Азық-түлік күнделіктері деген не және неге біреуді ұстауым керек?
Тамақтандыру бұзылыстарын емдеуде күнделікті тамақтану күнделіктері өзін-өзі бақылау жазбалары ретінде белгілі. Өзін-өзі қадағалау жүріс-тұрыстың, симптомдардың немесе тәжірибенің уақытты қадағалауын талап етеді. Өзін-өзі бақылау психикалық денсаулығының көптеген бұзылулары үшін когнативті мінез-құлық терапиясының маңызды бөлігі болып табылады. Депрессия немесе мазасыздық үшін, мысалы, терапия көбінесе ойлар мен олармен байланысты эмоциялар мен мінез-құлықтарды қадағалайды.
Ұйқысыздық үшін науқастарға ұйқы журналдарын сақтау ұсынылады. Журналға немесе күнделікке қадағалау сізге өзгерістерді алға жылжыту үшін өзекті мәселелерді жақсы түсінуге көмектеседі.
Өзіндік бақылау неге пайдалы
Өзін-өзі бақылаудың себептерінің бірі соншалықты пайдалы, себебі біраз уақыттан кейін ой, сезім немесе мінез-құлықты еске түсіру өте қиын болуы мүмкін. Өзін-өзі қадағалап отыру кезінде сіздің тамақтану әрекеттеріңіздің шынымен қалай жүріп жатқаны туралы нақты суретті алуға мүмкіндік береді. Бұл мінез-құлқын немесе проблеманы өзіңізге ( өзін-өзі бағалауға) өзгерту немесе терапевтпен жұмыс істеу кезінде жұмыс істеп жатқаныңыздың маңызды құралы болуы мүмкін.
Өзін-өзі қадағалау тамақтану бұзылыстары (CBT-E) үшін жақсартылған CBT-тің маңызды бөлігі болып табылады және терапияның бірінші сессиясын бастайды. Өзіндік бақылау жазбалары әрбір CBT-E сессиясында сіздің терапевтіңізбен қаралады.
Өзін-өзі қадағалауға қатысты мәселелер
Өзін-өзі қадағалаумен байланысты қиындықтар бар.
Әрбір тамақ немесе тағамдардан кейін жазбаларды аяқтау үшін уақыт пен күш қажет және сіздің тарапыңыздан жоспарлауды қажет етуі мүмкін. Дегенмен, өзін-өзі қадағалау қалпына келтірудің ажырамас бөлігі болып табылатындығын еске түсіре аласыз және бұл мәңгілікке қолдау көрсетудің тәжірибесі емес.
Көптеген адамдар да салмақ жоғалту бағдарламалары үшін тамақ қабылдауды жазып алып, олардың жазбалары диетаға мүлдем ұшыратпағанын анықтаған кезде өздерін жаман сезінеді.
Бұл, қағазға жазылған тамақ үлгілерін көргенде ұялмаған немесе ұялған болуы мүмкін. Сіздің терапевт сіздің жазбаңызға өте әртүрлі көзқараспен қарайды және сізді айыптайды немесе сізге шағымданады. Оның орнына ол сізбен бірге жұмыс істей бастайды, өзіңізді бақылап отыру үшін тамақ ішудің бұзылуына қатысты түсінік беру және емдеу туралы хабардар ету құралы ретінде.
Азық-түлік туралы ақпаратты қалай сақтау керек
Өзіңізді бақылайтын жазбаңыздың бөлігі ретінде төмендегілерді жазып алу ұсынылады:
- Сіз күнде және түнде ішіп-жейміз
- Бұл тағамды немесе тағамды тұтынумен бірге жүрген кез-келген ой немесе сезім
- Тамақтанудың ерекше эпизоды екеуі (сіздерге сәйкес)
- Құсасыздықты, іштегі ішімдікті қолдануды немесе жаттығуларды орындау сияқты калорияларды төгіп тастауға кез келген нәрсе жасадыңыз ба
- Орналасқан жері (мысалы, «түскі үстелде» немесе «теледидар алдында)
- Кез-келген тиісті контекстік факторлар, ойлар немесе сезімдер (мысалы, «отбасымен бірге жиналады» немесе «тым көп ішетінмін», немесе алаңдаушылық, депрессия, бақытты)
Бастапқыда өзіңізді бақылайтын журналдарыңызды үлгілер мен тақырыптарды айқындау үшін кем дегенде бір апта бойы тамақ ішу үлгілеріне өзгерістер енгізбей ұстаңыз. Кез-келген проблемалық мінез-құлықты немесе қауымдастықты анықтай алатыныңызды қараңыз.
Мысалы, сіз күні бойы бірнеше сағат бойы ораза ұстағаннан кейін көп шамадан тыс тамақ ішетіндігіңізді байқайсыз. Осы уақыт өткеннен кейін сіз тамақ ішу үлгілерінде кейбір өзгерістер жасау үшін қозғала аласыз. Келесі қадам кез келген проблемалық үлгілерге өзгерістер енгізу және тамақтанудың қалыпты үлгісін жасау болып табылады .
Қағаз немесе қолданба пішімдері өзін-өзі бақылау үшін жақсы
Өзін-өзі бақылау дәстүрлі түрде қағаз және қарындашпен жасалады. Бірақ технологиясы қалпына келтіруге бағытталған компьютер немесе смартфон қосымшаларын пайдалануға мүмкіндік берді. Көптеген адамдар электронды жазбалардың ыңғайлылығы ынталандыратындығын және жұмыспен айналысудың жақсы үлгісіне қолайлы екенін түсінеді.
Қалпына келтіру рекорды және көтеру + қайта қалпына келтіру - бұл өздігінен бақылауға арналған тегін бағдарламалар, яғни тәуелсіз немесе терапевтпен бірге жұмыс істеген кезде тамақ ішуін емдеу бөлігі. Кейбір қосымшаларда кері байланыс бар және бейімделу дағдыларын пайдалануды ынталандырады. Осы және басқа пайдалы қолданбалар туралы қосымша ақпаратты осы жерден табуға болады .
Өзін-өзі бақылау үшін шотқа сәйкес келетін көптеген бағдарламалар бар, бірақ тек қана калорияларды есептеуге ғана назар аударады. Алайда, өзін-өзі бақылау және калорияларды санау бірдей емес. Өзін-өзі қадағалап отыру қарапайым калорияларды есептеудің эмоциялар, контекст және мінез-құлық сипаттары туралы ақпаратты жазуға шақырады. Бұл қалпына келтіруге жәрдемдесу үшін соншалықты күшті қосымша ақпарат.
Шын мәнінде, дәл өлшеу және калорияларды санау тамақтану бұзылулары бар адамдар үшін ұнжырғамыз түседі және CBT-E фокус емес. Көптеген тамақ ауруларына шалдыққандар азық-түлік тұтынуына қатысты өте қатаң болып табылады және олар өздері тамақтанған нәрселер туралы ойлауда және олар тұтынған калориялары үшін «жасалу» үшін көп уақыт жұмсайды. Калорияны санау ұсынылмайды, себебі ол бұл остеивтік мінез-құлықты алға жылжытады.
Ресурстар
Өзін-өзі қадағалау - бұл тамақтанудың бұзылуынан қалпына келтірудің алғашқы қадамдарының бірі және азық-түлікпен қарым-қатынасы бар адамдар үшін бай ақпарат көзі болуы мүмкін. Өз-өзіңіздің көмегіңізге қызығушылық танытсаңыз, Клиникалық араласу орталығы өздігінен бақылауды қамтитын Ұтқыр тамақтануды жеңу деп аталатын жұмыс кітабын ұсынады. Осы жұмыс кітабының бөлігі болып табылатын өзін-өзі бақылауға арналған нұсқау мен қағаз және қарындаш жазбаларының көшірмелерін мына жерден табуға болады . Көптеген адамдар терапевтің қолдауына мұқтаж екенін түсінуі мүмкін. Ұлттық тағамдық бұзылулар қауымдастығы осында тамақтануды емдеу терапевтерінің анықтамалығын ұсынады.
> Әдебиеттер
> Fairburn, CG 2008. Когнитивті мінез-құлық терапиясы және тамақтану бұзылуы . Гилфорд баспасөзі.
> Клиникалық араласу орталығы (CCI). А-бөлік А, Модуль 4: Өзін-өзі бақылау CCI өзіндік көмек модулі.