Кейінгі кезең - бұл кейбір әйелдердің тәуекелін жоғарылату уақыты
Жаңа нәрестенің келуінен кейін аналарға эмоциялар жиынын бастан кешіру әдеттегідей емес. Босанғаннан кейінгі кезең ұзақ уақыт бойы пайда болу, нашарлау немесе көңіл-күй мен қорқыныш бұзылуларының қайталану қаупі артады. Көптеген зерттеулерде босанғаннан кейінгі кезеңде де оспессиональды-компульсивті бұзылыстың (OCD) пайда болуы немесе нашарлауы мүмкін.
Postpartum Obsessive-Compulsive Disorder симптомдары
Postpartum симптомдары OKB ең алдымен босанғаннан кейін алты апта ішінде пайда болады, бірақ жүктілік кезінде басталуы мүмкін. Бұрынғы ОКБ бар әйелдерде жүктіліктің OKB симптомдарының күшті триггері ретінде әрекет етуі мүмкін екендігі туралы мәліметтер бар.
Босанудан кейінгі обсессивті-компульсивті бұзылыстары бар әйелдердің ОБ-ның белгілері жиі обсессивті-компульсивтік бұзылулар болған адамдардан ерекшеленуі мүмкін. Жақында өткізілген зерттеу көрсеткендей, ең үлкен айырмашылық, бұл босанғаннан кейінгі ОКС, одблительность көбінесе нәрестеге байланысты. Атап айтқанда, босанғаннан кейінгі оспессиональды-компульсивті бұзылыстары бар әйелдердің көбісі жаңа нәрестеге зиян келтірумен байланысты агрессивті оддовидтерді жиі жасайды, олар қазірдің өзінде OKB болатын әйелдерден. Сондай-ақ, босанғаннан кейінгі обсессивті-компульсивті бұзылулары бар әйелдердің босанғаннан кейінгі басталған ОБС жоқ әйелдерге қарағанда баланың ластануымен байланысты жиі кездесетін одақтастары байқалады.
Postpartum Obsessive-Compulsive Disorder себептері
Осы кезеңде босанғаннан кейінгі кезең неге кейбір әйелдер үшін OKB-нің пайда болу қаупі жоғары екендігі түсініксіз. Биологиялық тұрғыдан, эстроген тәрізді гормондарда терең өзгерістер болуы ішінара жауапты болуы мүмкін деп болжануда.
Гормондар мидағы нейротрансмиттерлердің белсенділігін, оның ішінде серотонинді бұзуы мүмкін. Серотонин жүйесіндегі бұзылулар OKB-нің дамуына қатты әсер етті.
Психоәлеуметтік тұрғыдан жаңа нәрестенің келуі кейбір әйелдер үшін басым болуы мүмкін бірқатар жаңа сынақтарды ұсынады. Стресс - OKB-нің маңызды триггері және босанғаннан кейінгі кезең әсіресе бас тарту стратегиясын немесе қолдауға ие болмайтын әйелдер үшін ерекше стрес болуы мүмкін.
Кейінгі обсессивті-компульсиялық бұзылыстарды емдеу
Босанғаннан кейінгі депрессия сияқты, босанғаннан кейінгі обсессивті-компульсивті бұзылыстарды емдеу өте маңызды, себебі ол ана мен баланың арасындағы қалыпты байланысқа әсер етуі мүмкін. Ол сондай-ақ ана мен отбасы мүшелерінің ауыр азаптары мен ауырсынуына себеп болуы мүмкін. Егер сіз жақында туылған болсаңыз және сіз интрузивті және бұзылатын ойлар немесе бақылаусыз қолмен жуу тәрізді мінез-құлық сияқты жаңа психологиялық симптомдарды байқасаңыз, бұл туралы алғашқы медициналық-санитарлық дәрігерге, акушерге, педиатрға немесе психиатрға ескертіңіз. Егер сіз осы немесе басқа да белгілерді байқасаңыз, сіздің дәрігеріңіз толық психиатриялық тарихты, сондай-ақ гипотиреоз сияқты симптомдардың биологиялық себептерін жою үшін медициналық сынақтарды қамтитын толық бағалауды жасайды.
Когнитивтік-мінез-құлық терапиясы (КБТ) босанған оспессиональды-компульсивті бұзылулары бар әйелдерге жақсы мүмкіндік болып табылады, себебі жаңа туған нәрестені антидепрессанттарға селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (ССРИ) сияқты әсер ету мүмкіндігін жоққа шығарады. ССГИ сияқты антидепрессанттар емшек сүті арқылы берілсе де, жүйке жүйесімен бірге емшек сүтіне әсер етудің ұзақ мерзімді әсерлері туралы деректер жоқ, сондықтан дәрі қабылдаудың пайдасы тәуекелден асып кетуі керек. Дәрігермен емдеудің қандай әдісі дұрыс екенін анықтаңыз.
Көздер:
Брандес, М., Соарес, К.Н., Коэн, LS «Postpartum-obsessive-compulsive disorder: диагностика және менеджмент» Мұрағаты әйелдер психикалық денсаулық 2004 7: 99-110.
Огуз, Ф., Акман, С., Кая, Н және Кили, А.С. «Postpartum-oseta-obsessive-compulsive disorder: Incidence, Clinical Features and Related Factors» , Clinical Psychiatry of Journal 2007, 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/