Ауыр көңіл күйлердің көптеген түрлері бар кезде, Хирургтің денсаулық туралы есебіне сәйкес балалардың үш таралған түрі депрессиялық бұзылулар (MDD), диммикалық бұзылулар (ДД) және биполярлы бұзылыс (БД) болып табылады.
Балалардағы негізгі депрессиялық бұзылулар
Магистральді депрессиялық бұзылыс - бұл күйзеліске ұшыраған эпизодты бастан өткерген ауыр жағдай.
Эпизодтар әдетте 7 айдан 9 айға дейін созылады. DSM-IV-ге сәйкес балалық шағында депрессия белгілері:
- Академиялық құлдырау
- Достардан және отбасынан кету
- Өздігінен зиян келтіретін ойлар немесе әрекеттер
- Өткен уақыттағы заттарға қызығушылық жоғалту
- Ұйқыдағы мәселелер
- Аппетит және / немесе салмақ өзгеруі
- Кінәні сезіну немесе дұрыс емес түсіну
- Ата-анаға жабысу
- Анықталмаған жылау
Сонымен қатар, МДБ бар балалар алаңдаушылық, қорқыныш және түсініксіз физикалық шағымдар сияқты алаңдаушылық белгілері болуы мүмкін.
10 жасқа толмаған балалардың 2-ден 3-ке дейінгі пайызы МДО-ның критерийлеріне сәйкес келеді, бірақ 10-14 жас аралығындағы балалар үшін жалпы көрсеткіш 5-тен 8 пайызға дейін артады. Шамамен екі есе көп қыздар депрессияны 15 жасқа дейін сезінетін болады. Жасөспірімдікке дейін ер балалар қыздарға қарағанда, депрессияға қарағанда жоғары болады.
Емдеуге болатын балалар үшін МДМ қалпына келтіру көрсеткіштері жоғары. Алайда, депрессияның қайталанған эпизодтары да бар.
Ұлттық Психикалық денсаулық институты (NIMH) балалардың төменгі және ұзақ мерзімді зардаптарын, мысалы, өзін-өзі бағалаудың төмендігі, есірткіге тәуелділік, тәуекелді қабылдау, академиялық көрсеткіштердің төмендігі, әлсіз әлеуметтік даму сияқты балаларды ерте анықтау және емдеуді ұсынады. , және өзіне-өзі қол жұмсау қаупі бар.
Балалардағы диммикалық бұзылыс
Диистимиялық бұзылыс - кемінде екі жыл бойы созылмалы, бірақ МДО-ға қарағанда жұмсақ көңіл-күйдің бұзылуы.
ДК бар балалар MDD бар балаларға қарағанда функционалды. Симптомдарға қарамастан, ДД-мен бар балалар әдетте мектепке бара алады және ДДД бар кейбір балалардың мүмкін болмайтын іс-шараларға қатыса алады. ДД-мен ауыратын балалар ДД-дан зардап шегуі мүмкін, олар өздерінің күйзелген күйін «қалыпты» деп санайды. Ата-аналар немесе балаға жақын адамдар жай ғана депрессиялық бұзылудан гөрі ұялшақ немесе интродукциялы тұлға деп ойлайды.
Балаларда DD белгілері MDD симптомдарына ұқсас, бірақ кемірек. Балалардағы ДК көрсеткіші 3 пайызды құрайды. Доктор Кляйн мен әріптестерінің айтуынша, 2008 жылы «Психиатриялық зерттеулер журналы» журналында оқыған бұл балалардың 75 пайызы МДО- ны зерттеуге барады. MDD және DD комбинациясы қос депрессия деп саналады.
Балаларда, әсіресе тиісті емдеумен, дистихиялық бұзылудың қалпына келтіру көрсеткіштері жоғары. Тағы да, бұл қайталанулар. Д-р Клейн және оның әріптестері ДД-ға рецидивтердің бағалары 10 жастан асқан балаларға шамамен 70% -ды құрады деп тапты. Бұдан басқа, бала ДД-мен неғұрлым ұзақ өмір сүрсе, ол МДМ немесе ДД-ны сезіну ықтималдығы көп.
Балалардағы биполярлы бұзылыс
Депрессия биполярлы бұзылыстың бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін.
Бұл бала маниканы, сондай-ақ депрессиялық эпизодты бастан кешіретін жағдай.
Балалардағы биполярлық бұзылу диагностикасында кейбір даулар бар. Дегенмен, 2002 жылы психиатриялық жаңалықтарда балаларға арналған BD шолуын жүргізген психиатр дәрігері, д-р Элизабет Веллердің айтуынша, BD балаларда сирек кездеседі, алайда ол жиі қателеседі.
BD-нің басталуы әдетте жасөспірімдердің ерте жастан ерте немесе ересек ересек болып табылады, бірақ жас балаларда пайда болуы мүмкін. Балалардағы ДК-нің белгілері ересектерге қарағанда ерекшеленеді: 9 жасқа дейінгі балалар тітіркенуді және психомоторлық үгіттеуді , қайталанатын немесе қайталанатын қозғалыстарды, паранойды және психотикалық белгілерді көрсете алады.
9 жастан кейін BD симптомдары BD бар ересектерге ұқсас: Elation немесе өте қозғалған күйі; тәуекелдерді қабылдау; ұйықтаудың аз немесе ұйқысыз жұмыс істей білу қабілеті; жарыс ойлары; жылдам немесе қатты сөйлесу; дезорганизация; және шеберліктің немесе жетістіктердің шамадан тыс болуы.
NIMH-нің 2007 жылғы баспасөз релизінде балалардың екіқабатты бұзылуының көрсеткіші шамамен 1% болды, бұл 10 жыл ішінде қырық есе көп.
BD-нің балалары үшін әрдайым емделу қажет, мысалы, академиялық көрсеткіштері нашар, жеке қарым-қатынастары бұзылған, затпен қорқыту және өз-өзіне қол жұмсау. Дәрігер баланың көңіл-күйін тұрақтандыруға пайдалы болуы мүмкін, бірақ BD - бұл өмір бойы бұзылу.
Ата-аналар не істей алады?
Балаңыздағы депрессиялық бұзылыстың белгілерін байқасаңыз, дереу педиатр дәрігерімен кеңесіңіз. Дәрігер негізгі медициналық себептерді жоққа шығара алады және тиісті жағдайларда емдеуді ұсынуы мүмкін.
Балаңыздың депрессиялық бұзылуы бар екенін есту қорқынышты болуы мүмкін, бірақ бұл «өмірлік жаза» емес. Емдеу мен қолдау көрсету кезінде балаңыз өз балалық шағымын қалпына келтіре алады.
Көздер:
Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 4-ші басылым, мәтінді қайта қарау. Вашингтон, Колумбия округі: Америка психиатриялық қауымдастығы; 2000 ж.
Балалар мен жасөспірімдердегі депрессия және суицид. Бас дәрігердің баяндамасы. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Джим Розак. «Биполярлық бұзылыстар жиі балаларға дұрыс диагноз қойған жоқ», - дейді сарапшы. Психиатриялық жаңалықтар , 2002 ж. 5 шілде 37 (13): 26.
NCHS деректерінің қысқаша сипаттамасы: Құрама Штаттардағы үй шаруашылығындағы депрессия, 2005-2006 жж. Ауруларды бақылау үшін орталықтар. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Жасөспірімдер арасында биполярлы диагностиканың жылдамдығы, ересектерге ұқсас емдеу үлгілері. 2007 ж. 03 қыркүйек. Республикалық психикалық денсаулық институты. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Депрессияның белгілері мен белгілері қандай? Психикалық денсаулығының Ұлттық институты. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml