Көптеген адамдар, әсіресе шектеуге немесе тазартумен салыстырғанда, тамақ ішудің салыстырмалы түрде жақсы емдеу симптомы деп санайды. Бұған қоса, шамадан тыс салдары семіздіктің салдарына (мысалы, ІІ типті қант диабеті, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин деңгейлері және т.б.) және бірте-бірте қаралады. Міндетті емес!
Бинингтің сирек салдары (дифференциалды уақыт кезеңінде тағамның ерекше мөлшерде көп мөлшерде тамақтануы) асқазанның кең масштабты кеңеюі болуы мүмкін, ол тез өтпесе , өлімге әкелуі мүмкін. Кімде-кім, сондай-ақ, адамдарға қолын тигізген адамдар бұл туралы біліп, пайда көреді.
Біріншіден, медициналық емес тілде осы жерде негізгі терминдерді анықтайық. Асқазанның кеңеюі асқазанның бөлінуін білдіреді. Ишемия қан ағысының болмауы дегенді білдіреді. Некроздың өлімі. Ақыр соңында, перфорация - жыртылу дегенді білдіреді.
Өткір массивті асқазанның мөлшерін азайту мысалдары
Шағын әдебиеттер бар болса да, мысалға мысалдар төменде келтірілген, бұл өлім-жітімнің дұрыс емделмеген кезде күтпеген ауырлық дәрежесін көрсетеді және асқазанның кең көлемді масштабтауымен байланысты медициналық көмекке деген қажеттілікті тудырады.
Anorexia nervosa тарихы бар адам:
- 26 жастағы әйелде іштің ауырсынуына, 2 сағат бойы құсуға қабілетсіздікке және жүрек айнуын болдырмайтын белгілері бар. Қабылдағанда, ол аурудың басталуынан бұрын елеулі қалыптан тыс тамақтану туралы хабарлады.
- Оның салмағы төмен қалыпты BMI диапазонында болды; ол жұқа деп сипатталған.
- Медициналық араласу оның асқазан-ішімдік құрамына шамамен 2 галлон ішінара азық-түлік тағамдары кіргенін көрсетті.
- Бұл пациент ақырында жасөспірімдерде пайда болған анорексиялық нервозаның, бине / тазалықтың ішкі түрін сипаттады. Ақыр соңында, ол осы презентация алдындағы төрт сағатты ашып, содан кейін 1 сағаттық штанганы ашты.
- Медициналық бағалаулар кезінде ол некроздың асқазан-ішек кеңейіп кетуінен зардап шекті, ол дәл және тез диагностикаланбаған және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
Қалыптасқан салмақпен ауыратын адам, шамадан тыс жаттығу және шектеу:
- 28 жастағы әйелде күтпеген іштің қолайсыздығы мен ауырсынуы байқалды. Симптомдардың себептері қабылдау кезінде хабарланбады.
- Оның салмағы қалыпты қалыпты BMI диапазонында болды.
- Медициналық бағалау барысында үлкен көлемде тағамдық азық-түлікті жою қажеттілігі анықталды.
- Пациент, ақырында, бала кезінен тамақтану бұзылыстарының тарихын ашты, ол компенсаторлық шектеу және шектен тыс жаттығуларға негізделген. Госпитальды қабылдау кезінде ол күнделікті жұмыс істеп жатқан стресс тудырған (тазартумен) болды.
- Қабылдау сәтінде ол асқазанның ауқымды кеңеюінен зардап шекті.
Семіздік және атипикалық анорексиялық жүйке тарихы бар қалыпты салмақ деп саналатын адам:
- 16-жастағы әйел іште үлкен тағамды тұтынғаннан кейін абдоминальді аймақта қатты ауырсыну, бөртпе және нәзіктік танытты. Жоғарыда айтылған тағамға дейін, елеулі шегіне дейін 24 сағат бұрын болған.
- Оның салмағы қалыпты деп сипатталған.
- Медициналық араласу 5 литр тамақсыз тағамды алып тастады.
- Тамақтандыру бұзылысының бағасы пациенттің 14 жасқа дейінгі атипикалық анорексияға ұшырағанын анықтады. Оның баяндамасында шектеулі, сондай-ақ жүйелі түрде тамақтану әдеттерінің тарихи кезеңдері көрсетілген. Дилатациядан бір жарым жылға жуық бұрын, ол семіздік басталуынан ауыр салмақ жоғалтты. Осы бағалау кезінде өлім-жітімнің бұзылуының ықтимал үлгісі байқалды.
- Медициналық араласу массивті өткір дилатацияны, перфорацияны анықтады, бірақ созылған және кеңейтілген асқазан «іш қуысының толығымен толтырылды». Бұл емделмегенде өлімге әкелуі мүмкін еді.
Тамақтану бұзылыстарының тарихы жоқ адам:
- 17 жастағы ер адам іштің ауырсынуымен және іштің ауырсынуымен, сондай-ақ құсусыз созу кезеңімен танысты. Ол діни мақсаттар үшін 24 сағат бойы ораза ұстаған. Сосын, түнде шұғыл медициналық көмек көрсетуді талап етпес бұрын, ол түнде бингке ұқсас тамақ ішетін.
- Ішке қатысты мәселелерден басқа, ол «сау бала» деп сипатталды.
- Медициналық араласу абдоминальді қуысында шамамен 5 литр еркін сұйықтықты және тағамдық азықтарды алып тастады.
- Пациентте хабарланғандай, тамақтану бұзылысы туралы ешқандай мәлімет жоқ.
- Оның асқазанның қабырғасының ишемияларымен және некрозымен асқазанның кеңеюінен зардап шекті. Егер науқас уақтылы медициналық араласпаса, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Bulimia nervosa бар адам:
- 22 жастағы әйел іште ауырсыну, диарея және құсу туралы шағымдармен шықты. Қабылдау кезінде ешқандай медициналық немесе психологиялық аурулар жоқ.
- Қалыпты денсаулығы мен дамуы пайда болды (ішектің іштен айырмашылығы).
- Медициналық араласу 11 литр асқазанның мазмұнын алып тастады.
- Екі күннен кейін бұл пациент қайтыс болды. Қайтыс болғаннан кейін, отбасы науқастың «биметикалық шабуылдарға» психологиялық емделуін (бинтинг пен тазарту) алғанын айтты.
- Ол ішекті тамақтан кейін асқазанның кеңінен таралуынан зардап шегеді және онымен байланысты асқынулардан қайтыс болды.
Зерттеу және қоғамдастық
Шектеулі әдебиеттерде асқазанның граната мөлшерін азайтудың тәуекелдері мен себептерін айқындау үшін көп зерттеулер қажет екенін көрсетеді. Осы тарихы жоқ адамдарға қатысты тамақтану бұзылысы болған немесе қазіргі тарихы бар адамдар үшін пайда болудың жоғары мүмкіндігі туралы хабарланады. Дегенмен, мысалдар келтірілген мысалдарда (интернетте іздеуде барынша көп болуы мүмкін), асқазан тамырлары бұзылған немесе тамақтану бұзылысы жоқ адамға асқазанның кеңінен таралуы да мүмкін. Зерттеулер сондай-ақ, кез-келген салмақтың пациенттері алдын-ала қабылдануына қарамастан, асқазанның кеңінен таралуына сезімтал болуы мүмкін екенін көрсетті.
Асқазанның кеңеюімен ауыратын адамдар жүректің айнуы мен құсуын немесе құсу, қан айналымы / іш аймағындағы қимылсыздық және іштің ауырсынуының кенеттен басталуы мүмкін. Ілінетін адамдар ішектің ауырсынуымен бірге ораза ұстау мен тамақ ішу үлгілерін ұстануға шақырылады. Медициналық немесе психикалық денсаулық сақтау маманымен жұмыс істегенде, осы тәжірибені талқылау және бақылау пайдалы болуы мүмкін. Жедел медициналық көмекке және емдеуге асқазан-ішек масштабын кеңейтуге күдік туындағанда өте маңызды болуы мүмкін; бұл жағдайды сезінетін адамдар үшін өлім-жітім жоғары болуы мүмкін, және асқазанның кеңінен таралуы үшін хирургиялық сипатта болады. Асқынуларға некроз, перфорация, шок пен өлім кіреді.
Қоғамдық және кәсіпқойлар арасында анорексиялық жүйке немесе булимия нервозасынан әлдеқайда қауіпті болып табылатын азық-түлік пен тамақ ішудің бұзылуы туралы кең тараған көрінеді. Дегенмен, шектен тыс және ауыр нәтиже болуы мүмкін. Кімде-кім өлтірсе, соққылардың біреуін жақсы көреді немесе соққылардың біреуін бұл сирек, бірақ өлімге әкелетін жағдай туралы біліп, өмірді сақтап қалуға көмектесуі мүмкін.
Бақытымызға орай, тамақ ішудің бұзылуы және онымен байланысты проблемалар үшін табысты емделулер қол жетімді.
> Көздер:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Асқазанның кеңеюіне, инкремиялық некрозға және жарылысқа алып келетін шыңдалған тағам - оқиға туралы есеп. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Тамақты ішкеннен кейін өте өткір асқазан дифференциалынан болатын қатал нәтиже. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Бұрынғы семіздік пен атиптік анорексия нервтері бар қыздың асқазан-ішек арқылы кеңеюі. Int J Eat Disord. 2002 ж. 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Хирургиялық араласуды талап ететін массадағы асқазанның кеңеюі. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Анорексияның нервоза шегесі / тазалағыштың ішкі түрімен ауыратын науқаста асқазанның кеңеюі. J Emerg Trauma Shock. 2010 ж. 2 (4): 403-405.