Балалардағы PTSD диагностикалық критерийлері

DSM-5 нұсқаулары

Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқауларының (DSM-IV) төртінші басылымында балалардағы посттравматикалық стресстік бұзылуларды диагностикалаудың нақты өлшемдері жоқ еді және көптеген DSM-IV PTSD критерийлері балалар. Нәтижесінде, балалардың PTSD диагнозын дәл анықтау мүмкін болмады.

Балалардағы PTSD диагностикасы үшін DSM-5 критерийлері

Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқауларының (DSM-5) бесінші басылымы қазіргі уақытта 6 жасқа толмаған балалардағы ПСД диагностикасының нақты нұсқауларын қамтиды. Бұл балалардағы PTSD өлшемдері:

А 6 жасқа толмаған балалар нақты немесе қаупі төнген өлімге, ауыр жарақатқа немесе сексуалдық зорлық-зомбылыққа қатысты мынадай оқиғалардың кем дегенде біреуіне қатысты оқиғаға ұшырады:

1. Бала бұл оқиғаны тікелей көрді.
2. Бала оқиғаға куә болды, бірақ бұл теледидардан, фильмдерден немесе басқа БАҚ-тан көрінген оқиғаларды қамтымайды.
3. Бала тәрбиеші болған травматикалық оқиға туралы білді.

В. Жарақаттан кейінгі оқиғаға байланысты келесі интрузивті симптомдардың кем дегенде біреуінің болуы және оқиға болғаннан кейін басталды:

1. Травматикалық оқиғалардың қайталанатын, өздігінен және зақымданудан арылтатын естеліктері.

1. Оқиға туралы қайталанатын және ренішті армандайды.
2. Флешкалар немесе басқа да диссоциативті жауап, онда баланың оқиға сезінгендей сезінуі немесе әрекет етуі мүмкін.
3. Оқиға туралы ескертілгеннен кейін немесе жарақаттармен байланысты белгілерге тап болғаннан кейін күшті және ұзаққа созылатын эмоциялық қиындық.
4. Жүрек соғу жылдамдығын немесе терлеуді, жарақаттармен байланысты ескертулер сияқты күшті физикалық реакциялар.

C. Бала төмендегі кемшіліктердің кем дегенде біреуінің белгілерін немесе оның ойы мен көңіл-күйін өзгерте алады. Бұл симптомдар травматикалық оқиғадан кейін басталуы немесе нашарлауы керек.

1. Травматикалық оқиға туралы ойларды тудыратын әрекеттерден, орындардан немесе еске салулардан аулақ болу немесе әрекеттену.
2. Травматикалық оқиғаны еске салатын адамдардан, сөйлесулерден немесе адамдар арасындағы қарым-қатынастан аулақ болуға немесе әрекеттенуге жол бермеу.
3. Қорқыныш, ұят немесе қайғы сияқты жиі теріс эмоционалдық жағдай.
4. Маңызды немесе жағымды болатын әрекеттерге қызығушылықтың артуы.
5. Әлеуметтік шығу.
6. Позитивті эмоциялардың көрінісін ұзақ уақытқа қысқарту.

D. Бала өзінен-өзі пайда болған немесе реактивтілігіндегі төмендегі өзгерістердің кем дегенде бірін бастан кешіреді және бұл өзгерістер жарақаттан кейінгі оқиғадан кейін басталады немесе нашарлайды:

1. Қатерлі мінез-құлықты немесе ашуланған өрттерді жоғарылату. Бұл төтенше құштарлықты қамтуы мүмкін.
2. Әрдайым күзетуге және демалуға қабілетсіздіктен тұратын гиперемия .
3. Шамадан тыс шағым жауап.
4. Қиындықтар шоғырлануда.
5. Ұйқыдағы мәселелер .

Жоғарыда көрсетілген критерийлерге қосымша, бұл симптомдар кем дегенде бір айға созылуы керек және қарым-қатынаста немесе мектептегі мінез-құлықта үлкен қиындықтар туындайды.

Сонымен қатар, симптомдар заттың немесе басқа да медициналық жағдайдың жоғалуына байланысты болуы мүмкін емес.

Жаңа DSM-5 критерийлері неге маңызды?

Кішкентай балаларға арналған жаңа PTSD критерийлері балалардың травмадан кейінгі жауаптарын жақсартуға көмектесе алады, бұл жарақатқа ұшыраған балаларға арналған жаңа емдеу әдістеріне жол ашады. Бұл критерийлер туралы көбірек білу үшін, Американдық психиатриялық қауымдастығының (APA) ұйымдастырған DSM5.org ақпараты бар.

> Дерек көзі:

> Американдық психиатрлар қауымдастығы (APA). Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. 5-ші жазба. Вашингтон, Колумбия округі: Америка психиатриялық қауымдастығы; 2013 ж.