Экспозицияның маңызды бөлігі
Опсивтік-компульсивті бұзылулармен ауыратын адамдарға (OCD) өте жақсы әсер етуі мүмкін. Терапияның бұл түрі емделушіні алаңдаушылығы азайғанға дейін ең көп қорқынышты тудыратын нәрселерге бірнеше рет әсер етуі мүмкін . Экспозициялық терапия батылдықты талап етеді және жақсы уақытты талап етеді.
Экспозиция иерархиясы деген не?
Экспозиция иерархиясы - экспозициялық терапия арқылы прогрессияны бағыттау үшін пайдаланылатын тізім.
Ол сіздің қорқынышыңызды тудыратын негізгі қауіп-қатерлерді немесе қорқыныш көздерін толық көрсетеді, әр қорқыныштың қаншалықты қатал екенін реттейді.
Экспозиция иерархиясында SUDS масштабы
Сіздің терапевт сізден қорқатын нәрсеге тап болған кезде 0-ден (толығымен босаңсорғыш) 100-ге дейін (сезімін елестете алатын ең нашар алаңдаушылық) дейін алаңдаушылықты бағалай алу үшін Сезімтал Шектеу Өлшем бірліктері немесе SUDS шкаласы деп аталатын ауқымды қолдануы мүмкін.
Мысалы, ластанудан қорыққан болсаңыз, сіздің экспозициялық иерархияңыз келесідей болуы мүмкін:
- Қолды дәретхана табақшасына суға салып қою (SUDS рейтингі: 100)
- Дәретханалық орынға тию (SUDS рейтингі: 95)
- Дәретхана жанындағы дәретханаға тию (SUDS рейтингі: 90)
- Шикі құсты немесе гамбургер етін өңдеу (SUDS рейтингі 85)
- Дәретханадағы қабырғаға тию (SUDS рейтингі: 80)
- Ванна есігінің тұтқасын түрту (SUDS рейтингі: 75)
- Бейтаныс адаммен қол сілкіңіз (SUDS рейтингі: 65)
- Аяқ киімнің төменгі жағына тию (SUDS рейтингі: 60)
- Автоматты түрде сатылатын машинадағы түймені басу (SUDS рейтингі: 55)
- Ақшаны басқару (SUDS рейтингі: 50)
Экспозиция иерархиясы әдетте сіздің терапевтің көмегінің арқасында дамиды, себебі кейде элементтерді орналастыру тәртібін анықтау қиын болады.
Экспозицияның иерархиясы арқылы өзіңіздің жолыңызды жасаңыз
Әдетте ең аз SUDS рейтингісі бар элементтермен экспозициялық жаттығуларды бастайды, бірақ кейде төменгі орынға ие элементтермен бастау пайдалы болуы мүмкін.
Мәселе сізді алаңдататын нәрседен бастауға болады, бірақ сіз келесі қауіптен арылуға қол жеткізе алмайтындығыңызды ойлайсыз. Сіз өзіңіздің иерархияңызда элементті меңгергеннен кейін, сіз қиынырақ элементіне ауысасыз. Сіз осы мақсаттарға қол жеткізгенше, осы процесті жалғастырасыз. Бұл әдетте, бірақ әрдайым емес, сіздің иерархияңыздағы ең жоғарғы элементпен ыңғайлы болуды білдіреді.
Экспозиция кезінде не болады
Сіз және сіздің терапевтіңіз сіздің экспозиция иерархиясын пайдаланудан басталатын қорқынышты таба алады. Экспозиция иерархиясының мысалын жоғарыда келтірейік және SUDS рейтингінің 60-ына ие болғандықтан, сегізден бастап бастаңыз. Сіздің терапевтіңіз аяқ киімнің төменгі жағына қолыңызды тигізеді, содан кейін белгілі бір уақыт ішінде тазалау әрекеттеріне араласпайды, мүмкін бірнеше сағат. Сіз өзіңіздің мәжбүрлі мінез-құлықпен айналысуға шақырудан бас тартқаныңыздан қорқыныш сезінесіз, бірақ бірнеше мәрте бұл сіздің аяқ-киіміңізге қолыңызды тигізбестен қолыңызды тигізбейінше, алаңдаушылықты азайтады. Бұл орын алғанда, экспозиция иерархиясындағы келесі элементке ауысады. Бұл мысалда келесі тармақ бейтаныс адаммен қолын созып, жеті нөмір болар еді.
Экспозицияда прогреске қол жеткізу
Сіз экспозициялық терапияны өткізген кезде терапевт сеанстар арасында күнделікті үйде бірдей экспозиция жаттығуларын жасайды.
Бұл сіздің жетістігіңіз үшін өте маңызды. Сондай-ақ терапевт сіздің экспозиция иерархиясына ұсыныс жасауды қажет ететіндіктен, қажет емес триггерлер, шын мәнінде, нашарлауы мүмкін және сіз жұмыс істеп жатқан триггерлерді қайтару үшін еңсере аласыз.