Мазасыздық бұзылыстары жас бойынша кемсітпейді.
Мазасыздық бұзылыстары тарихта балалық және ересек ересектердің проблемалары ретінде қарастырылады. Дегенмен, ересектер арасында алаңдаушылықты бұзудың таралуы 10% -дан 20% -ға дейін төмендейді, бұл бұзылулар класы дамыған немесе депрессия сияқты басқа да жалпы өмірлік психиатриялық мәселелерге қарағанда кең тараған.
Өмірді кейінге қалдыру
Жалпыланған мазасыздықтың бұзылуы (GAD) басталуы өмірлік циклдің кез-келген нүктесінде орын алуы мүмкін; басталудың орташа жасы - 31 жас.
Дегенмен, барлық мазасыздықтың бұзылыстары ГАД ерте жастағы ересек жастағы топтағы 1-ден 7% -ке дейін бағаланады.
Егде жастағы ересектердегі оның таралуы ішінара GAD төзімділігін көрсете алады; жалпыланған мазасыздықпен күресетін жас ересектер орта және кейінгі кезеңдерде симптомдардың қайталануын сезінуі мүмкін. Егде жастағы ересектер арасында GAD жаңа басталуы жиі депрессияға байланысты .
Өткен ғұмырдағы ГАЖ диагнозы бірнеше факторлармен қиындауы мүмкін:
- Ересек адамдар өздерінің белгілерін жас адамдарға қарағанда басқаша көрсете алады. Олар алаңдаушылықтың физикалық белгілерін психологиялық симптомдарға қарағанда оңай қолдана алады.
- Медициналық аурудың болуы (жас ерекшелігіне байланысты), алаңдаушылықтың бұзылуының белгілі факторы болып табылады.
- Ересектер ересек адамдарға қарағанда көп мөлшерде дәрі-дәрмектерді қабылдауды қажет етеді. Мазасыздықтың физикалық симптомдары дәрі-дәрмектердің жанама әсерлерімен үйлесетіндіктен, олар физикалық симптомдардың триггерлеріне және уақыттық курсына назар аудару керек, өйткені олар дәрі-дәрмек кестелеріне немесе басқа да әлеуетті стресстерге қатысты өзгерістерге қатысты.
Қарттарда емделмеген
GAD, өкінішке орай, егде жастағы адамдарда емделмеген. Нашар диагноз - мұның бір себебі, ал екіншісі - емдеуге қол жеткізу мүмкіндігі. Бұл бұзылыста өмір сүрген ересектердің арасында шамамен төрттен бір ғана олардың белгілері үшін кәсіби көмек іздейді.
Диагностикалық бағалаудағы алғашқы қадам қазіргі дәрігермен немесе алғашқы медициналық-санитарлық дәрігермен немесе қолданыстағы медициналық ауруды емдеуге тартылған дәрігермен сөйлесуді қамтуы мүмкін. Психикалық денсаулықты қамтамасыз етуші провайдермен жан-жақты бағалау үшін сілтеме жасалуы мүмкін.
Егде жастағы ересектерге арналған дәрілік және психотерапияны қамтитын емдеу әдісі ересектердің ересектердің рандомизацияланған бақылауларында жан-жақты зерттелмеген. Аралас жастағы ересектер үлгілерінде аяқталған мазасыздық бұзылыстары үшін дәрілік зерттеулерден алынған деректер және ересектерде болған сынақтар, негізінен, соңғы адамдардың өмірінде алаңдаушылық тудыратын дәрі-дәрмектерді қолданады.
Сондай-ақ балалар мен жас ересектерде, Когнитивті мінез-құлық терапиясында (КБТ) емдеуде жақсы әсер ететін психотерапия әдісі ересектерге де пайдалы. CBT-ге өзгерістер мен жақсартулар - мысалы, үлкен баспа материалдарын пайдалану және топтық форматта емдеуді жеткізу - осы жас топтарына көбірек пайда әкелетініне уәде береді. Сондай-ақ, емдеуге кедергілерді шешу үшін, сонымен қатар ұтқырлық пен қолжетімділікке байланысты, CBT қағидаларынан туындаған өздігінен жүретін басшылық тәсілдер зерттеледі.
Әдебиеттер
Barrowclough C, King P, Colville J және т.б. Когнитивті мінез-құлық терапиясының тиімділігін және ересектердегі алаңдаушылық симптомдары үшін көмекші кеңес берудің бақыланатын бақыланатын сынағы. Консалтингтік психология журналы 2001; 69: 756-762.
Кэссиди К, ректор Н.А. Тыныш қайғылы гигант: соңғы өмірдегі үрейлі бұзылыстар. Гериатрия және қартаю 2008; 11 (3): 150-156.
Хол Дж, Келлетт С., Берриос Р., Бенес М.К., Скотт С.. Егде жастағы ересектерде жалпыланған үрейлі бұзылулар үшін когнитивті мінез-құлық терапиясының тиімділігі: жүйелі шолу, мета-талдау және мета-регрессия. Американдық Geriatric Psychiatry журналы 2016: Эпуб басылып шыққаннан кейін, 2016 жылғы 17 маусым.
Lenze E, Mulsant BH, Shear MK және басқалар. Кейінгі өмірде депрессия мен мазасыздықтың бұзылыстары. Депрессия және мазасыздық 2001; 14: 86-93.
Lenze E, Mulsant BH, Shear MK және басқалар. Өмірлік мазасыздық бұзылыстарын емдеуде циталопрамдың тиімділігі мен төзімділігі: 8 апталық рандомизацияланған, плацебо-бақыланатын зерттеудің нәтижесі. American Journal of Psychiatry 2005; 162: 146-150.
Макензи К.С., Рейнольдс К, Чо, КЛ, Пагура Я, Сарен, Ж. Ересектердің ұлттық үлгісінде жалпыланған үрейлі бұзылулардың таралуы мен корреляциясы. Американдық Geriatric Psychiatry журналы 2011; 19: 305-315.
Wolitzky-Taylor KB, Castriotta N, Lenze, EJ, Stanley MA, Craske MG. Ересектердегі мазасыздық бұзылулары: кешенді шолу. Депрессия және мазасыздық 2010; 27 (2): 190-211.