Антипсихотиктер ойлауды жақсартуға және BPD-де гневті азайтуға көмектесуі мүмкін
Сіздің психиатрыңыз бір немесе бірнеше шекаралық тұлғалық бұзылулар (BPD) симптомдары үшін антипсихотикалық тағайындауы мүмкін.
Шекаралық тұлғаға қатысты антипсихотиктер не себепті?
«Шекара» термині ерте психиатрлардың BPD симптомдары «невроздар мен психоздар арасындағы шекарада» екеніне сенді. Осы себепті BPD үшін тексерілген алғашқы дәрі-дәрмектер антипсихотикалық болды.
Зерттеулер көрсеткендей, БПД психозбен (және психотикалық бұзылыс емес) ерекшеліктерді бөліспейді, ал антипсихотикалық дәрі-дәрмектер BPD белгілерінің кейбіреулерін - әсіресе гнева мен дұшпандықты, қарқынды көңіл-күйді ауыстыруды, және параноидтық ойлау сияқты когнитивтік белгілер. Зерттеулер көрсеткендей, антипсихотикалар алаңдаушылықты, көңіл-күйдегі көңіл-күйді және BPD-де импульстілықты жақсартуда тиімді емес екенін көрсетеді.
Сонымен қатар, антипсихотиктерді қысқа мерзімді қолдану BPD кезінде тиімді болуы мүмкін, ал антипсихотиканың жиі және ұзақ мерзімді қолданылуының пайдасы даулы болып табылады.
Антипсихотиктердің түрлері
Антипсихотиктердің екі негізгі түрі бар: типтік және атипті.
Әдеттегі антипсихотика . Типтік антипсихотиктер - алғашқы буын антипсихотикасы деп аталатын антипсихотикалық дәрілердің ескі алуан түрлері. Қозғалыс бұзылулары сияқты елеулі жанама әсерлерге байланысты әлдеқайда аз пайдаланады.
Кейбір типтік антипсихотиктер:
- Haldol (галоперидол)
- Наване (тиоциксен)
- Стелазин (трифлоперазин)
Atypical Antipsychotics . Atypical antipsychotics антипсихотикалық препараттардың жаңа ұрпағы болып табылады және олар қозғалыспен байланысты жанама әсерлерін аз шығарады. 6 атипикалық антипсихотика:
- Зипреха (олзапин)
- Clozaril (clozapine)
- Сероцел (кетиапин)
- Абилифт (арипипразол)
- Геодон (ziprasidone)
- Риспердал (рисперидон)
Антипсихотиктердің жағымсыз әсері
Тартивті дискинезия, ұзақ уақыт бойы антипсихотиктерді қолданудан туындауы мүмкін жанама әсер бет, ерні, тілі, аяқ-қолы және саусақтардың бақыланбайтын қозғалыстарын қамтиды. Бұл қайтымсыз, және оны дамыту қаупі әдеттегі антипсихотикамен салыстырғанда атиптік антипсихотикаға қарағанда жоғары. Басқа ықтимал жанама әсерлер экстрапирамидтік симптомдар деп аталады, мысалы, акатизия , тыныштық пен ынталандырудың күшті сезімі. Экстрапирамидтік симптомдар атипикалық антипсихотикаға тән болып табылады. Нейролептикалық қатерлі синдром - жоғары безгекті, делирий мен бұлшықет қатаңдығын қамтитын антипсихотикамен байланысты сирек, бірақ өте ауыр жағдай.
Atipical antipsikotics тardive дискинезия және экстрапирамидтік симптомдар тудырады ықтималдығы аз болса, олар салмағы, жаңа басталатын қант диабеті, холестеролдың өсуі, сексуалдық дисфункция және жүрек проблемалары сияқты басқа жанама әсерлермен байланысты. Сонымен қатар, кейбір жеке антипсихотиктер өздерінің бірегей жанама әсерлеріне ие. Мысалы, атиптік антипсихотикалық клоцапиннің сирек, бірақ ықтимал өлімге әкелетін жанама әсері ақ қан клеткаларының азаюы болып табылады.
Осы агентті пайдаланған кезде қан санақтарын үнемі бақылау қажет.
Көрсетілгендей, антипсихотикамен байланысты бірқатар әлеуетті жанама әсерлер бар және олар антипсихотикалық түрдегі (типтік және атипикалық), сондай-ақ жеке дәрілермен ерекшеленеді. Егер сіздің дәрігеріңіз антипсихотиканы тағайындаса, докторыңызбен жанама әсерлерді қарастырып, дәрі-дәрмектерді бағыттау керек.
Төменгі сызық
BPD емдеу жеке әдісті талап етеді - сіз үшін жұмыс істейтіндіктен басқа біреу үшін жұмыс істейтін нәрседен айырмашылығы бар. Сізге және сіздің дәрігеріңізге BPD-тің күтімін оңтайландыруға арналған жоспар жасау үшін уақыт қажет болады және бұл жоспар емдеу және психотерапияны қамтуы мүмкін.
Жақсы жаңалық - жақсылықты жақсартуға және жақсартуға көмектесетін керемет емдеу нұсқалары .
Көздер:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Психиатриялық препараттардың анықтамалығы , Ағымдағы клиникалық баспа стратегиясы, 2008.
Американдық психиатрлар қауымдастығы. (2001 жылғы қазан). Шекаралық тұлғалық бұзылыстары бар науқастарды емдеуге арналған практикалық нұсқаулық ». Американдық психиатрия журналы , 158: 1-52.
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Шекаралық тұлғалық бұзылыстағы антипсихотиктердің дифференциалды тиімділігі: симптомдық нәтиже домендеріндегі плацебо-бақыланатын, рандомизацияланған клиникалық зерттеулердің мета-анализі. Клиникалық психофармакология журналы, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N. және Lieb, K. (2010). Шекаралық жеке тұлғаның бұзылуы үшін фармакологиялық араласу. Cochrane жүйелі шолулар мәліметтері, 16 мау (6): CD005653.
Triebwasser, J және Siever, LJ. (2007 ж.). «Тұлғадағы бұзылулардың фармакотерапиясы». Психикалық денсаулық журналы, 16: 5-50, ақпан, 2007 жыл.