Тереңдетілген терапия - бұл ОКБ- мен емделушілерді емдеу кезінде OKB симптомдарын жеңілдету мүмкіндігін жақсарту тәсілі ретінде зерттелетін стратегия. Тереңдетілген терапия максималды әсер ету үшін бір ОКД еміне емес, есірткінің қосылыстарын қолдануды қамтиды. ОБЖ-ның стандартты еміне жауап бермейтін адамдарға арналған күшейту стратегиялары әсіресе тиімді болуы мүмкін.
Неге терапияны кеңейту керек?
Егер сізде ОКС бар болса, сіз емдеудің әр түрлі түрлерінің бар екенін біле аласыз. Алайда, сіз бұл емдеуге барлық адамдар жауап бермейтінін де біле аласыз. Luvox (Fluvoxamine), Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine) және Zoloft (Sertraline ) сияқты селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторларын (SSRI) енгізу және Anafranil (Clomipramine) тәрізді трициклді антидепрессанттар үлкен қадам болды. OKB-нің емдеуі, адамдардың 40-60% -ы осы препараттарға лайықты жауап бермейді. Медицинаның басқа салаларында сияқты, психиатрлар қазірдің өзінде көп адамдар үшін OKB емін бір дәрі-дәрмекті емес, дәрілік заттардың комбинациясымен емдеуді зерттейді.
Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер қазіргі емдеуді кеңейту үшін пайдаланылады
Дегенмен антидепрессанттар OKB үшін стандартты емдеу болып табылса да, емдеу жоспарына антипсихотикалық препараттарды қосу OKB симптомдарын жақсартуға көмектесе алады.
Неліктен бұл?
Біріншіден, Risperdal (Risperidone), Zyprexa (Olanzapine) немесе Seroquel (Quetiapine) сияқты антипсихотикалық препараттар нейротрансмиттердің допамин деңгейіне әсер етеді. Допамин жүйесімен ауыратын мәселелер ОКБ-на енгізілді.
Сонымен қатар, OKB-мен ауыратын кейбір адамдар өздерінің одақтастарымен және / немесе компульсияларымен ақылға қонымсыз немесе ақылға қонымсыз болып саналады.
Опсессионалдық және / немесе компульсиялық маңызы жоқ екенін мойындаудың сәтсіздігі стандартты емдеуден пайда алу үшін кедергі болып табылады. Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер ойлаудың бұл түрін өзгертуге көмектесу үшін тиімді болуы мүмкін деп айтылды.
Толықтыру терапиясы жұмыс жасайды ма?
Жалпы алғанда, қолда бар ғылыми деректер антибсихотроптық препараттарды емдеудің стандартты емдеуіне OKB симптомдары жауап бермеген ересектер үшін пайдалы кеңейту препараттары ретінде қолдайды.
Дегенмен, сіз өзіңіздің әлеуетті жанама әсерлеріңіз бар екі түрлі антипсихотикалық дәрі-дәрмектер бар екенін есте ұстаңыз. Бірінші ұрпақ немесе «типтік» антипсихотика ағзаның әртүрлі бөліктерін, соның ішінде аузына және бетіне, еріксіз және бақыланбайтын қозғалысты қамтитын тәндік дискинезия сияқты қалыпты қозғалысқа байланысты жанама әсерлерге ие болады. Тартивті дискинезия кейде дереу шешілмеген жағдайда тұрақты болуы мүмкін.
Екінші ұрпақ немесе «атиптик» антипсихотика әдетте тәды дискинезияны азайтады, алайда салмақ көтеру және қанның қанттары мен холестеринді жоғарылату сияқты метаболикалық проблемаларды тудыруы мүмкін.
Осыны ескере отырып, антипсихотикалық дәрі-дәрмектерді пайдаланудың ықтимал артықшылықтары ОБ-ның симптомдарын азайту стратегиясын кеңейту ретінде тәуекелден асып түсуі керек.
Осыған байланысты, екінші ұрпақтың немесе атиптік антипсихотиктердің салыстырмалы түрде азырақ ауыр жанама әсері оларды көбейту агенттері ретінде бірінші таңдауды жасайды.
Кез-келген медициналық емдеумен қатар, қазіргі емдеу жоспарына антипсихотикалық емдеуді қосу туралы шешім отбасылық дәрігермен немесе психиатрмен тығыз қарым-қатынаста болу керек.
Көздер:
Микробиологиялық психиатрия 2006 11: «Блок, Ми, Лэндерос-Вайсенбергер, А., Кельменди, Б., Корич, В., Брэкин, МБ, & Лекман, Дж.Ф.« Жүйелі шолу: емдеуге төзімді оспессиональды-компульсивтік бұзылыспен антипсихотикалық көбейту ». 622-632.
«Skapinakis, P., Papatheodorou T., Va Mavreas, V.» емдеуге төзімді обсессивті-компульсивтік бұзылыста серотонерге қарсы антидепрессанттардың антипсихотикалық көбеюі: Рандомизирленген бақылаулы сынақтардың мета-анализі « Еуропалық нейропсихофармакология 2007 17: 79-93.