Жаңа туған нәрестелерді қалай бағалайды
Ұрық толық уақытқа жеткенде, әлемге бірінші үлкен келбетін жасау керек. Қалыпты, күрделі емес туылу кезінде ұрық миы алдымен ананың қанына түсетін гормондардың босатылуын көрсетеді. Бұл гормондар аналықтың бұлшықеттерін келісім-шартқа және демалуға әкеп соғады, алдымен жүйелі емес үлгіде, бірақ біртіндеп көбірек тұрақты болады.
Ең бірінші кезеңде бұл жатырдың қысымы ұрықтың басын біртіндеп төмендетіп, жатыр мойнына қысым жасайды және оны ұрықтың басын өтуіне мүмкіндік беру үшін шамамен 10 см (шамамен 4 дюйм) қана ашылғанға дейін созылады. Келесі кезең - сәбидің басы туған арнаға ауысқан көшу деп аталатын қысқа мерзім.
Ақырында, еңбек етудің екінші кезеңінде баланың басы қынапшының ашылуында. Көптеген жағдайларда, басын көтергеннен бір сағаттан аз уақыттан соң, толық басталады. Басшыны нәрестенің ең үлкен бөлігі болғандықтан, нәресте денесінің қалған бөлігі жылдам жүреді.
Жаңа туған нәрестелер қалай бағаланады
Туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше сиқырлы сәтте ата-аналар жаңадан шыққан жаңа дүниеге керемет ерлікпен таң қалдыра алады. Көптеген нәрестелер дереу дереу жылап, қан айналымы жүйесі жұмыс істей бастайды.
Кислород ағзаның ішіне кіріп бара жатқанда, баланың терісі сәл көк түстен қызғылт қызғылт түске дейін бұрылады.
Туған кездегі медициналық қызметкерлер үшін өмірдегі алғашқы сәттері нәрестенің сау екендігін қамтамасыз ету үшін маңызды бағалау жүргізу уақыты болып табылады. Кеуде қуысы кесіледі, кез-келген шырышты аузынан және тамақтан тез жойылады, ал нәресте кез-келген қаннан немесе басқа сұйықтықтан тазарады.
Егер жеткізілім медициналық бөлімде болса немесе білікті медицина қызметкері болса, баланың денесі жұмыс істейтін болады дереу бағаланады.
Жаңа туған нәрестелерді бағалаудың ең кең таралған әдістерінің бірі - апгар шкаласы, жаңа туған нәрестенің денсаулығын бағалау үшін жылдам және оңай әдіс. Есеп нөлден екіге дейінгі шкала бойынша бағаланатын бес негізгі критерий бойынша анықталады. Әр критерий бойынша балл жинақталады, сондықтан Apgar баллы нөлден 10-ға дейін өзгеруі мүмкін. Төмендегі кестеде Apgar шкаласының үлгісін көруге болады.
Бұл бағалау дүниеге келгеннен кейін бір минуттан кейін және туылғаннан кейін тағы бес минуттан кейін орындалады. Балалар бір минуттан кейін ұпай жинай алады, алайда көпшілігі бес минуттық белгісімен тез арада жақсарып, біршама жоғарылайды. Алайда, егер бала бес минуттық скорингте жетіден төмен болса, қалыпты тыныс алу үшін көмек қажет. Екінші бағалау бойынша төртеуден төмен балл жинағандар тыныс алудың бұзылуын немесе өлімін болдырмау үшін маңызды медициналық көмекке мұқтаж болып саналады. Апгар баласының тууы туылғаннан кейінгі 10-30 минуттан үш уақыттың ішінде қалып қойған жағдайда ұзақ мерзімді неврологиялық бұзылу тәуекелі жоғарылайды.
Apgar сынағының медицина қызметкерлеріне жаңа туған нәрестеге қосымша медициналық араласу қажет еместігін анықтауға мүмкіндік беретінін есте сақтау маңызды. Баланың болашақ денсаулығы мен дамуы туралы ұзақ мерзімді болжау жасауға ешқашан болмады. Кішкентай сәбилер 10 тамаша жетістікке жетеді, алайда олардың көпшілігі құрсақстан тыс өмірмен айналыса алады.
Ерте даму туралы көбірек
Апгар шкаласы
| Гол | Түстер | Жүрек соғысы | Рефлекстің тітіркенуі | Бұлшықет тону | Тыныс алу |
| 0 | Көк, ақшыл | Жоқ | Жауап жоқ | Қиып, ақшыл | Жоқ |
| 1 | Дене қызғылт, аяғы көк | Баяу, 100-ден төмен | Грима немесе әлсіз жыртқыштар | Апта, белсенді емес | Баяу, тәртіпсіз |
| 2 | Толық қызғылт | Жылдам, 100-ден астам | Қиып немесе тартады | Күшті, ынталандырылған кезде белсенді | Күшті, нәресте жылап жатыр |