DSM Тұлғалықты бұзылуларға кіріспе

DSM-5-де көптеген өзгерістер болмайды

Тұлғаның бұзылуы - жасөспірімдерде немесе ересек ересектерде басталатын психиатриялық жағдайлар, көптеген жылдар бойы жалғасып, көптеген қиындықтар туғызады. Тұлғаның бұзылуы көбінесе өмірден ләззат алуға немесе қарым-қатынаста, жұмыс немесе мектепте орындалуға қол жеткізуге кедергі жасайды.

Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-5) он адамның жеке бұзылуын, соның ішінде шекаралық тұлғалық бұзылыстарды (BPD) қамтиды.

Диагноз

DSM-IV-TR «көп осьтік» диагностикалық жүйені қолданды. Бұл диагноз DSM-IV көмегімен жасалған кезде, диагноз қойылған адамға әсер етуі мүмкін бес түрлі бағытқа немесе оське назар аударылды.

Тұлғадағы бұзылулар көп осьтік жүйенің II осі бойынша диагноз қойылды. Бұл ось клиникалық маңызы бар өте ұзақ жағдай үшін сақталған. Психикалық артта қалу - ось II-де диагноздалған жалғыз жағдай.

DSM-5-те. ең соңғы нұсқада ось жоқ.

Кластерлер

Тұлғадағы бұзылулар DSM-IV-TR және DSM-5-де үш кластерге бөлінеді. Әрбір кластердегі бұзылулар осы кластерде диагноздалған тұлғалардың сипаттамалары бойынша негізгі сипаттамаларға ие немесе бір-біріне сәйкес келеді.

'Cluster A'

«Кластер А» жеке басының бұзылуы тақ немесе эксцентрическим мінез-құлықпен сипатталады. Бұл кластердегі жеке бұзылыстары бар адамдар жеке қарым-қатынаста үлкен кедергілерге ұшырайды, өйткені олардың мінез-құлқы өзіндік, күдікті немесе ажыратылған деп қабылдануы мүмкін.

«Кластер А» жеке басының бұзылуы:

'Cluster B'

«Кластер В» жеке басының бұзылуы драмалық немесе қате мінез-құлықпен сипатталады. Бұл кластердегі жеке бұзылыстары бар адамдар өте күшті эмоцияларды бастан өткізеді немесе өте импульсивтік, театрлық, нәзік немесе заңсыз әрекеттерге тартады.

«Кластер В» жеке басының бұзылуы:

'Cluster C'

«Кластер С» жеке басының бұзылулары алаңдаушылықпен сипатталады. Бұл кластердегі жеке бұзылыстары бар адамдар кеңінен таралған мазасыздықты және / немесе қорқынышты сезінеді.

«Кластер С» жеке басының бұзылуы:

Емдеу

Ауыр көңіл күйлерімен салыстырғанда, адамның бұзылуын емдеу туралы өте аз зерттеулер бар. Зерттеудің басым бөлігі BPD емдеуге бағытталған. BPD үшін симптомдарды төмендетуде, оның ішінде психотерапия мен дәрі-дәрмектерді емдеуде тиімді деп саналатын бірнеше емдеу бар.

Жалпы алғанда, көптеген сарапшылардың пікірінше, жеке адамның бұзылуы емдеуге қиын, өйткені олар анықтамаға сәйкес, жеке тұлғаның ұзақ уақытқа созылған үлгілері болып табылады. Міне, бұл өте мұқият зерттеуге ұшырамаған мәселе. Жеке емдеудің емдеу тиімділігін зерттеу үшін көп зерттеулер қажет.

Алайда жақында жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, шекаралық тұлғалық бұзылыс бұрын емделгеннен гөрі емдеуді жеңілдетеді және көптеген адамдар емделумен жалғасады.

Comorbidity

Жеке адамның бұзылуының диагностикалық критерийлеріне сай келетін адамның бір немесе бірнеше қосымша мінез-құлықтың бұзылуы үшін критерийлерге жиі кездесетіндігіне байланысты жеке бұзылулар арасында үлкен араласушылық бар. Ұлттық Психикалық денсаулық институты қаржыландырған бір зерттеудің нәтижесінде, BPD бар адамдардың 85% -ы кем дегенде бір адамның немесе көңіл-күйдің бұзылуының диагностикалық критерийлеріне жауап берді.

Көздер:

Американдық психиатрлар қауымдастығы. DSM-IV-TR төртінші басылымы психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы . Американдық психиатриялық қауымдастық: 2000.

Грант BF, Chou SP, Goldstein RB және т.б. «DSM-IV Borderline тұлғалық бұзылысының таралуы, корреляциясы, мүгедектігі және үйлесімділігі: толқындардың нәтижесі 2 Алкоголь және оған қатысты жағдай бойынша ұлттық эпидемиологиялық зерттеу», 69 (4): 533-545, 2008 ж.

«Тұлғаның бұзылуы фактілері парағы». Американдық психиатрлар қауымдастығы (2013).

«Тұлғаның бұзылуы». Майо клиникасы (2014).

«Шекарадағы адамның бұзылуы». Ұлттық психикалық денсаулық институты (2016).