Проблемалы марихуана қолдану және марихуана тәуелділігі кіреді
Каннабисті пайдаланудың бұзылуы - проблемалы марихуананы пайдалану үшін берілген диагноз. Диагностика психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында , бесінші басылымда немесе DSM-5-де енгізілген. Алдыңғы басылымда DSM-IV-TR, каннабисті немесе марихуананы проблемалы түрде пайдалану екі түрлі бұзылуға, қарақшылыққа жол бермеуге және каннабистен тәуелділікті бөлді.
Бұл қалыпты каннабис тәуелді емес пе?
Каннабистен тәуелділіктің жоғалуы нәтижесінде кейбір адамдар тәртіпсіздіктің өзгерісін бірыңғай бұзылысқа түсіндіріп, каннабисті тәуелді емес деп санайды, ал каннабис есірткіге тәуелді емес. Өйткені, ол ұзақ уақыт жұмсақ дәрілік зат ретінде беделге ие болды.
DSM-5-де каннабисті пайдаланудың бұзылысын қалайша сипаттауға болатынын анықтау өте көп болды. Көптеген каннабис қолданушылары есірткінің кез келген тәуелділік аспектілерін жоққа шығарады, алайда көптеген адамдар тәуелді болып көрінеді. Каннабисті қолданудың бұзылуы адамдарға марихуананы қолданудан теріс әсер етуі мүмкін екендігін көрсетеді, бұл міндетті түрде тәуелді болмайды. Дегенмен, ол сондай-ақ тәуелділікті тану және қашан және ол болған жағдайда таниды.
Каннабистен тәуелділік сарапшысы д-р Алан Будни каннабисті алып тастау бойынша зерттеулерді қарап, емделушілердің зертханалық зерттеулерін және амбулаторияны зерттеуді үнемі каннабис қолданушыларының физикалық кетіру синдромының үлгісін көрсетті, олар есірткіні тоқтатып, басқа дәрі-дәрмектерге ұқсас сияқты кокаин және героин тәрізді нәрсе.
Шығару каннабисті тоқтатқаннан кейін 24 сағаттан кейін басталады, 2-4 күннен кейін шыңдары болады және 1-3 аптадан кейін кетеді.
Сондықтан, есім өзгергендіктен және «пайдалану» термині «қатыгездікке» немесе «тәуелділікті» ауыстырды, бұл каннабис тәуелді емес дегенді білдірмейді. Шын мәнінде, зерттеу дәлелдейді, бұл каннабисті тәуелділік.
Неліктен екіншісін ауыстыруға болады?
Каннабисті пайдаланудың бұзылуының әдеттен тыс негізін анықтағаннан кейін, DSM-5 тобының құрамында, атап айтқанда, заттардың пайдалану бұзылулары және әсіресе каннабис пайдалану бұзылыстарының бір бұзылуға немесе екіге бөлінуін шешуге бағытталған. DSM-IV-TR-де каннабисті теріс пайдалану, қарасораны пайдаланудан туындайтын проблемалармен байланысты, бірақ тәуелділіктің көрсеткіші жоқ, кеміген бұзылыстар болып саналды. Керісінше, каннабистен тәуелділік тәуелділіктің белгілері мен белгілеріне, атап айтқанда, толеранттылық пен шығарылуына бағытталған.
Әртүрлі сарапшылар есірткіні қолданудың нәтижесінде туындайтын проблемалардың бірін қолданудың бұзылуының бірыңғай мөлшерін немесе заттар мен тәуелділіктің екі түрлі санатын пайдалану арқылы түсіндіру үшін түрлі талдау әдістерін қолданды. Талдау нәтижелері бойынша олар өлшемді көзқарастың ең мағынасы бар екенін анықтады. Әр түрлі категориялардағы проблемалардың әртүрлі түрлерімен пайдаланылатын қарасора және қарасора тәуелділіктерінің жеке санаттарын пайдаланудың орнына екі өлшемді санаттарда пайда болған барлық мәселелерді қамтитын бір өлшем қолданылады. Адамның қиындықтарының ауырлығына қосымша көрсеткіштерді қосу арқылы қол жеткізуге болады.
Жұмсақ 2-3 симптомды белгілеу үшін пайдаланылады, қалыпты 4-5 симптомды көрсетеді, 6 немесе одан көп симптомды ауыр көрсетеді.
Cannabis белгілерін бұзуды қолданыңыз
12 айлық кезеңдегі кемінде екі симптомның екеуі каннабисті пайдалану бұзылысын көрсетеді:
- Ұсталғаннан көбірек каннабисті қабылдау
- Күрішті пайдалануды бақылау немесе азайту
- Каннабисті қолдануға көп уақыт жұмсайды
- Қытырлақ каннабис
- Каннабисті қолданудың нәтижесінде жұмыс, мектептегі және үйдегі мәселелер
- Әлеуметтік қатынастар немесе қарым-қатынас проблемаларына қарамастан, каннабисті пайдалануды жалғастыру
- Каннабистің пайдасына басқа әрекеттерді қабылдау немесе азайту
- Жоғары қауіпті жағдайларда каннабисті қабылдау
- Физикалық немесе психологиялық проблемаларға қарамастан, каннабисті пайдалануды жалғастыру
- Каннабиеге төзімділік
- Каннабисті тоқтатқан кезде алып тастау.
Естеріңізге сала кетейік, каннабисті қолданудың бұзылуының жаңа әдісі адамның тәуелділігінің ауырлығының олардың бұзылуының ауырлығына байланысты емес дегенді білдіреді. Таңдау үшін 11 симптомдардың тізімімен біреуі төзімділік пен қарсылық болмай, нашақорлықтың белгісі болмаса, біреудің каннабисті пайдалануды бұзуы мүмкін. Сонымен қатар, олар қатты дене төзімділігімен және шығудан бас тартқанымен, олар каннабис пайдалану бұзылысының өлшемдерін қанағаттандыра алады.
Көздер:
Американдық психиатриялық бірлестіктер, психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, бесінші басылым DSM-5 американдық психиатрлар қауымдастығы, 2013 ж.
Helzer, J., Van Den Brink, W., & Guth, S. «DSM-V-де заттардың қолданылуының бұзылуы үшін категориялы және өлшемді критерий болуы керек пе?» Тәуелділік 101, s1: 17-22. 2006 ж.
Мутен, Б. «Заттардың катализдік немесе өлшемді болуы мүмкін бе?» Құмарлығы 101, s1: 6-16. 2006 ж.