Егер сізде бутимия нервозасы болса, денеңіз үшін тым төмен салмақта қиындық туындауы мүмкін және ол сіздің ішімдік ішуіңізді және басқа да мінез-құлықты басқара алатынын білдіңіз бе?
Көптеген адамдар анорексиялық жүйке ауруы бар науқастарды сауықтыру үшін салмақты ұстау керек екенін біледі, бірақ бұлар бұдырими нервозасымен ауыратын науқастарға да қолданылуы мүмкін екенін біледі.
Бұл мақалада буимия нервтерін дамыту және күту бойынша бұрынғы және ағымдағы салмақтың рөлі туралы зерттеулер талқыланады.
Салмақты шектеу деген не және бұл мәселе неге байланысты?
Салмақты басу - ересек дене салмағының және ағымдағы салмақтың арасындағы айырмашылық. Сондай-ақ, әдетте, диетаға жауап ретінде бұрынғы жоғары салмақтан жоғалтылған салмақ ретінде қарастыруға болады.
Адам денесі әртүрлі пішіндер мен өлшемдер болуы керек. Үлкен денеде болу үшін генетикалық түрде бағдарламаланған адам генетикадан гөрі аз мөлшерде азайтуға тырысқанда, аштықты жеу тамақты аштықтан өлімнен құтқару үшін дененің табиғи қорғанышы болуы мүмкін және денені сау мөлшерге қайтарады денесі.
Салмақты жоғалту, тіпті салауатты адамдар арасында метаболизмді азайтады және дененің күйіп кету көлемін азайтады. Бұл сондай-ақ аппетит арттырады. Бұл процесте миға қанықтылық сигналдарын жіберетін лептин гормонының рөлі ойнайды деп саналады.
Зерттеулер көрсеткендей, ауыр салмақпен ауыратын адамдар лептин деңгейін төмендетеді. Осы себептен жоғалған салмақты қалпына келтіруге күшті биологиялық бейімділік бар.
Ерте зерттеу
1979 жылы Джеральд Расселл бұйрықтың нервін анорексиялық жүйке нұсқасы ретінде алғаш рет сипаттайтын тұзақты қағазды жариялады.
Осы мақалада ол бұдырлық нервозаның дамуында салмақты тоқтатудың маңызды рөл атқаратындығын атап өтті. Ол осы науқастарды өз салмағын салауатты дене салмағынан төмен түсіруге тырысады және соның салдарынан өлім-жітім мен тазартудан бастайды.
Расселлдің Bulimia nervosa бар 30 науқастың алғашқы зерттеуінде 17 анорексияның нервоза үшін толық критерийлерін, оның ішінде төмен салмақты қанағаттандырды. Тағы бір жеті науқас салмағын жоғалтты, бірақ анорексияның жүйке диагнозына сәйкес келмеді. Әрбір пациент, алайда, біреуі буимия нервозасының басталуына дейін кем дегенде салмақ жоғалтып алған.
Осы алғашқы есепте қарамастан, соңғы 10 жылда салмақпен күресу туралы зерттеулер көп болған жоқ. Соңғы бірнеше жылда Дрехель университетінің психология профессоры д-р Михаэль Лоу мырзаның басшылығымен зерттеушілер қазіргі және өткен тамақтанудың тамақтану бұзылыстарына әсерін зерттеуге кірісті. Алғашқы кезеңде әлі де болса, бұл зерттеу салмақтың бұзылу қаупін жақсы түсінуге көмектеседі.
Соңғы зерттеулер
Зерттеулер көрсеткендей, аурудың басталуына дейін буимия нервозалары бар науқастар анорексияға қарағанда жоғары дене салмағымен жиі басталады. Тамақтану бұзылысы дамығандықтан, буимия нервозасы бар науқастар ауыр салмақты жоғалтады.
Олар емдеуге келген сәтте, олар әдетте «қалыпты» салмақ санына жатады, бірақ ең бастысы, олардың ересектердің ең үлкен салмағынан әлдеқайда төмен. Bulimia бар науқастарда салмақтың орташа деңгейін өлшейтін бір зерттеу орташа салмағы шамамен 30 фунтты құрады.
Үлкен ауырсынуды тоқтату көбінесе лимиттің симптомдары мен ауру ұзағының ұзартылуымен байланысты. Үлкен салмақпен күрес сонымен бірге емдеу кезінде де, емдеуден кейін де буимия жүйесімен ауыратын науқастардағы салмақтың өсуін болжайды. Салмақты басудың рөлі маңызды, себебі ол буимия нервтерінің тек психологиялық факторлардан ғана емес, ойнауға арналған күрделі биологиялық факторлар да бар екенін көрсетеді.
Төмен салмаққа қол жеткізуге тырысатын салмақпен және буимия нервозасымен ауыратын науқастар био-мінез-құлықты байланыстырады. Олардың салмақ тастауы оларды салмаққа қолайлы етеді, бірақ жұқа болу үшін бұл салмақ өте қауіпті.
Зерттеушілер ауыр салмақпен күресудің қиындықтарын тудыратын нақты факторларды әлі толық түсінбейді. Мысалы, салмағы бес фунт салмақты азайту мәселесі қиындық тудыратындығын, немесе салмақ салмағын азайтудың үлкен мәселе екенін білмейді. Сондай-ақ, біреу біреу ұзақ уақыт бойы жоғары салмақта болса немесе олардың салмағы ұзақ уақытқа созылғандығын анықтаса, салмақ соққының әсері әлдеқайда көп екенін білмейді. Бұған жауап берушілердің салмақ соққыларын зерттегендері жауап беруге үміттенеді.
Bulimia Nervosa бар емделушілер үшін бұл нені білдіреді?
Джуарасьо және әріптестер (2017) Bulimia nervosa үшін Когнитивті мінез-құлық терапиясының (CBT) курсынан сәтті емделмеген кейбір науқастар салмағын жоғарылату арқылы олардың қалпына келуін жақсартады деп болжайды. Салмақ салмағы көтерілуге деген ұмтылысты азайтуы мүмкін.
Олар дәрігерлерге қазіргі уақытта науқастың ең жоғары салмағынан төмен екенін және қаншалықты қаншалықты төмен екенін көру үшін мұқият және мұқият тексеруді ұсынады. Сондай-ақ, олар ауыр салмақпен ауыратын науқастарға және тұрақты тамақтану кезінде салмақ жинайтын науқастарға буимия нервтерінің белгілеріне салмақ әсерін тигізетін әсер туралы қосымша білім алуға кеңес береді. Олар дәрігерлерге пациенттерді уақыт өте келе, диета өте сирек салмақ жоғалтуға алып келеді және көбінесе салмақтың өсуіне әкеліп соқтыратындығын ұсынады.
Тамақтанудың бұзылуы үшін табысты емдеу сіз қалағаннан жоғары салмаққа жетуді және өмір сүруді білдіреді. Біздің генетикалық дененің мөлшері мен формасы сау және қалыпты нәрсені анықтайды. Сіз өзіңіздің денеңіздің денсаулығына әсер етпей, өз денеңізде және денеңізде жақсы сезінесіз және қалыпты тамақтануды аласыз.
Өзін-өзі қабылдау қиын психологиялық жұмыс болуы мүмкін, бірақ тамақ бұзылған науқастармен жұмыс істейтін терапевтер мен диетологтар көмектесе алады. Қабылдаудың баламасы жалғастырып, тазалауды жалғастыруы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Уақыт өте келе, бұл, өз кезегінде, үлкен салмақ әкелуі мүмкін.
Сақтандырушылар өздерінің шығындарды үнемдеуі кезінде пациент сауығуды қамтамасыз ету үшін қолайлы салмаққа жеткенге дейін емдеуді тоқтата алады. Өзіңіздің немесе жақын адамыңыздың көп емделуіне көмектесу қажет болуы мүмкін.
Менің салмағым басылғанда қалай білемін?
Кейбір мәселелер қарастырылуы тиіс:
- Сіздің салмағыңыз ересек салмағыңыздан төмен ме?
- Сіз тамақ туралы ойлармен айналысасыз ба?
- Қысқа уақыт кезеңінде азық-түліктердің ерекше мөлшерде көп мөлшерде тамақтанатын эпизодты байқайсыз ба?
- Сіз эмоционалды түрде тамақтанасыз ба?
Жоғарыда айтылғандардың бірнешеуі шын болса, көмек сұрап, салмақ жинауды ойластырыңыз. Сізге биологиялық тұрғыдан сау болып табылатын ауыр салмаққа, бұл сан халықтың нормаларына қай жерде екендігіне қарамастан, әдетте ең сау болып табылады. Бізде сіздің салмағыңыздың орнын толтыру керек пе, әлде жеткіліксіз салмақты қайтару жеткілікті ме, жоқ па, соншалықты жеткілікті емес. Сіз салмақтың өсуі азық-түлікпен байланысты кейбір нәрселерді жеңілдетеді, bulimia nervosa симптомдарын азайтады және жалпы өміріңіздің сапасын жақсартады. Сондай-ақ, салмақ әкелетін теріс салдардың пайда болмауынан қорыққандығын анықтай аласыз.
Салмағы басылмаған кезде сіз оспессионалды алаңдаушылық пен тірі өмірді толығымен алмастан әртүрлі тағамдарды тамақтанудан толықтай ләззат ала аласыз. Сіз түскі асқа шығып, сусын ішіп, әріптестеріңіздің туған күніне арналған кубокпен шұғылданып, басқа аймаққа барыңыз және жергілікті асүйді алаңдатып жүрмей-ақ көріңіз.
> Көздер:
Джуарассио, Адриен, Эллин Л Ланц, Александра Муратор және Майкл Лоу. 2017. «Bulimia Nervosa үшін емдеу нәтижелерін жақсарту үшін салмақты басу». Когнитивті және мінез-құлық тәжірибесі , қазан. https://doi.org/ 10.1016 / j.cbpra.2017.09.004.
Кил, Памела К., Линдсэй П. Бодел, Алисса А. Хэтт-Мэт, Диана Л. Уильямс және Джонатан Аппелбаум. 2017. «Салмақ басу және лимфолды синдромды ұстау: Лептиннің делдалдық рөлін алдын-ала анықтау» Халықаралық тамақтану кедергісі журналы 50 (12): 1432-36. https://doi.org/ 10.1002 / eat.22788.
> Кил, Памела К., Тодд Ф. Хеертон. 2010 ж. «Салмақ соққысы 10 жыл бойына жасалатын Bulimic Syndromes қызмет көрсету және басталуын болжайды». 119 (2): 268-75. https://doi.org/ 10.1037 / a0019190.
> Л Бутрин, Меган, Майкл Лоу, Дебра Саффер және В Стюарт Аграс. Салмақты басу - бұл Bulimia Nervosa когнитивті-мінез-құлықты емдеудің нәтижелі предикторы . Vol. 115. https://doi.org/ 10.1037 / 0021-843X.115.1.62.
> Рассел, Г. 1979. «Bulimia Nervosa: Анорексия Нервозасының қатал нұсқасы». 9 (3): 429-48.