Кейде TTM немесе трих деп аталатын трихотиломания, қоздырылған адам дененің қандай да бір бөлігінен косметикалық емес себептер бойынша бірнеше рет шашты шығаратын бұзылу болып табылады. Осы мінез-құлықтың мәжбүрлі сипатына байланысты ол психикалық бұзылулардың ең соңғы диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) оспессті-компульсивті спектрлік бұзылыс ретінде жіктеледі.
Белгілері
DSM-5-ге сәйкес, трихотиломанияның бес ерекшелігі бар:
- Шаштың қайталанып шашты шаштың айтарлықтай жоғалуына әкеледі.
- Шашты тартып алудан немесе мінез-құлыққа қарсы әрекет етуден бұрын күшейе түскен кернеу сезімі.
- Шашты тартқан кезде қуаныш, қуаныш немесе рельеф.
- Бұл бұзылулар басқа психикалық бұзылулармен жақсы емес және жалпы медициналық жағдайға байланысты емес, мысалы, алопеция арта.
- Бұзылу клиникалық жағынан қиындық тудырады немесе әлеуметтік, кәсіби немесе басқа да маңызды қызмет салаларында нашарлайды.
Трихотиломанияны кім алады?
Трихотиломания - салыстырмалы түрде сирек кездесетін аурулар, бұл халықтың 1% -нан азын құрайды. Трихотиломания барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін; алайда балалар мен жасөспірімдер арасында ересектерге қарағанда әлдеқайда кең тараған сияқты. Трихотиломанияның табиғаты ол басталатын жасқа байланысты.
Жас балалар (5 жастан кем)
Кішкентай балаларда трихотиломанияның басқа да әдеттермен салыстырғаны сияқты, саусақты сорып алу немесе тырнақ тістері. 5 жастан кіші балалар көбінесе өздерінің шаштарын білмей, тіпті ұйықтап жатқан кезде де тартады. Көптеген балалар үшін саусақтардың соруы өздігінен тоқтайды, сондықтан ерте жастағы шашты тарта бастайтын балалардың көпшілігі өздері тоқтайды.
Жасөспірімдер мен жас ересектер
Трихотиломанияның ең таралған жасы - 9 жастан 13 жасқа дейін. Бір қызығы, бұл жастағы адамдар трициклиломанияға әсер еткен адамдардың көпшілігі (70% -дан 90% -ға дейін) әйелдер. Трихотиломания осы жастан басталатын адамдар арасында ауру созылмалы сипатта болады. Бұдан басқа, бұл адамдар жиі шашты тартуға байланысты ауызша рәсімдерге ие, мысалы, шайнайтын, еріндерді немесе тіпті шашты жеуге арналған.
Ересектер
Ересектерде алғаш рет пайда болған трихотилломания басқа психиатриялық аурудан қайталануы мүмкін. Негізгі психиатриялық ауруға шалдығу екінші трикотилломанияның аяқталуына әкелуі мүмкін.
Диагноз
Трихотиломания шаштың жоғалуына байланысты басқа да медициналық жағдайларға ұқсағандықтан, трофотиломания диагностикасы жиі дерматологиялық және психиатриялық бағалауды талап етеді. Диопрозма күрделі болуы мүмкін, себебі алопецияның өзі кейде трикотилломанияны тудыруы мүмкін. Жасөспірімдер мен ересектерде трихотилломания диагнозы адамның шашты ұстап қалу әрекетін ашып көрсетуді қаламауы мүмкін.
Емдеу
Тихотиломанияны емдеу өте кішкентай балалар үшін жиі қажет емес.
Дегенмен, жасөспірімдердің басталған трикотиломаниясы бар адамдар үшін емдеу қажет болуы мүмкін, әсіресе егер адам жеке шашты тұтынса деп күдіктенсе, асқазан-ішек жүйесінде қауіпті тосқауылдар тудыруы мүмкін.
Когнитивті мінез-құлық әдістері трихотиломанияны емдеуде кейбір тиімділікті көрсетті. Олардың арасында әйгілі рецидив терапиясы бар . Әдістікті қалпына келтіру терапиясы мінез-құлықтың өзін-өзі қадағалауын, стресстікке қарсы стратегияларды жетілдіруді, әлеуметтік қолдауды және релаксация терапиясын арттырады.
Қазіргі кезде трихотилманияны емдеуде тиімді селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI) немесе трисиклической антидепрессанттар (TCA) сияқты дәрі-дәрмектердің еместігі туралы шектеулі деректер бар, сондықтан FDA оны емдеуге арналған ешқандай дәрі-дәрмектерді мақұлдамады.
Көздер:
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). «Трихотиломания» Дерматологиялық терапия 2008 21: 13-21.
Брюс, ТО, Барвик, LW, & Райт, HH (2005). «Балалар мен жасөспірімдерде трицотиломания диагностикасы және оларды емдеу» Педиатриялық есірткілер 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/