Барлық қара немесе ақ болған қорғаныс механизмі
Бөлу - психиатрияда пайдаланылатын термин, ол қарсы ойларды, сезімдерді немесе нанымдарды ұстауға қабілетсіздікті сипаттайды. Кейбіреулер жарылысқан адам әлемді қара немесе ақ тұрғысынан көреді дейді. Бұл адамның немесе оқиғаның оң немесе теріс белгілерінің өлшенбестен, бір-бірімен байланысы болмайтын бұрмаланған ойлау тәсілі.
Бөліну және шекарадағы адамның бұзылуы
Бөлу шекаралық тұлғалық бұзылулары бар адамдар (BPD) адамдарға, оқиғаларға, тіпті өздерін де, ештеңе де көре алмайтын қорғаныс механизмі болып саналады.
Бөлу оларды «нашар» деп тағайындаған нәрселерді оңай тастауға және олардың «зиянды» немесе «қауіпті» болса да, «жақсы» деп есептейтін нәрселерді қабылдауға мүмкіндік береді. Бөліну - диагностикаланған BPD үшін пайдаланылатын тоғыз өлшемдердің бірі.
Бөлудің мысалдары
Бөлу қарым-қатынасқа кедергі келтіруі және қарқынды және өзін-өзі бұзатын әрекеттерге әкелуі мүмкін. Бөлінетін адам әдетте адамдарды немесе оқиғаларды әңгімелесу үшін ортақ негіз жоқ абсолюттік мәндеріне негіздейді. Мысалдар:
- Немесе «әрқашан» немесе «ешқашан»
- Адамдар «жамандық», «қисық» немесе «періштелер» және «мінсіз»
- Мүмкіндіктер «қауіп-қатерге» ұшырамауы немесе «толыққанды» болуы мүмкін
- Ғылым, тарих немесе жаңалықтар - бұл «толық факт» немесе «толық өтірік»
- Егер нәрсе дұрыс емес болса, адам «алданған», «бұзылған» немесе «бұралған»
Бөлінуді неғұрлым шатастыратын нәрсе - бұл кейде сенімнің кейде темірден жасалынуы немесе бір сәттен кейінгі кезге қарай кері өтуі.
Бөлінген адамдар көбінесе «өте толық» немесе «толығымен бұрылып кеткен» деп мәлімдегенде, өте қатты немесе күштірек болып көрінеді. Мұндай мінез-құлық айналасындағыларға сарқылуы мүмкін.
Бірлескен ерекшеліктер
Өзін-өзі жарып кету әдеттегідей көрінуі мүмкін, мінез-құлық біз білетін және, әрине, өзіміз білетін кез-келген адамдардың санына оңай жатады.
Дегенмен, BPD-дағы бөлу, әдетте, басқа да белгілермен қоса, дәйекті және бұрмаланған әрекеттер деп саналады, мысалы:
- Орындалу (зардаптарын есепке алмай әрекет ету)
- Пассивті агрессия (жанжалдың жанжалдануы)
- Бас тарту (шындықты немесе шындықты саналы түрде елемеу)
- Проекция (басқа біреуге жағымсыз эмоцияны тағайындау)
- Қуаншылдық (сізде интеллект пен биліктегі артықшылығы бар деген сенім)
- Эмоциялық гипохондрия (сіздің эмоционалдық ауырлықтың қаншалықты ауыр екенін түсінуге тырысыңыз)
- Жобалық сәйкестендіру (өзіңіздің сезімдеріңізді жоққа шығарып, оларды басқа біреудің үстіне қою және сол адамға оларға өзіңіз туралы ойлаған сезімдеріңізбен жауап беруге мәжбүрлейтін әрекет)
BPD диагностикасы қалай жүргізіледі?
BPD диагнозын білікті психикалық денсаулық маманы ғана жасай алады. Диагностика жасау үшін дəрігер психикалық бұзылулардың диагностикалық жəне статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) көрсетілген тоғыз белгілердің бесеуін растауы керек, оның ішінде:
- Бөлуді қамтитын қарқынды және боран қатынастар
- Қатты сезінетін немесе сазды сезінетін сезім
- Өзіңіздің сезіміңізге, құндылықтарыңызға, көңіл-күйіңізге және қарым-қатынастарыңызға әсер ететін өзіңіздің ойыңызша қатал көзқарас
- Зиянды заттарды немесе зиянды заттарды алып тастау сияқты импульсивтік мінез-құлық
- Жігерлік, мысалы, зорлық-зомбылықты бастан кешіргенде, кінәсіздік пен өкініш
- Тоқтатудан немесе бас тартудан аулақ болудан аулақ болу әрекеттері
- Суицидтік ойлар және / немесе өзін-өзі зақымдау мінез-құлықтары
- Сағаттар мен күндерде сақталуы мүмкін шамадан тыс депрессия, алаңдаушылық немесе шиеленіс
- Өзіңізден ажырасаңыз, оның ішінде параной және амнезия
BPD-дің сүйікті адамына қамқорлық жасау
Аурудың симптомдары шамадан тыс болғанда, БПД бар сүйікті адаммен қалай күресуге болатыны туралы ешқандай оңай жауап жоқ. Сіз қалай шешесіз, көбінесе қарым-қатынасыңыздың сипаты мен жақын адамыңыздың белгілері сіздің отбасыңыздың әсеріне байланысты.
Алайда, көмектесетін кейбір басшылық принциптері бар, соның ішінде:
- Эмпатияны дамыту. Өзіңізді еске салайық, бұл жарақат бұзылудың бір бөлігі. Белгілі бір әрекеттер қасақана және манипуляциялық болып көрінуі мүмкін, бірақ сүйікті адамыңыз қанағаттандыру үшін ештеңе жасамайды. Бұл қорғаныс механизмі, немесе ол қорғаныссыз сезінген сайын айналады.
- Жауапты басқаруға тырысыңыз. Егер сіздің жақын адамыңыз BPD болса, өзіңіздің мінезіңізді бақылайтын жақсы жағдайға ие екеніңізді есте сақтаңыз. Қулыққа келу немесе қастықпен күресу жағдайды одан сайын нашарлатуға көмектеседі.
- Сүйікті адамыңа қамқорлық жасауды еске түсір. BPD бар адамдар жиі қабылданбаған немесе бас тартқаны туралы қорқады. Біреудің қамын ойлайтынын білу, бөліну әрекетін азайтуға көмектеседі.
- Байланыс желілерін сақтау. Жағдайды талқылау келесі жағдайдың бір жағдайын жасамай, осы оқиғаны оқшаулауға мүмкіндік береді. Тек қарым-қатынас жасаудан бас тартқан адам сенің сүйікті адамыңнан бас тартуға деген уайымыңызды арттырады.
- Шекараларды орнатыңыз. BPD проблемаларын шешу - бір нәрсе; зомбылықтың нысаны болып табылады. BPD бар сүйікті адаммен әрдайым шектеу қойыңыз. Егер бұл сызық қиылса, неге бас тартасыз? Шекараларды белгілеу, оған қарсы тұрудың орнына, қарым-қатынасты сақтауға көмектеседі.
- Емдеуді қолдау және қолдау. Сүйікті адам емделумен жақсы өмір сүре алады, ол емдеу және / немесе сөйлесу терапиясын, ең алдымен диалектикалық мінез-құлық терапиясын (DBT) қамтуы мүмкін. Оны емдеуді бастауға немесе жалғастыруға және ол не болып жатқаны туралы барлық мүмкіндікті білуге шақырыңыз. Қажет болса, жақын адамыңызбен терапияға қатысыңыз.
- Өз-өзіңді күт. Бұл өзіңіздің сүйікті адамдарыңызбен бірге қажеттіліктеріңізді теңестіруге көмектесетін өз терапевтіңізді табуды қамтуы мүмкін.
BPD сіздің жан-дүниеңізге зиян келтірген кезде
Кейде қатал әрекеттерді қажет ететін жағдайлар болуы мүмкін. Егер қарым-қатынас сіздің отбасыңызға , сіздің жұмысыңызға және көңіл-күйіңізге зиян келтірсе , сіз қарым-қатынас жалғастыра алмайтын шындыққа тап болуыңыз мүмкін.
Бұл барлық тартылған адамдар үшін өте ауыр таңдау болғанымен, ол кейбір жағдайларда ең сау болуы мүмкін. Қажет болған жағдайда, бұл шешім білікті психикалық денсаулық профессионалының көмегі арқылы жасалуы тиіс.
> Көздер:
> Американдық психиатрлар қауымдастығы (APA). Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-5). Арлингтон, Вирджиния; 2013 ж.
> APA. Шекаралық тұлғалық бұзылыстары бар науқастарды емдеуге арналған тәжірибелік нұсқаулық. Американдық психиатрия журналы . 2010; 158: 1-52.
> Greenstein L. Borderline тұлғалық бұзылыстарымен біреуге қолдау көрсету. Психикалық аурулар бойынша Ұлттық Альянс (NAMI). 2017 жылдың 23 маусымында жарияланды.