Бензодиазепиндерге шолу
Бензодиазепиндер - олардың транквилизации және антисемирлікке қарсы әсері үшін жиі пайдаланылатын дәрілік класс. Құрама Штаттарда бензодиазепиндер IV реттелетін заттар ретінде жіктеледі.
Benzodiazepines қалай жұмыс істейді
Бензодиазепиндердің мидың гамма-аминобутир қышқылының (GABA) рецепторларына әсер етеді деп саналады. Бұл әрекет орталық жүйке жүйесінің (CNS) баяулауына әкеледі, бұл релаксация жағдайын тудырады.
Бензодиазепиндер өте қысқа мерзімде өте жылдам әрекет етеді.
Бензодиазепиннің қандай қасиеттері бар
Бензодиазепиндердің жалпы қолданылуы мыналарды қамтиды:
- алаңдаушылық
- қасірет шабуылдары
- ұйқысыздық
- ұстау
- бұлшық ет спазмы
- алкогольден немесе басқа да есірткіден бас тарту
Benzodiazepines басқа шарттар үшін де тағайындалуы мүмкін.
Даналық бұзылу немесе басқа да алаңдаушылық тудыратын алаңдаушылықты емдеу үшін пайдаланылатын бензодиазепиндердің мысалдары:
- Xanax (альпразолам)
- Клонопин (клоназепам)
- Валиум (диазепам)
- Ativan (lorazepam)
- Либриум (хлордиазепоксид)
Benzodiazepines қалай тағайындалады
Сіздің күйіңізге және симптомдарыңызға байланысты бензодиазепиндер күніне бір рет, күніне бірнеше рет немесе қажет болған жағдайда қабылдануы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз әлі де симптомдарға тап болсаңыз, төменгі бастапқы дозадан басталуы мүмкін. Терапевтік доза адамнан жеке адамға өте көп өзгереді және оның симптомдарының ауырлығына және оның бірегей органикалық химиясына байланысты болуы мүмкін.
Benzodiazepines тек дәрігердің нұсқауларына сәйкес қабылдануы керек. Дәрігеріңізбен кеңеспестен дозаны ұлғайтпауыңыз керек. Егер сіз бензодиазепинді тағайындаған болсаңыз, сіздің дәрігеріңіздің кеңесі жоқ дәрі-дәрмектерді тоқтатпаңыз. Бұлай істеу сізден күтпеген жерден кетудің симптомдарын немесе жағдайыңыз бен симптомдарыңыздың нашарлауына әкелуі мүмкін.
Бензодиазепиндердің жанама әсері
Бензодиазепинді пайдаланудың ең көп тараған жанама әсерлері - ұйқының бұзылуы және бұзылған үйлестіру. Басқа жанама әсерлері ақыл-ой процесін баяулатады, шатасуы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы және шаршау.
Егер осы немесе басқа да жанама әсерлер пайда болса және тыныштықты жалғастыра берсе, сіздің медициналық қызметіңізге хабарласыңыз.
Сақтық шаралары
Бензодиазепинді емдеуді бастамас бұрын, келесі жағдайлардың біреуі болса, дәрігеріңізге хабарлаңыз:
- алкоголь немесе басқа да есірткіге тәуелділік немесе тәуелділік
- глаукома
- бүйрек немесе бауыр ауруы
- суицидтік ойлар
- ұстау тарихы
- Биполярлы бұзылу немесе күйзеліс тарихы
Белгілі бір препараттар, соның ішінде ССРИ , бензодиазепиннің ағзаңыздың метаболизденген және ағып кетуіне әсер етуі мүмкін. Бұл сіздің қаныңызда бензодиазепиннің дәрі-дәрмектерінің өсуіне әкелуі мүмкін. Дозаланғанда немесе қажетсіз жанама әсерлерге жол бермеу үшін, SSRI немесе басқа да дәрі-дәрмектермен бензодиазепинді қабылдау кезінде дәрігердің мөлшерлеу нұсқауларын орындау маңызды.
Бензодиазепиндерді алкоголь немесе басқа да седативті (депрессия) дәрілермен араластыру ЦНС-нің депрессиясын арттырады. Бұл өзара әрекеттер әлеуетті болуы мүмкін және дозаланғанда жоғары тәуекелге алып келуі мүмкін. Осы өзара әрекеттерге байланысты өлім туралы хабарлар бар.
Бұл тізімге барлығы қосылмайды. Бензодиазепинді терапияны бастамас бұрын дәрігерге қаралуы қажет басқа да дәрі-дәрмектермен күресу керек . Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер туралы, оның ішінде есірткіден тыс дәрі-дәрмектер мен қоспалар туралы айтып беріңіз. Кез-келген рецепті немесе бензодиазепинмен дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.
Жүктілік және емшек сүті
Бензодиазепиндер жүктіліктің бірінші триместрінде енгізілгенде туа біткен тері ақауларымен байланысты. Олар сондай-ақ адамның емшек сүтіне жіберіледі.
Егер сіз бензодиазепиндерді алып, жүкті болып жатсаңыз, дереу дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Дозаланғанда дозалануы мүмкін
Бензодиазепиндер әдетте қауіпсіз және тиімді болып табылады. Дегенмен, дозалану оқиғалары бензодиазепиндермен немесе алкогольмен немесе басқа да препараттармен бірге баяндалды. Бұл оқиғалар өмірге қауіпті болуы мүмкін.
Дозаланған дозаны белгілері мен белгілері:
- өте седативная
- алаңдаушылық
- шатасуы
- бұзылған үйлестіру
- рефлекстердің төмендеуі
- тыныс алу қиын
- кома
Егер бензодиазепиннің дозалануы дозаланғанда, дереу медициналық көмек қажет.
Төзімділік, тәуелділік және ақшадан шығару
Бензодиазепиндер ұзақ уақыт бойы, әсіресе жоғары дозада қолданған кезде физикалық тәуелділікке ие. Кейбір адамдар психологиялық тұрғыдан тәуелді болуы мүмкін.
Зерттеулер көрсеткендей, ұзақ уақыт бойы бензодиазепинді қабылдаған адамдар терапевтік артықшылықтарға төзімділік танытуы мүмкін. Егер толеранттылық орын алса, қажетті нәтижелерге жету үшін бензодиазепиннің үлкен дозалары қажет болуы мүмкін.
Бензодиазепинді ұзақ уақыт қолданған жағдайда, дәрі-дәрмек тоқтағанда немесе кенет төмендегенде физикалық тәуелділік пен кетудің белгілері пайда болуы мүмкін. Шығару белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- алаңдаушылық
- диарея / асқазан бұзылуы
- ұйқысыздық
- бұлшық етті
- бас ауыруы
- концентрацияның төмендеуі
- жылдам тыныс алу
- жер асты дүмпулері
- ұстау
Дәрігерге кеңес бермей, бензодиазепинді емдеуді тоқтатпаңыз немесе азайтпаңыз. Шығару асқынуларын болдырмау үшін дозаны баяу азайту қажет болуы мүмкін.
Көздер:
> Lessenger, James E., MD және Feinberg, Стивен Д., MD, MPH. «Дәрігерлік және есірткіге қарсы дәрі-дәрмектерді теріс пайдалану». Қаңтар 2008. 1983; 286: 1876-7.
> Longo, Lance P., MD және Johnson, Брайан, MD. «Қабыну: І бөлім. Benzodiazepines - жанама әсерлер, қатер төндірмеу және баламалар» Америкалық отбасылық дәрігерлер академиясы . 01 сәуір 2000. 2121-2131.
> Ұлттық психикалық денсаулық институты. «Дәрі-дәрмектер». https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.
> АҚШ-тың есірткіге қарсы күрес басқармасы. «Benzodiazepines». Https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf.