Жағымсыз әсерлер, өзара әрекеттесу және тәуекелдер
Prozac - бұл 1980 жылдары Депрессияны емдеу үшін Құрама Штаттарда алғаш рет енгізілген антидепрессант. Бұл селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI) деп аталатын дәрілік заттар класының бір бөлігі. Prozac негізінен негізгі депрессияны, обсессивті-компульсивтік бұзылыстарды және АҚШ-тың Тамақты және Дәрі-дәрмектерді әкімшілігінің мақұлдауын қолдануға арналған паникологиялық бұзылуларды емдеу үшін қолданылады, бірақ кейде басқа да алаңдаушылықты емдеу үшін офф-этикетпен қолданылады.
Prozac алаңдаушылығына қалай көмектеседі?
Қимыл механизмі
SSRI ретінде Prozac мидың жаратылыстан туындайтын серотонинді қайта қалпына келтіруіне жол бермей жұмыс істейді. Серотонин көңіл-күйді реттеуге қатысады. Осылайша, Prozac мидың ми клеткаларының арасында байланысын жақсарту нәтижесінде пайда болатын сезімге ие болу үшін жеткілікті серотонинді сақтауға көмектеседі.
Зерттеулер, сондай-ақ, Prozac сияқты психотерапиямен бірге көмектесетін дәрілерді көрсетеді. Ғылымда жарияланған 2008 жылғы зерттеуде, тышқандарда Prozac миға терапияның тиімді болуын жеңілдету үшін неғұрлым жетілмеген және пластикалық мемлекетке кіруге көмектесті. Біз Prozac сияқты емдік терапияны біріктіруді алаңдаушылық үшін тиімді деп білеміз, және бұл зерттеу неге себебін анықтайды.
Prozac-ты қалай қабылдауға болады?
Егер сіз Prozac-ге оң жауап берсеңіз, сіз алаңдаушылықтың белгілерінің төмендеуін байқайсыз.
Өзіңіздің белгілі белгілеріңізге байланысты сіз өзіңізді тыныштандырып, аз уақытты алаңдатып, ұйқының және тәбетті жақсартуға, өмірге деген қызығушылыққа, энергияны жоғарылатуыңызға, назар аудару қабілетіңізді жақсартуға және қайтадан өзіңді жақсы сезінуіңізге болады.
Бұл жақсартулардың елеулі болуына, тіпті кейбір жағдайларда 12 аптаға дейін уақытты қажет ететінін ұмытпаңыз.
Сіз сонымен қатар жанама әсерлерді бастан аласыз, сондықтан жанама әсерлер азайғанға дейін жақсартуларды байқау қиын болуы мүмкін.
Мазасыздық үшін Prozac пайдалану
Рецепт алу
Процак жиі мазасыздану бұзылыстары үшін бірінші кезектегі емдеу болып саналады. Дегенмен, рецепт алуға қатысты бірқатар қадамдар бар. Жалпы алғанда, Prozac-ге тағайындалғанға дейін психикалық денсаулықтың бұзылу диагнозы берілуі керек. Отбасылық дәрігер рецепт жазу мүмкіндігіне ие болғанымен, процесс психиатр дәрігері сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындай алатын психикалық денсаулық сақтау маманымен жақсы жұмыс істейді.
Доза және әкімшілік
Процак әдетте төмен дозада басталады, содан кейін біртіндеп күніне 20 мг дейін артады. Максималды доза тәулігіне 80 мг құрайды. Ол сұйықтық немесе капсула ретінде алынады және алдын-ала қолданылуы керек. Эффектілер көрсетілуіне бірнеше апта кетуі мүмкін, сондықтан Prozac-ті жұмыс істемейтін деп ойласаңыз, оны кенеттен тоқтатпаңыз. Дәрігерге немесе психиатрға тағайындалған дәрі-дәрмектерді ғана қабылдаңыз. Тоңазытқышты тоқтату қауіпті болуы және оның шығу белгілерін тудыруы мүмкін.
Prozac қауіпсіздігі
2007 жылы АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен күрес басқармасының белгілі бір топтар арасында өзін-өзі өлтіру туралы қауіп-қатер туралы ескертуіне байланысты Prozac компаниясының қауіпсіздігіне қатысты даулы мәселелер болды.
Осы ескертуге қарамастан, Prozac тағайындауды жалғастырады және дәрігердің басшылығымен қауіпсіз түрде (немесе қолайсыз әсерлер пайда болған жағдайда тоқтатылады) пайдаланылуы мүмкін. Егер Сізде Prozac компаниясының қауіпсіздігі туралы алаңдаушылық бар болса, оларды дәрігеріңізге жеткізіңіз.
Дәрігерлік өзара әрекеттесу
Prozac моноамин оксидазы ингибиторларымен (MAOIs) біріктірілмеуі немесе MAOI тоқтатылғаннан кейін 14 күн ішінде қабылданбауы керек. MAOI-ге кіріспес бұрын Prozac-ды тоқтатқаннан кейін кем дегенде 5 апта бұрын рұқсат етіңіз. Пимозид пен торияидзинді қолдану да Prozac қабылдау кезінде туындайтын тәуекелді арттырады. Дәрілік өзара әрекеттесудің нәтижесі ауыр және ықтимал өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан сіз әлеуетті өзара әрекеттесулердің бар-жоғын анықтау үшін дәрігер немесе психиатрмен бірге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектерді талқылауыңыз керек.
Жағымсыз әсерлері
Процактың кейбір жанама әсері басқаларға қарағанда әлдеқайда ықтимал. Кейбір жанама әсерлерге ұйқы проблемалары, бас аурулары, шаршау, айналуы, жүрек айнуы, аппетит жоғалту, алаңдаушылық, жарқырау, тырысу, терлеу, жыныстық мәселелер, құрғақ ауыз, жүрек күйіп қалу, диарея және бұлыңғыр көрініс кіреді. Кейбір адамдар жанама әсерлердің уақытты азайтатынын немесе әлдеқайда алаңсыз екенін байқайды.
Сирек кездесетін басқа ықтимал жанама әсерлерге құсу, ұстамалар, бөртпе / қоян, безгекті, ісіну, шатасқан сезім, шеткі алаңдаушылық, тыныс алу немесе жұту, қан кету немесе көгеру, суицидтік ойлар немесе мінез-құлық кіреді. Егер сіз олардың кез-келгенін сезсеңіз, дәрігерге немесе психиатрға хабарлаңыз.
Prozac-ты кімнен алу керек
Prozac жүктілік кезінде және емшек сүті арқылы нәрестеге беріледі. Егер Сіз жүкті немесе емізулі болсаңыз, Prozac-ті қабылдағанға дейін, сіздің артықшылықтарыңыз тәуекелден асып кете ме, жоқ па екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Сондай-ақ, 65 жастан жоғары жастағы адамдар үшін де, сіздің дәрігеріңізбен бірге талқылауға болатын кейбір ықтимал тәуекелдер де бар. Prozac-тің 18 жасқа толмаған балалармен жұмыс істеуі үшін қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмады.
Дәрілермен өзара әрекеттесу
Prozac ішімдікке, белгілі бір асқынуларға (мысалы, қан кету қаупіне байланысты аспиринге) және рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен, тағамдық қоспалармен немесе шөптермен (мысалы, Сент-Джонс Ворт) біріктірілмеуі керек. Дәрігерге сіз қабылдаған барлық нәрселер туралы айтып беріңіз.
Prozac моноамин оксидазы ингибиторлары (MAOIs) (пимазид және ториядазин), трисиклические антидепрессанттар (ТКА) немесе CYP2D6 арқылы метаболизделген препараттармен бірге қабылданбауы керек.
Бензодиазепиндер сияқты орталық жүйке жүйесіне (CNS) әсер ететін препараттармен бірге қолданылса, оларды де қамдаңыз.
Ескертулер
Процакияны қолдану тәуекелдерді қоса алады, соның ішінде клиникалық нашарлау және сирек жағдайларда әлеуеті, өзіне-өзі қол жұмсау туралы ой-пікірлері артады. Серотонин синдромы , әсіресе белгілі бір басқа препараттармен бірге қолданылған жағдайда да пайда болуы мүмкін. Сіздің психиатрыңыздың немесе дәрігеріңіздің қадағалауы өте маңызды.
Процак сонымен қатар 25 жастан кіші адамдарда өзіне-өзі қол жұмсау қаупін арттыратынын ескертеді. Мұндай адамдарда бұл суицидтік ойларға немесе ойдың осы түрлерінің нашарлауына әкелуі мүмкін. Егер сіз осы топқа жататын болсаңыз, сіздің докторыңыз сізді, әсіресе ерте кезеңдердегі, осы маңызды мәселелерді қадағалап отыруы керек.
Prozac сондай-ақ маңайдағы адамдарда маньяны белсендіре алады.
Шығу
Процак әрқашан алынып тастау әсерін болдырмау үшін сөндірілуі керек. Егер Сіз Prozac-ді кенеттен тоқтатқыңыз келсе, айналуы, шатасуы, түнгі сұмдықтар, ұйқысыздық, шатастық, жылаудың зақымдануы сияқты белгілерді байқай аласыз. Сондықтан дәрігермен кеңес алмай, дәрі-дәрмектерді тоқтатпаңыз.
Басқа опциялар
Егер Prozac төзімді болмаса, онда кейде қорқыныш үшін тағайындалған басқа SSRI-лерге Paxil (пароксин), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamine) және Zoloft (sertraline) кіреді. Effexor XR (venlafaxine) - басқа да антидепрессант, ол сізді алаңдаушылықты емдеуде тиімді болуы мүмкін серотонин-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) деп атайды.
Ақырында, бензодиазепиндер жиі мазасыздық үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің тағы бір класы болып табылады, бірақ тәуелділікке байланысты тәуекелге байланысты олар қысқа мерзімді шешім. Осы санаттағы типтік дәрі-дәрмектер: Valium (диазепам), Xanax (alprazolam), Клонопин (клоназепам) және Ativan ( lorazepam ).
Сөзден шыққан сөз
Егер сізде алаңдаушылық үшін Prozac тағайындаған болсаңыз, сіз жанама әсерлерден қорқып, дәрі-дәрмек пайдалы бола ма? Дәрігеріңізбен сұрақтарыңызды бөлісіп, дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін сіз қалай әрекет ететіні туралы байланысыңызбен байланысыңыз. Бұл дәрі-дәрмектің максималды тиімділігі үшін тиісті түрде пайдаланылатынын қамтамасыз етудің кілті болып табылады.
Көздер:
> Eli Lilly. Prozac Medication Guide.
> Eli Lilly. Презакстің тағайындау туралы ақпараты .
> Maya Vetencourt JF, сату A, Viegi A, et al. Антидепрессант флюохетин ересек көрнекі кортексте пластиканы қалпына келтіреді. Ғылым . 2008 ж., 320 (5874): 385-388.
> Medline Plus. Флюохетин. Америка денсаулық сақтау жүйесінің фармацевтер қоғамы, Inc. АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы.