Экспозициялық терапияның қалай жұмыс істейтінін түсіну табысты емнің кілті болып табылады
ОКБ емдеуге арналған әртүрлі мінез-құлықты емдеуге қарамастан, олардың көбі сізді ең көп қорқатын нәрселерге, мысалы, микробтардың немесе көңіл-күйдің ой-пікірлерінің әсеріне ұшыратады.
Мінез-құлық терапиясы өте тиімді болуы мүмкін, бірақ емделушілердің үштен екісі емделеді. Көбінесе, бұл пациенттер экспозициялық жаттығумен бірге жүретін қарқынды апатты бастан кешірмейді.
Сонымен қатар, және одан да маңыздысы, көптеген пациенттер экспозицияға негізделген емдеудің негіздемесін толық түсінбейді және қиындықтар туындаған кезде онымен тығыз байланысты қиыншылықтарға ұшырайды. Қатерлі терапияны түсіну оның табысқа жету мүмкіндігін арттыруға көмектеседі.
Habituation: экспозиция терапиясының негізі
Экспозицияға негізделген емдеу әдеті деп аталатын табиғи процесті пайдаланады. Адамның ойы, нысаны, орны, адамы немесе әрекеті сияқты қайталанатын әсер ету сияқты ынталандыруға назар аудару немесе назар аудару тоқтатылады.
Күнделікті өмір әдеті туралы әңгімелерге толы. Мәселен, адамдар жаңа аудандарға жақындағанда, олардың үйінің жанында өтетін үлкен автокөлік жолының шуы жандандырылуы мүмкін. Дегенмен, күн сайын тас жолдан шыққан шу енді тіпті байқалмайынша, фонға дейін жоғалады. Бұл мысалда адам жолдың дыбысына үйренді.
Экспозицияға негізделген мінез-құлық терапиясы қауіпті немесе қауіп төндіретін қауымдастықты ашу үшін мүмкіндіктер жасау арқылы қорқатын нәрселерге әдеттенуді ынталандыру арқылы жұмыс істейді.
Күдік қорқынышты күшейтеді
Сонымен бірге, экспозицияға негізделген терапия қауіпті ойларды күшейтетін болдырмауды азайтады. Бұл өте маңызды, өйткені біздің миымызға өте қуатты хабар жіберетінімізден қорқатын нәрселерден аулақ болу - мұндай нәрселерден қорқудың жақсы себебі және олармен күресудің дағдысы жоқ екендігі.
Көрінудің әдеті көтеруге қалай көмектесетінін көру үшін практикалық мысал қарастырайық.
Күдіктің мысалы
Иттерден қорқуды ойлаңыз. Енді біреу сені өз итімен жақындағанда тротуарда бейнелеңдер. Иттеріңіздің жанасуы сіздің мазасыздықтың өсуіне қарай басталады. Егер сіз қашып кетсеңіз, онда сіздің мазасыздық дереу кетеді, бірақ сіз иттерді ұстай алмайтындығыңызды, қауіпті иттердің сізді мәжбүрлейтінін және қауіпсіздіктің жалғыз тәсілі болып табылады. Аулақ болу сізді иттерден мәңгілікке қорқуға мәжбүрлейді, өйткені сіз бұл қорқынышты ашуға және осы нанымдарға қарсы тұруға мүмкіндік алмайсыз.
Habituation үлгісі
Екінші жағынан, сіз қашып кетпесеңіз, бірақ орнына итіңіз келіп кетсе, сіздің алаңдаушылықтарыңыз сіз қолданғаннан ұзағырақ уақытқа жоғары болады. Алайда, уақыт өте келе, иттің сізді итермелеген екіталай мүмкіндігі болған жағдайда, сіздің үрейіңіз қалыпты үрдіс арқылы азаяды.
Егер сіз итпен күнделікті тротуарға тап болмасаңыз, онда сіздің миыңыз иттерден қорқуды жалғастырады және сіздің алаңдаушылық деңгейі төмендейді. Сонымен қатар, сіз қандай қиындықты бастан кешіресіз, тезірек жоғалады.
Сайып келгенде, итпен кездескенде ешқандай қиындыққа тап болмас еді. Сіз тіпті оған уақыт жұмсауды ұнатасыз. Қысқаша айтқанда, сіз итке үйреншікті болар едіңіз.
OCD-мен емдеудегі әдеттенгендікті және әсерді пайдалану
ОКС мінез-терапиясының экспозициялық жаттығулары жоғарыда көрсетілген мысалда көрсетілген принциптермен жұмыс істейді. Шын мәнінде, пациенттер қауіпті заттарға ұшырайды, мысалы, ластанған есік тұтқасы немесе қауіпті ойлар, көлік апатынан қаза болған жақын адам сияқты, олардың алаңдаушылығы азайғанға дейін қайта-қайта.
Пациенттерге әсер ету кезінде рәсімдеуге немесе мәжбүрлеуге жол берілмейді.
Ритустар сізді қорқыныштан аулақ болуға кедергі келтіретін және одақтастардан туындаған алаңдаушылығын жеңе алатындығыңызды ескеретін кедергі болып табылады . Сізге бірнеше рет әсер ететін нәрседен қорқасың және ешқандай теріс салдар болмайды, қорқыныш жоғалып кетеді.
Экспозиция терапиясы сабырлық пен батылдыққа ие
Әрине, иттің мысалында сияқты, мұндай әсер сіз өзіңізге қарағанда ұзағырақ уақытқа дейін сіздің алаңдаушылықты жоғарылатуды талап етеді. Алайда, бұл қысқа мерзімді ыңғайсыздық өткеннен кейін, ұзақ мерзімді перспективада қорқыныш азайып, өміріңізде үстемдік ететін рәсімдермен айналысуға болмайды.
Экспозицияға негізделген терапиялар OKB симптомдарын азайтудың қарапайым және тиімді әдісін ұсынады, бірақ олар батылдықты қажет етеді және сіз оларға жұмыс істеуге мүмкіндік беруге дайын болуыңыз керек.