіз, медициналық және кәсіби психикалық сауықтыру емдеуден бастайық. Алайда, мамандандырылған емдеу қол жетімді болмаса және / немесе сіздің проблемаңыз ауыр болмаса, төмендегі ресурстардың бірімен бастай аласыз. Егер сіз қандай да бір емдеуде болсаңыз да, өзіңіздің жеке көмек қорларыңыздың бірін қосалқы ретінде қарастырғыңыз келуі мүмкін; емдеу-сауықтыру топтарымен емдеуге бағытталған кітаптарды талқылау дұрыс.
Тамақтандыру бұзылыстарының көпшілік клиникалық зерттеулері (емдеуге қарамастан) егер 4-апта ешқандай жақсартулар болмаса, бұл емнің пайдасы аз. Осылайша, өзін-өзі қолдауға тырысқаннан кейін, сіз 4-ші аптада прогреске жете алмайсыз, қосымша көмек немесе емдеудің жоғары деңгейі қажет. Көптеген адамдар өз-өздеріне көмектесетін араласулармен толығымен сауығып кетпейтінін ұмытпаған жөн. Бұл ұялудың себебі емес. Тамақтану бұзылулары зиянды, кейде қиын аурулар болып табылады.
Ұсынылған оқу
- Binge Eating (Fairburn, 1995), CBT-E емдеудің қысқартылған нұсқасы болып табылады, өзін-өзі басқаратын рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерде жиі пайдаланылатын өзін-өзі анықтайтын нұсқаулық. Bulimia nervosa, азық-түлікпен тамақтандыру бұзылуы және EDNOS (басқаша көрсетілмеген тағамдық бұзылулар, OSFED-ға алдынғы диагноз) үшін бірнеше зерттеулер бойынша тиімділікті көрсетті. Жаңартылған нұсқасы 2013 жылы жарияланды. Binge Eating-ді еңсеру екі бөлімнен тұрады. Біріншісі - тамақтану бұзылыстары туралы психо-білім беру және екіншісі алты қадамдық өзін-өзі қамтамасыз ету бағдарламасы. Әр қадамға үй тапсырмасының нақты тапсырмалары (мысалы, өзін-өзі қадағалау, тұрақты тамақтану, проблемаларды шешу) және қатысушыларға олардың прогресстерін бақылауға мүмкіндік беретін бақылау тізімдері кіреді.
- Disordered тамақтануды жеңу - А бөлімі және іркіленген тамақтануды жеңу - В бөлімі Батыс Австралияның Клиникалық араласу орталығы (CCI) арқылы бүкіл әлемде пайдаланушылардың тегін жүктелуіне арналған өздігінен көмек бағдарламасын қамтиды. СӨЖ жұмыс кітаптары, қолданушыларға ыңғайлы pdf файл ретінде ұсынылған, психикалық денсаулығының көптеген бұзылуларына қатысты. Тамақтандыру бұзылыстары бойынша жұмыс кітапшалары дәлелдеуге негізделген CBT-E хаттамасын мұқият бақылайды.
- (Apple & Agras, 2007). Бұл жұмыс кітабы сонымен қатар БЛИ емдеу нұсқаулығынан тығыз байланысты.
Көздер:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., and Kraemer, HC (2011). Қайталанатын ішекті жеуге арналған өздігінен анықталған емдеу: репликация және кеңейту. Психиатриялық қызметтер , 62, 367-373.
Ghaderi, A. және Scott, B. (2003). Толық және суб-шекті bulimia nervosa және binge eating disorder британдық клиникалық психология журналы үшін таза және өзіндік көмек. 42 (3), 257-69.
Стефано, С., Бакалтчук, Дж., Блей. S., Hay, P. Қайталанатын ішекті тамақтану бұзылыстарына арналған өзін-өзі емдеу: жүйелі шолу. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Сыско, Р. & Уолш, Б. (2008). Bulimia nervosa және іштегі тамақтану бұзылыстарын емдеуге арналған өзін-өзі қамтамасыз етудің тиімділігін сыни бағалау. Халықаралық тамақтану кедергісі журналы, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013) .Тренинг-тренер: Табиғи жағдайдағы қайталанатын тамақ ішу үшін когнитивті мінез-құлыққа өзін-өзі басқаруға көмектеседі. European Eating Disorders Review, 21 , 230-237.