АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасының мәліметі бойынша, селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (ССРИ) мен триптант деп аталатын мигрени бас ауруы бар ССNRI ингибиторларының селективті серотонинді біріктіру нәтижесінде серотонин синдромының қаупі артады.
Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)
Мидың түрлі ми клеткалары арасында байланыс агенттері ретінде әрекет ететін химиялық хабаршылардың (нейротрансмиттерлер) бірнеше жүз түрлі типтері бар деп саналады.
Серотонин нейротрансмиттер болып табылады, ол көптеген дене функциялары мен сезімдерін реттеуге маңызды. Төмен серотониннің деңгейі депрессия мен алаңдаушылыққа байланысты болды.
SSRIs мидағы серотонинді қайта қалпына келтіруді тежейді. Көтерілу - бұл мидағы нейротрансмиттерлер қайта пайда болатын және деактивирленген немесе болашақта пайдалану үшін қайта өңделетін процесс. Бұл серотонин деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл көңіл-күйді жақсартады, үрей мен үрейдің азаюына әкеледі. ССЖИ-лар дүрбелеңді бұзудың алғашқы әдісі болып табылады және мыналарды қамтиды:
- Целекса (циталопрам)
- Лувокс (флувоксамин)
- Prozac (флуоцетин)
- Паксил (пароксетин)
- Zoloft (sertraline)
Селективті Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SSNRIs)
SSNRIs мидағы серотонин мен norepinephrine реабсорбциясын тежейді. Норэфинэфрин мидағы химиялық хабаршы болып табылады, ол ұйқы мен сергектікке әсер етеді. Бұл күрес-немесе-ұшу стресті жауаптарымен байланысты деп есептеледі.
SSNRIs мыналарды қамтиды:
- Цымбалта (дулоцетин)
- Effexor, Effexor XR (венлафаксин)
Триптанцы
Триптанттар - бұл мигрени немесе классикалық бас ауруларын емдеу үшін пайдаланылатын есірткі класы. Олар мидағы серотонинді рецепторларында әрекет етеді, сол арқылы серотониннің деңгейіне әсер етеді.
Триптанттардың мысалдары:
- Amerge (наратиптан)
- Axert (almotriptan)
- Frova (frovatriptan)
- Imitrex (сумариптан)
- Maxalt және Maxalt-MLT (ризатиптан)
- Relpax (элетриптан)
- Зомиг және Зомиг ЗМТ (золмириптан)
FDA кеңесінде анықталған дәрі-дәрмектерден басқа, басқа да препараттар серотонин синдромының қаупін арттыратын мидағы серотонин деңгейінің өзгеруімен байланысты.
Трисиклические антидепрессант
Трисиклические антидепрессанттар (ТКА) есірткілердің «үш шоғырланған» молекулалық құрылымы деп аталады. 1980-ші жылдардың соңында SSRI-ді енгізгенге дейін TCA-лар негізгі депрессиялық бұзылуларды , дүрбелеңді бұзуды және басқа да алаңдаушылықты бұзуды емдеуге арналған препарат болды. ТСА-да белгілі бір ауырсыну синдромдары мен түнгі энурезді емдеу үшін қолданылады (төсеу). TCAs мидағы норепинэфир және серотонин деңгейін жоғарылату үшін жұмыс істейді деп саналады.
ТСА-ның мысалдары:
- Элавил (амитриптилин)
- Тофранил (имипрамин)
- Синекан (доксепин)
- Анафранил (кломипрамин)
Моноамин оксидаза ингибиторлары (MAOIs)
МАОИ - бұл мидағы норепинеприн, серотонин және допамин деңгейін жоғарылату деп саналатын антидепрессант класы. Олар негізгі депрессиялық бұзылыстарды, дүрбелеңді бұзуды және басқа да алаңдаушылықты емдеуге тиімді. Кейбір азық-түлік өнімдері, сусындар мен басқа да препараттармен ықтимал қауіпті өзара әрекеттесудің салдарынан, МАО-лар әдетте соңғы курорттық терапия болып саналады.
MAOI-ке мысалдар:
- Нарды (фенелзин)
- Парнат (транилципромин)
- Марплан (изокарбоксазид)
- Эмсам (селегилин)
Басқа антидепрессанттар
Басқа антидепрессанттарға мысалдар:
- Wellbutrin (бупропион)
- Дезайель (trazadone)
Басқа психиатриялық дәрі-дәрмектер
- BuSpar (buspirone)
- Эскалит (литий)
Анальгетиктер (ауырсыну өлтіргіштері)
- Кодеин
- Fentanyl
- Трамадол
Антибиотикалық / антиретровирустық дәрі-дәрмектер
- Zyvox (linezolid)
- Норвир (ритонавир)
Шөптік дәрілер / диеталық өнімдер
- Hypericum Perforatum (Сент Джонс Ворт)
- Ginseng / Panax
Көшедегі есірткілер
- Амфетаминдер
- Кокаин
- LSD (диэтиламид лизергид қышқылы)
Бұл тізім әр түрлі болуы керек емес. Серотонин синдромын жоғарылату қаупін болдырмау үшін дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрілер мен тағамдық қоспалар туралы айтып беріңіз.
Егер сізде серотонин синдромының белгілері пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Көздер:
> Пратор, Беттина С. «Серотонин синдромы». Neuroscience Nursing журналы . Сәуір, 2006. 38 (2): 102-105.
> АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. SSRI немесе SNRI және Triptan дәрі-дәрмектерін бірлесіп пайдалану арқылы өмірге қауіп тудыратын қатерлі синдром. 2006 жылғы 19 шілде.