Димфимиялық бұзылулар немесе DD деп аталатын дифимия балаларда кейде кейде көрінетін жеңіл, бірақ созылмалы депрессиялық бұзылыс болып табылады.
Дифтимия курсы
Басқа депрессиялық бұзылулар сияқты, дистимия курсы балаларда да өзгереді. DSM-IV критерийлері баланың дистимия диагнозымен кем дегенде бір жыл бойы симптомды сезінуін талап етсе, балаларға арналған медиманикалық дистримиялық эпизод 3,9 жыл.
Балалардың шамамен 3 пайызы дистимия критерийлеріне сәйкес келеді. Кейбір зерттеушілер балалардың неғұрлым жоғары пайызы іс жүзінде ДД бар екендіктерін айтады, бірақ оның созылмалы сипатына байланысты симптомдар кейде қате түрде жеке басына жатады. Шындығында ДД-мен ауыратын балалар көңіл-күйді бастан кешіргендіктен немесе қайғы-мұңға шағымдана алмайды, өйткені олар көңіл-күйді әдетте сезінгеннен өзгеше деп санамайды.
Димтимияның белгілері
ДД симптомдары негізгі депрессиялық бұзылуларға ұқсас, бірақ олар азырақ ауыр және күнделікті жұмыс істемейтіндіктен аз .
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ауыр көңіл күйі
- Мұң
- Үмітсіздік пен / немесе тұрақсыздық сезімі
- Достардан және отбасынан кету
- Өзін-өзі төмендете бағалауы
- Тамақтану немесе ұйқы режимінің өзгеруі
- Анықталмаған физикалық аурулар
- Шоғырланудың болмауы
- Өзін-өзі зақымдау немесе өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар немесе әрекеттер
- Қуаныш немесе қуанышты сезінбеу
- Тітіркену
- Қиындық немесе шаршау
Димтимияның жұмсақ симптомдарына қарамастан, оның созылмалы табиғаты баланың жеке қарым-қатынастарын дамытуға, позитивті өзін-өзі бағалауға және проблемаларды шешу дағдыларына кедергі келтіруі мүмкін деп саналады.
Қалпына келтіру және қосарланған депрессия
Димфими бар балаларға арналған қалпына келтіру мүмкін. Алайда, болашақта балалардың көпшілігі басқа диммиялық эпизодқа ие болады. Димфимиялық эпизодты сезінген балалардың шамамен 75 пайызы сонымен бірге үлкен депрессиялық эпизодты бастан кешіреді, алайда қысқа, бірақ ауыр депрессиялық бұзылу.
Дистрими бар бала үлкен депрессиялық эпизодты бастан кешіргенде, аралас депрессия деп аталады.
Баланың екі еселенген депрессияны дамыту ықтималдығын арттыра алатын факторларды дистрибьютор Даниэль Кляйн және әріптестерімен дистимиямен ауыратын 10 жастағы балалар анықталды. Тəуекел факторлары анықталды:
- Жас кезеңдегі алғашқы дистримиялық эпизод
- Бірлескен алаңдаушылық баршылық
- Магистральды депрессиялық бұзылыстың отбасылық тарихы
- Анамен ерте нашар қарым-қатынас
- Жыныстық зорлық-зомбылық тарихы
- Негізгі тұлғаның бұзылуы
Қосарланған депрессиямен ауыратын балаларда негізгі депрессиялық бұзылулардың қысқа эпизодтары болуы мүмкін екендігі атап өтілді. Доктор Ковакс пен әріптестердің айтуынша, бұл баланың дистимияның бастапқы күйіне немесе жеңіл депрессиялық симптомдарға қарағанда, депрессиялық симптомдардың жоқтығына қарағанда оңайырақ болуы мүмкін . Дегенмен, барлық депрессиялық бұзылулар балаларға емдеуді қажет етеді.
Көмек іздеңіз
Басқа да депрессиялық бұзылулар сияқты, диммический бұзылулар да адекватты қысқа және ұзақ мерзімді салдарға ұшырайды, мысалы, академиялық және әлеуметтік көрсеткіштердің нашарлығы, есірткіні теріс пайдалану және өзін-өзі өлтіру қаупінің артуы. Әрине, дистимиясы бар барлық балалар теріс нәтиже бермейді, бірақ қауымдастықты ескере отырып, емдеу ұсынылады.
Димфими бар балаларға арналған емдеу әдісі әдетте психотерапия , емдеу немесе аралас тәсіл болып табылады.
Балаңыздың педиатрына немесе басқа да психикалық жағдайларды жеткізушілерге дистимия белгілері немесе басқа депрессиялық бұзылулар бар болса, онымен сөйлесуді ұмытпаңыз. Депрессиялық бұзылулар балаларға ешқашан емделмеуі керек.
Көздер:
Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 4-ші басылым, мәтінді қайта қарау. Вашингтон, Колумбия округі: Американдық психиатриялық қауымдастық: 2000.
Даниэль Н.Клейн, Ph.D., Стюарт А. Шанкман, Ph.D., Suzanne Rose, MADystymic Disorder және Double Depression: 10 жылдық курстың траекториясын және нәтижелерін болжау. Ғылыми психиатрия журналы, сәуір 2008 42 (5): 408-415.
Балалар мен жасөспірімдердегі депрессия және суицид. Психикалық денсаулық: Бас хирургтың есебі. Қол жетімділік: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Хана М. Вуджева, Вайдол Фурман. Депрессиялық белгілер мен романтикалық қарым-қатынас Жасөспірім ересек адамның дамуы арқылы жасөспірімдердің қасиеттері: ұзындықта әсер ету. Клиникалық балалық және жасөспірімдер психологиясы. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Балалық кезеңдегі негізгі эпизодтың негізгі депрессиялық және димимиялық бұзылуы: қалпына келтірудегі клиникалық және социодемографиялық факторлар. Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы. 1997, 36: 777-784.