Тамақтанатын тамақтануды шектеу - бұл тамақтанудың шектеулі бұзылулары бар адамдар арасында, мысалы, анорексия нервозасы , сондай-ақ, буимия нервтері және тамақ ішуінің бұзылуы сияқты ас қорыту бұзылулары бар адамдар арасында тамақтанудың бұзылуының симптомы.
Алғашқылардың арасында калориялық тығыз тамақтанудан аулақ болу, бұзылған салмаққа және күтімді ұстауға көмектеседі.
Соңғылардың арасында, көбінесе, бильярд пен билингті бұзатын адамға қарсы бола алмайтын белгілі бір тағамға қатаң ережелер қою арқылы туындаған қысымнан жиі туындайды. Тағамдарды болдырмау, сондықтан көптеген пациенттер үшін маңызды терапевтік міндет болып табылады.
Бұл аулақ болу мінез-құлықтары, әдетте, «тамаққа тыйым салынады» және «тыйым салынған тағамдардың ұзын тізбесі» туралы қандай да бір азық-түлік өнімдеріне қатысты ішімдікті диеталық ережелерден туындайды. Сонымен қатар, шектеуішті, сондай-ақ тамақ ішетін және тамақ ішудің бұзылуынан қалпына келтіру, әдетте, осы қорқыныш тағамдарының қайта енгізілуін қамтиды. Шын мәнінде, зерттеулер бұл тағамдарды қайта қалпына келтіру емнің маңызды элементі екенін көрсетеді.
Тамақтану бұзылулары бар адамдар үшін ең көп таралған категориялардың бірі - калориялық тығыз тамақ. Орторыхсия жағдайында аулақ болған санаттар өзгеруі мүмкін және ең алдымен өңделген немесе органикалық емес тағамдарды қамтуы мүмкін. «Теорияның» шектелуіне немесе тамақтануға жол берілмейтініне қарамастан, емдеу өте ұқсас.
Қорқынышты тағамдармен күресу
Қорқыныш жағдайының қорқыныш деңгейінің тізбесін құру «иерархия» ұғымы деп аталады және тым ауыртпалықсыз бірте-бірте алға жылжу жолында әсер ету тәжірибесі үшін жол картасын ұсынады. Қосымша қадамдар жасау бұл процесті жеңілдетеді.
1-қадам: Тізімді жасаңыз
Барлық қорқынышты тағамдардың тізімін жасап, оны үш бөлікке бөліп бастаңыз: Super Scary Foods, Medium Scary Foods, and Less Scary Foods. Шабыт алу үшін төмендегі үлгі тізіміне өтуіңіз мүмкін.
Аздап қорқынышты | Орташа қорқынышты | Супер-қорқынышты |
Салат кию | Паста | Стейк |
Тортилла | Пицца | Торттар |
Нан | Қытай тағамдары | Кілегей соусыдағы макарон |
Гуакамол | Сорпа | Чизбургерлер |
Астық | Балмұздақ | Кәмпиттер |
Шұжық | Майы | Бекон |
апельсин шырыны | Құймақ | Cookie файлдары |
Жеке санаттар тізімін жасаңыз. Сіз қалай адал және ашық ойлауға тырысыңыз. Бұл азық-түліктердің көбісі сіз кейде кездестіретін тағамдар болады (мысалы, торт немесе дәндер), бірақ бәрібір оларды қосу өте маңызды.
Көңіл толқудың қажеті жоқ: оларды тізімдеу оларды жиі жеу керек дегенді білдірмейді - бір ұсыныс - аптасына бір немесе екі рет қорқыныштан қорғану үшін оларды тарату. Сізге жеуге болмайтын тамақты және азық-түліктерді жеуге болмайтын өнімдерді қосыңыз. Егер сіз осы тағамдардан аулақ болу үшін басқа да ақылға қонымды емес тамақтану бұзылуларының болуы мүмкін деп ойласаңыз да, сіз оларды тізімге қосуға шақырыласыз.
Тамақтанудың бұзылуы қатал аурулар болуы мүмкін. Жиі тамақтану бұзылулары бар науқастар белгілі бір тағамды жақсы көрмейді деп талап етеді, бірақ одан әрі сауығу кезінде олар бұл тамақ өнімдерінен сақтап қалмай, қорқыныш екенін көре алады.
Сондай-ақ, сіз өзіңіз көтерген тағамдарды қамтуы мүмкін.
Енді сізде иерархияңыз бар, сіз сатыға қаншалықты баяу немесе жылдам өту керектігін анықтай аласыз. Кейбір адамдар тезірек барғысы келеді, ал кейбір адамдар баяу жүреді.
2-қадам: Өзіңіздің әсерлеріңізді жоспарлаңыз және орындаңыз
Міне, мына нәрсе: экспозиция сіздің алаңдаушылығыңызды арттырады. Ол жұмыс істеу үшін мұны істеу керек. Бірнеше рет қайталанып, миы қорқынышты жағдай шынымен қауіпті емес екенін үйретеді. Тек әсер ету кезінде ми шынымен әдеттеніп, жағдайды білу қауіпті емес. Керісінше, қорқынышты нәрселерден аулақ жүру олардың қорқынышын сақтайды.
Осылайша біз, әдетте, аздап қорқынышты тізімнен бір нәрседен кеңес береміз. Сізге өзіңізді жеңудің қажеті жоқ; ол «сәл қорқынышты» сезінуге тиіс, бірақ басқаруға қабілетті. Осы тізімнен бір немесе екі тағамды бір аптада бір рет енгізуді жоспарлау. Тамақтанудың орнына тамақтану қалыпты тағамның немесе тағамның бір бөлігінің орнына тамақтануды жоспарлаңыз. Дегенмен, мұқият жоспарлаңыз және ойланыңыз. Сіз өзіңізді сенімді сезінген күні немесе компания болатындай тамақты таныстырғыңыз келуі мүмкін. Егер сізде пиццаны пісіру тарихы болған болса, үйде жалғыз тұрғаныңызда жақсы пиццаға тапсырыс беру дұрыс емес. Оның орнына, оның қалыпты бөлігін қалай жеуге болады және табысты болатынын жоспарлаңыз. Оның орнына, сіз пиццаның мейрамханасына досыңызбен бара аласыз және 1 немесе 2 тілім бұйрықты салатпен бірге алып барып, сол жерде жей аласыз.
Сіздің тізіміңіздегі әрбір тағамның бірнеше рет (біраз уақыттан кейін) тұтынылуын қажет етпейінше, оны тамақ ішу ойы енді ешқандай алаңдаушылық туғызбайды. Сондай-ақ, ол аз қадамдарды азайтуға көмектеседі. Мысалы, егер сіз тортты қоректенуден қорқатын болсаңыз, онда сіз итеріңізді бастай аласыз және қайталанатын экспозициялардан (бірнеше апта немесе ай бойы) өзіңіздің толық тілмен жұмыс жасай аласыз. (Мазаламаңыз, күнделікті тортты жеуге болмайды!). Макаронда жұмыс істеген кезде, макаронның кішкене жағымен, уақыт өте келе, маринара тұздығы бар негізгі тағам ретінде макароннан дәм татуға болады, содан соң бай тұздыққа ие макаронның негізгі бағытына ие боласыз.
Бұл қатерлерді жасаған кезде қолдау табу пайдалы болуы мүмкін. Достарыңызбен, отбасыңызбен немесе емдеу тобының мүшелерімен байланыс орнатып , қорқыныш тағамымен бетпе-бет кезде олармен бірге тамақтануын сұраңыз .
3-қадам: Жазбаларды сақтаңыз
Көптеген адамдар өздерінің қауіп-қатерлерінің диаграммасын сақтауға көмектеседі. Бұл жазбаға сіз күнді, тамақты жеп, алаңдаушылық деңгейін (0-ден 10-ға дейінгі ауқымда) жаза аласыз. Кейбір азық-түліктердің алаңдаушылығын бағалау үшін көңіл аударуға болады және тыйым салынған тағамдарға қарсы тұру үшін батылдықтың дәлелі болуы жақсы.
4-қадам: мінез-құлық эксперименттері
Сондай-ақ, қорқыныш сіз белгілі бір азық-түлікті жеп, эксперимент жүргізіп, оның орындалуын білуге тырысыңыз. Мысалы, «Егер мен бір пиязды жеп алсам, бес фунт алып аламын» немесе «Егер мен пиццаны жеп алсам, пиццаны тамақтандыруды тоқтата алмаймын және пиццаны бүкіл түнде пісіре беремін». немесе сіздің болжауыңыз дұрыс емес. Әдетте, бұл әдетте жоқ!
Сіз барлық азық-түліктерді аздаған қорқынышты тізімде жеңіп алғаннан кейін, Орташа қорқынышты тізімдегі тағамдарды жұмыс істеңіз, және ақырында сол сияқты Супер-қорқынышты тізім.
Оны FBT-ге қалай бейімдеу керек
Егер сіз балаңыздың қалпына келтірілуіне көмектесетін ата-ана болсаңыз, онда тамақтану бұзылыстарының белгілерін көрсеткенге дейін екі-үш жыл бұрын тамақтанған барлық тамақтар тізімін жасауға болады. Көп жағдайда ретроспективада тамақтану бұзылысы диагноз қойылғанға дейін ұзақ уақыт бойы шектеу белгілері болған. Міне, сондықтан да сіз бұдан әрі қарай қайтуыңыз керек деп кеңес бересіз: бұл сізге сіздің балаңызды ашқыңыз келетін тағам өнімдерінің неғұрлым ауқымды көрінісін береді.
Оларды ранжирлеу туралы қамқорлық жасамаңыз және балаңыз ертерек қалпына келтірілсе, оларды осы жаттығуға қатысуға немесе кейбір тағамдардан қорқатындығыңызды мойындамаңыз. Жасөспірімдер мен жас ересектер қалпына келтіре отырып, бұл тағамдарға шынымен ұнамайтындарын дәлелдейді. Бұған қарамастан, оларды жеке тізіміңізде сақтаңыз. Сіздің мақсатыңыздың бірі - балаңызға осы тізімдегі тағамдардың барлығын жеуге көмектесу.
Қысқаша айтқанда, көптеген адамдар бұл емдеудің қорқынышты бөлігін табады, бірақ бұл көбінесе ең пайдалы. Тағам мәдениетті білдіреді және басқаларға қосылу мүмкіндігін ұсынады. Қорқыныш тағамыңыз арқылы жұмыс істеген соң, тамақ бүкіл әлемі сіз үшін ашық.
Сөзден шыққан сөз
Қорқынышқа тап болған тағамдардың әсіресе басында, әрине, азап шегеді. Табиғатта, экспозиция болу үшін жасалған! Алайда практикада бұл оңайырақ болады. Бұл батыл қадамды қалпына келтіру үшін өзіңізді несие алыңыз.
> Көздер:
> Lattern JD, & Wilson GT. Bulimia nervosa және binge тамақтану кезінде когнитивті-мінез-құлық терапиясы және нәрлі кеңес беру. Тамақтану әрекеттері . 2000 ж.
Steinglass, JE, Sysko, R., Glasofer, D., Albano, AM, Simpson, HB және Walsh, BT (2011). Анорексияның жүйке ауруларын емдеуге әсер ету және реакцияның алдын алу негіздемесі. Халықаралық тамақтану бұзылулары журналы , 44 (2), 134-141. https://doi.org/10.1002/eat.20784