Бәлкім, сіз адамдарға «жақындап келе жатқан азапты сезіну» туралы айтатын шығарсыз, бірақ шындық - бұл сезім нақты медициналық симптом болуы мүмкін. Қандай медициналық жағдайлар осы симптомға әкелуі мүмкін және оның қандай механизмдері түсіндірілуі мүмкін? Сіз бұл сезімге назар аударып, өзіңізді сезінесіз бе?
Қиындыққа душар болғаны деген нені білдіреді?
Мүмкін болатын медициналық немесе психологиялық себептерге жете алмай тұрып, бұл белгілерді қысқаша анықтау және сипаттау маңызды.
Болашақта күтпеген қиянат сезімі - өмірге қауіп төндіретін немесе қайғылы нәрсе болатындығын сезіну. Әрине, өмірге қауіп төндіретін дағдарыстың ортасында болу, адамдарға өліп кетуі мүмкін деп сезінуі мүмкін, бірақ бұл симптом, шын мәнінде, басқа да маңызды сыни белгілерден бұрын болуы мүмкін.
Мысалы, елеулі аллергиялық реакцияларды (анафилакс) болған немесе Irukandji синдромын дамыған кейбір адамдар үшін ( Carukia barnesi- нің соққысына жауап ретінде пайда болатын симптомдардың жиынтығы, мелюдишті сыққыштың түрі) адамның өлімге әкелетінін білдіретін басқа да маңызды белгілерден бұрын пайда болады.
Белгісі қарсы сөйлеу
Қиындыққа душар болу сезімін қарастырудың қиындықтарының бірі - бұл фраза көптеген түрлі жолдармен қолданылады. Ол сізге өте нашар нәрсе дербес болатынын сезіну үшін ғана пайдалануға болады. Осылайша, фраза «симптом» деп қарастырылады.
Ол сондай-ақ әлемде болып жатқан нәрселер туралы өз пікіріңізді сипаттау үшін де пайдаланылуы мүмкін. Бұл жағдайда фраза «болжау» ретінде қолданылуы мүмкін.
Кейде бұл сөз тіркесі сөйлейтін сөз ретінде қолданылуы мүмкін. Мысалға, бір адам, оның басы ұшып кетуін ұмытып кетіп, компания кодексін талқылау үшін тұрса, өледі деп ойлайды.
Қызметкер ретінде, оның қызметкері ретінде, оның басшыға бұл туралы түсініктеме берген кезде, ол болашақ жұмысының болашағы туралы қасірет әкелетін метафоралық мағынада болуы мүмкін.
Ұзақ уақытқа созылатын қимыл туралы білу қаншалықты маңызды?
Төтенше медицина дәрігерлерінің, дәрігер-терапевтердің және медицина қызметкерлерінің көпшілігі сіздерге жақындап келе жатқан азапты сезінуді өте маңызды деп санайды, алайда, жақындап келе жатқан азапты сезім заңды медициналық медициналық симптом болып табылады. дамыған әлем.
Бұл симптом ежелгі грек және рим әдебиетінде бұрынғы медициналық маңызы бар екендігі туралы хабарланған. 1400 жылдар мен 1500 жылдары өлімге әкелетін обадан (сол кезде терлеу ауруы деп аталатын) басқа да белгілерді көрсететін симптом ретінде жақындаған қасірет сезілді. Бүгінгі күні, 21-ші ғасырда, жақындап келе жатқан азапты сезінуді симптомды сезінген адамның көзімен, сондай-ақ пациенттердің сезімін мойындаған денсаулық сақтау саласының мамандарының көзімен де қанағаттандыруға болады.
Медициналық және психологиялық себептер
Медицина оқулықтарында немесе аурухана раундарында «дифференциалды диагноздардың» тізімінде пайда болған жиілікте ескертетін белгілер ретінде жақындап келе жатқан азапты сезінуді таңғалдыратын бірнеше тікелей медициналық зерттеулер бар.
Ұйғарымның пайда болу қаупі туындаған кейбір жағдайлардың қатарына мыналар жатады:
- Анафилакс (ауыр аллергиялық реакциялар)
- Уытты мен уланудың әсері: Бұған дейін, атап айтқанда, атап өткендей, желдеткіш саңылаулар мен цианидті улану, ол жақындап келе жатқан қиял сезімі жиі бірінші симптом болып табылады.
- Өкпенің эмболиясы: Өкпенің эмболиясы - бұл аяқтардағы (терең веналық тромбоз) үзілгеннен кейін өкпеге баратын геморганттар. Басқа симптомдар көбінесе күрт кеудедегі ауырсынудың кенеттен басталуын қамтиды, ол терең тыныспен бірге өседі және жеңілдікті және бейсаналықты жылдам алға қарай жетуі мүмкін.
- Жүрек шабуылы
- Феохромоцитома (бүйрек үсті ісінің түрі): Бұл ісіктер көбінесе адреналин ( эпинефрин ), noradrenalin (norepinephrine) және допамин секілді катехоламиндердің мол босатылуын тудырады. Бұл химиялық заттар, өз кезегінде, артериялық қысымның кенеттен артуына, жылдам жүрек соғу жылдамдығына, терлеуге және, мүмкін, жақындап келе жатқан азапқа әкелуі мүмкін.
- Қан құю реакциялары: Қан құю, қан құйдырылған қызыл қан клеткаларының гемолизімен (үзілуімен) аллергиялық реакцияларға (анафилаксия) әкелуі мүмкін. Дәрменсіздік және күтпеген қасірет белгілері тыныс алудың қысымы, шағылысуы және қан қысымының төмендеуі сияқты басқа белгілерден бұрын пайда болуы мүмкін.
- Ұрық немесе эпилептикалық ауру бөлігі
- Эпилепсиядан тыс психогендік талма
- Іштегіштік туралы хабардар болу (адам хирургия кезінде «оянғанда»), сондай-ақ анестезия туралы хабардар болу немесе ақылсыз хабардар болу деп аталады.
- Депрессия
- Дүрбелең бұзылуы (үрейлі шабуылдар кезінде), жалпыланған үрейлі бұзылулар , посттравматикалық стресстік бұзылулар және т.б. сияқты алаңдаушылық .
- Биполярлы бұзылу
Белгілері
Қиындыққа душар болу сезімі (орта ғасырдағы обадан басқа белгілерден бұрын) немесе басқа да белгілермен қатар жалғасуы мүмкін. Осы белгілердің кейбіреуі (негізгі себептерге байланысты) мыналарды қамтиды:
- Терлеу
- Ыстық жыпылықтайды
- Жер сілкінісі және сілкіну
- Дем алудың қысқа болуы
- Жүрек соғуы (жүрек аритмиясы)
- Деперсонализация (өзіңізден ажыратуды сезіну)
Физиологиялық механизмдер
Бірнеше физиологиялық түсініктеме бар, олар жақындап келе жатқан азапты сезімін және осы сезімнің қалай пайда болатынын түсіндіруге көмектеседі.
Катехоламиндердің босатылуы медициналық феноменді таниды (мысалы, жүрек соғысы немесе өкпе эмболиясы сияқты) немесе психологиялық стресске (дүрбелең) сәйкес негізгі фактор ретінде (мысалы, феохромоцитада) болуы мүмкін стресске қарсы күрес немесе ұшу әрекеті .
Жүйке жүйесінің компоненті кейбір жағдайларда бұл симптомды жақсы негіздейді. Көптеген адамдарда уақытша лоб эпилепсиясы бар және олар эпилептикалық аурудың бөлігі ретінде де кездеседі.
Әрине, жүрек соғысының симптомдары немесе басқа өмірге қауіп төндіретін жағдай белгісіздікпен емес, саналы түрде қасайып бара жатқан азғындық сезімін тудыруы мүмкін, себебі сіз симптомдарды (қан қысымы мен күрделі кеуде ауырсынуының күрт төмендеуі) көбінесе өліммен байланысты.
Өмірге қауіп төндіретін медициналық жағдайға тап болғанда, тіпті саналы ойланбастан, адамдардың күтіп тұрған азапты сезінуі таңқаларлық емес. Біздің денелеріміз саналы талқылаусыз стресс жағдайына көптеген жолдармен жауап беретінін білеміз. Біз, мысалы, есірткіден бұрын пайда болған өзгерістер бар екенін білеміз, бұл иттер кейде адамдар алдында тануы мүмкін (және сақтық шараларын сақтауға арналған иттерді ұстау себебі).
Тағы бір тұжырымдама, жақында ұйқысы келмейтін қиянат сезіміне ұқсайтын, өлім туралы хабардарлыққа жақын. Өлім туралы жақынырақ хабардар болғанда, сіз өзгермейтін көрінетін адам кенеттен олардың өлетінін және өлетінін ескертеді.
Ғылыми зерттеулер
Бір қызығы, медицина әдебиетіндегі симптомдардың тізімдерінде осы симптомды жиі атап өтетініне қарамастан, әртүрлі медициналық жағдайларға симптом ретінде жақындап келе жатқан азапты сезінудің маңыздылығын тікелей зерттейтін зерттеулер аз. Бұл симптомда бөлек қарау үшін зерттеуді құрастыру өте қиын болар еді.
Көптеген зерттеулер осы симптомды жанама түрде қарастырды. Мысалы, қытай зерттеуі бойынша жедел жәрдем дәрігерлері пациент науқастың жүрек жағдайына шұғыл көмек көрсетуді қажет ететіндігін анықтағанымен, егер пациент жақындап келе жатқан азапты сезінген болса және бұл симптом салмағы көп болса, бұл шешім. Мұндай зерттеулерде дәрігерлердің бұл симптомға құлақ асып, әрекет етуі туралы айтсақ, олар бізге симптомның маңыздылығын айтып бермейді.
Төменгі сызық
Біз жақындап келе жатқан азапты сезінудің мәнін түсінбейтін болсақ та, біз бұл сезімді кейде маңызды медицина ретінде мойындаймыз. Бұл симптомға тəн тəсілдер таяудағы дəрменді заңды медициналық белгілер болуы мүмкін. Ақыр соңында, ежелгі Грециядан ХХІ ғасырға дейінгі кезеңді қамтитын дәрігерлердің түйсігі бізге кем дегенде, көп нәрсе білмейінше, жақындап келе жатқан азапты сезінуді лайық деп санайды.
Егер сіз әдетте алаңдаушылықты бұзудың бір бөлігі ретінде жақындап келе жатқан азапты сезінбесеңдер, 911-ке қоңырау шала аласыз, егер сізде жақындап келе жатқан азапты сезінесіз. Көптеген адамдар өздерінің бейнеқосылғыларына және интуициясына сенгендіктен тірі қалды. Егер сіз белгісіз болсаңыз, өзіңізден: «ең нашар нәрсе не болуы мүмкін?» - деп сұраңыз. Егер сіздің симптомыңыз ештеңе болмаса, сіз күнді және апатты бөлмеге барудың шығынын жұмсауыңыз мүмкін. Екінші жағынан, қазіргі заманғы бейне ойындардан айырмашылығы, біздің өмірімізге қауіпті жағдай туғызатын симптомды елемеуді таңдасаңыз, біздің денемізде «қайта басу» жоқ.
Көздер:
Грейсон, Б., фонтан, Н., Дерр, Л. және Д. Брешек. Көзге көрінбейтін тәуелсіз тәжірибе. Адам неврологиясындағы шекаралар . 8:65.
Huppert, D., Oldelehr, H., Krammling, B., Бенсон, J. және T. Brandt. Ежелгі гректер мен римдіктер теңіз туралы туралы білген (және білмеген). Неврология . 86 (6): 560-5.
Илесс-Смит, Х., Дейтон, С, Кэмпбелл, М., Мерсер, С. және Л. МакГоан. Алғашқы перкутанлы коронарлық араласудың алты айының ішінде алынған миокард инфарктісі бар науқастардың тәжірибесі. Клиникалық күтім журналы . 2017 жылғы 2 қаңтар. (Epub басылып қалды).
Song, L., Yan, H., Hu, D., Yang, J. және Sun. Sun. Жедел миокард инфарктісі бар науқастар алдындағы ауру-сырқау - іздестіру және Бейжиндегі кейінгі сапа. Қытай медициналық журналы . 2010. 123 (6): 664-9.