Сіздің антидепрессантыңыз сіздің зілзалаыңызға себепші ме?
Антидепрессантты қабылдау кезінде треморды дамыту қалыпты ба? Қандай препараттар бұл симптомға әкелуі мүмкін және оны қалай емдейді?
Жер асты дүмпулері, жер асты дүмпулерінің түрлі түрлері және басқа да дәрі-дәрмектер, сондай-ақ, жер асты дүмпуіне себеп болатын медициналық жағдайлар туралы айту арқылы бастасақ.
Жер сілкінісі: анықтама
Тремор - бас, аяқ-қолдар немесе көздің ішіне кіретін еріксіз шағылыс.
Бұл үрлеген кезде, сіз қозғалыс кезінде немесе денеңізді ұстап қалуға тырысқанда пайда болуы мүмкін. Әдетте бұл жылдам (секундына төрт-дан 12-ге дейін қозғалыстар) және ол келіп, кетіп қалуы мүмкін. Ұйқысып қалу және адам стресске ұшыраған кезде нашарлауы мүмкін. Сондай-ақ, адам басын түйсіксіз сезінуі немесе дауылдың даусы болуы мүмкін.
Демалыс және тыныс-тіршілігімен жүретін кейбір қозғалыстар бар, олар қозғалыста ғана пайда болады. Кейде жер асты дүмпулері кез-келген қозғалыс кезінде пайда болады, ал басқа уақытта олар өте ерекше қозғалысқа жауап береді. Сіздің тербелістің мұқият сипаттамасы дәрігерге сіздің антидепрессантыңыз басқа жағдайға байланысты болуы мүмкін, сіздің тербелісіңізді тудыратынын анықтауға көмектесуі мүмкін.
Антидепрессант сыныптар мен тремор
Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI) және трисиклические антидепрессанттар сияқты антидепрессанттардың кейбір түрлері шынымен де жанама әсер етуі мүмкін.
Кейбір зерттеулерге қарағанда, SSRI немесе трисикальды антидепрессантпен емделгендердің 20 пайызы тремор дамиды. Бұл дәрі-дәрмектің басталғаннан кейін кез-келген уақытта пайда болуы мүмкін.
- Целекса (циталопрам)
- Lexapro (escitalopram)
- Лувокс (флувоксамин)
- Паксил (пароксетин)
- Prozac (флуоцетин)
- Symbiax, Prozac плюс antipsychotic Zyprexa (fluoxetine + olanzapine)
- Zoloft (sertraline)
Трисиклические антидепрессантов қамтиды:
- Асценден (амоксапин)
- Анафранил (кломипрамин)
- Элавил (amitryptyline)
- Норпрамин (десипрамин)
- Pamelor (nortireptyline)
- Сурмонтил (тримипрамин)
- Синекан (доксепин)
- Тофранил (имипрамин)
- Vivactil (protryptyline)
Жер сілкіністерін тудыруы мүмкін басқа да дәрі-дәрмектер
Литий және Депакот сияқты басқа да психиатриялық препараттар (биополярлы бұзылыста қолданылатын көңіл-күйдің стабилизаторлары), көбінесе, треморға себеп болуы мүмкін. Антипсихотикалық дәрі-дәрмектер, әсіресе ескі агенттер ( типтік антипсихотика ), Паркинсон ауруына ұқсас тремор туғызуы мүмкін. Бұл препараттардың экстрапирамидтік жағымсыз әсерлеріне сонымен қатар дистониялар (бұлшықеттердің еріксіз бұзылуы), сондай-ақ, кейде треморды ұқсайтын кейде тынышсыздық сезімі сияқты, тәтті дискинезия (шырмауық және шайнау сияқты нәзік бет-қозғалыстар) және акатизия кіреді .
Бұдан басқа, басқа да рецепт бойынша дәрі-дәрмектер бар, олар:
- Эпинефрин
- Антиконвульсанттар (эпилепсияға қарсы препараттар)
- Анти-эметика (айнуыға қарсы құралдар)
- Бронходилатиктер демікпе және COPD үшін пайдаланылады
- Кейбір химиотерапия препараттары
- Кейбір иммуносупрессант препараттар
- Кейбір антибиотиктер
- Кейбір антивирустық дәрілер
- Кейбір жүрек және қан қысымын емдеу
- Кофеин және амфетамин сияқты стимуляторлар
Жер сілкінісіне әкелетін медициналық жағдайлар
Соңында, Паркинсон ауруы, алкогольді шығару, гипертиреоз, феохромоцитома, Уилсон ауруы және бауыр жеткіліксіздігі сияқты жер сілкіністерін тудыруы мүмкін кейбір медициналық жағдайлар бар.
Сіздің жер сілкінісі сіздің антидепрессант екеніңізден қалай білуге болады?
Сіздің триборыңыздың сіздің антидепрессантпен шынымен байланысты екенін анықтау үшін, сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан жасап, сіздің медициналық тарихыңыз туралы, соның ішінде қандай дәрі-дәрмектермен айналысатыны туралы сұрақтар қояды. Әдетте, бұл сіздің антидепрессантыңыздың треморға себеп болып жатқанын анықтау үшін жеткілікті, бірақ сіздің дәрігеріңіз басқа ықтимал себептерді жоққа шығару қажет болса, қосымша сынаққа тапсырыс бере алады.
Антидепрессант тудырған жер сілкіністерін емдеу
Мүмкін, антидепрессанттар тудырған жер сілкінісі үшін ең жақсы шешім - бұл оны тудыратын препаратты қабылдауды тоқтатып, басқа дәрі-дәрмектерге ауысу. Жер сілкінісі негізінен бұзылған дәрілер тоқтатылғаннан кейін уақытты шешеді, бірақ кейде SSRI-тің туындаған жер сілкінісі сақталуы мүмкін.
Алайда кейде сіз өзіңіздің дәрі-дәрмектеріңізге соншалықты мұқият бола аласыз, оны депрессияны қайтарудан қорқу үшін оны өзгерткіңіз келмейді. Егер бұлай болса, сіздің дәрігеріңіз бета-блокатор, бензодиазепин , мисколин (примиденон), топамакс (топирамат) немесе нейронтин (габапентин) секілді треморды бақылау үшін қосымша дәрі-дәрмектерді қосуды жөн көруі мүмкін.
Антидепрессант бойынша төменгі сызықпен байланысты тремор
Антидепрессанттардың белгілі бір сыныптары, әсіресе, ССРИ және трисиклической антидепрессанттар көбінесе жер асты дүмпулерінің дамуымен байланысты. Жер асты дүмпуін тудыруы мүмкін басқа да дәрі-дәрмектер мен медициналық жағдайлар жер сілкінісінің ықтималдығын арттыруы мүмкін.
Диагностика, әдетте, жақсы тарихты қабылдау және физикалық тексерістен өту арқылы жүзеге асады, алайда, егер сізде ісіктің сіздің антидепрессантпен немесе байланысты емес медициналық жағдайымен байланысты еместігі анықталмаса, басқа сынақтар қажет болуы мүмкін.
Антидепрессант тудырған тремордың ең қарапайым емі препаратты жай тоқтатады, бірақ бұл әрқашан мүмкін емес. Қажет болса, антидепрессантты жалғастыра отырып, треморды азайту үшін қолданылатын дәрілердің бірнеше түрі бар.
> Көздер:
> Dixit, S., Han, S. және S. Azad. SSRI индуцирленген қайталанбайтын паркинсонизм жағдайлары. Клиникалық және диагностикалық зерттеулер журналы . 2015. 9 (2): VD01-VD02.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci және Stephen L. Hauser. Харрисонның ішкі аурулар принциптері. Нью-Йорк: Mc Graw Hill білім беру, 2015. Басып шығару.
> АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. Medline Plus. Дәрі-дәрмектердің туындаған үрейі. Жаңартылған 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000765.htm