Обсессивті-компульсивті бұзылулар әдетте емдеу және когнитивті-мінез-құлық терапиясымен емделеді. Мидадағы антидепрессанттар сияқты мидағы серотонин жолдарын мақсатты ететін дәрі-дәрмектер, әсіресе, ОБ-мен адамдарды емдеуде тиімді болып табылады және егер бұл жұмыс істемесе, антипсихотикалық дәрі-дәрмектерді қосу пайдалы болуы мүмкін.
ОБЖ-ны емдеу үшін қолданылатын әр түрлі препараттарды, оның ішінде ғылыми зерттеулерде тиімді деп тапқан антидепрессанттарды және антипсихотиктерді қарастырайық.
FDA OCD дәрілерін қалай бекітеді?
OCD емдеу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) мақұлдаған бірқатар дәрі-дәрмектер бар. Осы препараттардың басым бөлігі селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары деп аталатын антидепрессанттар класына жатады. Дегенмен, осы препараттардың бірі, Anafranil, трисиклические антидепрессант деп аталатын дәрілер класына жатады.
OCD емдеуге арналған FDA мақұлдаған дәрілерді қамтиды:
- Анафранил (кломипрамин)
- Prozac (флуоцетин)
- Лувокс (флувоксамин)
- Паксил (пароксетин гидрохлориді)
- Zoloft (sertraline)
Өшірмейтін дәрілік заттар
FDA-ның OKB-ні емдеуге ресми түрде бекітпегеніне қарамастан, SSRI-дің басқа түрлері, сондай-ақ серотонин және норепинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs) дәрігерлердің «Оптикалық жапсырмалары» OCD препараттары ретінде белгіленеді. Оптикалық OCD препараттарының кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
- Целекса (циталопрам)
- Lexapro (escitalopram)
- Эффекор (венлафаксин)
Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер
Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер ОКБ-ны емдеу үшін пайдаланылмайды. Керісінше, олар көбінесе ОСС симптомдарын азайту кезінде SSRI және кломипраминнің тиімділігін арттыру немесе жақсарту үшін қолданылады.
Әдетте, кломипрамин немесе SSRI кемінде 3 айдан кейін OKB симптомдарын жақсарта алмаған жағдайда күшейту терапиясы жүзеге асырылады.
ОКД дәрі-дәрмектерін кеңейту:
- Риспердал (рисперидон)
- Haloperidol (Haldol)
OCD үшін SSRI терапиясын күшейту үшін аралас нәтижелерді көрсеткен антипсихотиктер мыналарды қамтиды:
- Зипреха (олзапин)
- Сероцел (кетиапин)
Aripiprazole (Abilify) сонымен қатар OCD үшін терапия ретінде уәде берді.
Горизонттағы дәрі-дәрмектер
Мидағы глютамат жолдарын көрсететін дәрі-дәрмектер, әсіресе антидепрессант қосқан кезде, OKB белгілерін азайтуға көмектесетін жаңа дәрілердің қатарына жатады. Оларға мыналар жатады:
- Memantine (Namenda)
- Топирамат (Топамакс)
- Riluzole (Rilutek)
Соңғы ойлар
Кез келген медициналық емдеумен қатар, жаңа емдеуді бастау немесе емдеу стратегиясына дәрі-дәрмектерді қосу туралы шешім сіздің отбасылық дәрігеріңізбен немесе психиатрмен тығыз қарым-қатынаста болу керек.
Көздер:
Блох, Ми, Лэндерос-Вайсенбергер, А., Кельменди, Б., Корич, В., Брэкин, МБ, & Лекман, Дж.Ф. «Жүйелі шолу: емдеуге қарсы оспессиональды-компульсивтік бұзылыспен антипсихотикалық көбейту» Молекулярлық психиатрия 2006 11: 622 -632.
Келлер М. Обсессивті-компульсивтік бұзылыстарды емдеу. Dialogues Clin Neurosci. 2010 ж. 12 (2): 187-97.
Pizarro және т.б. Обсессивті-компульсивтік бұзылыста айқын серотонерген әсерлері бар антидепрессанттардың жаңартылған шолуы. Сарапшы Opin Pharmacother. 2014 ж., 15 (10): 1391-401.
Sansone RA және Sansone LA, Obsessive Compulsive Disorder емдеуге арналған SNRIs фармакологиялық баламалары? Innov Clin Neurosci. 2011 ж., 8 (6): 10-4.
Schruers, K., Koning, K., Luermans, J., Haack, MJ, & Griez, E. «Обсессивті-компульсивті бұзылыс: терапевтік перспективаларды сыни шолу» Acta психиатрия Скандинавия 15 ақпан 2005 ж 111: 261-271. 01 қыркүйек 2008 ж.