Барлық жасөспірімдер кейде алаңдаушылық сезінеді . Бір күннің алдында жүйке болып, емтиханды алаңдатып, үлкен презентация алдында үлкен алаңдаушылық тудырады. Бірақ кейде жасөспірімдер өздерінің күнделікті қызметіне кедергі келтіретін алаңдаушылықты сезінеді.
Қиын жасөспірімдердің ата-аналары да, жасөспірімдер де жиі көмекке жүгінеді. Алайда, көптеген адамдар алаңдаушылық дәрі-дәрмектердің жасөспірімдер үшін қауіпсіз екендігіне алаңдайды.
Жасөспірімдерге арналған қауіп-қатерлі дәрілік заттар
ССРИ ретінде белгілі селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары - бұл балалар мен жасөспірімдердің алаңдаушылығын ең жиі қолданылатын дәрі. Оларға Prozac (fluoxetine), Celexa (цитальпрам), Zoloft (sertraline) және Lexapro (escitalopram) сияқты дәрілер кіреді.
SSRIs мидағы серотониннің деңгейін жоғарылатады. Серотонин - бұл ми клеткаларының сигналдарын орындайтын нейротрансмиттер. SSRIs мидағы серотониннің реабсорбциясын блоктайды, ол оны қол жетімді етеді.
SNRI деп аталатын серотонин норепинэфирді қалпына келтіру ингибиторлары да алаңдаушылық тудыратын жасөспірімдерге тағайындалуы мүмкін. SNRI-лерде Cymbalta (duloxetine) және Effexor XR (venlafaxine) сияқты дәрілер болуы мүмкін.
SSRI сияқты, SNRI мидағы нейротрансмиттерлерге әсер етеді. SNRI ми-серотонин және norepinephrine-де екі нейротрансмиттердің реабсорбциясын блоктайды.
SSRI және SNRI-тың жалпы жанама әсері
Көптеген жасөспірімдер SSRI немесе SNRI қабылдау кезінде ешқандай жанама әсерлерге ұшырамайды.
Ал олар жасаған төтенше әсерлер жиі жұмсақ және емдеудің алғашқы бірнеше аптасында кетеді.
Ең жиі қолданылатын жанама әсерлер:
- Ағысты құрғатыңыз
- Айнау
- Бас айналуы
- Шамадан тыс терлеу
- Бас ауруы
Басқа ықтимал жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Аппетит жоғалуы
- Шаршау
- Іш қату
- Бессонница
- Сексуалдық функцияның төмендеуі, сексуалдық тілектің төмендеуі, эректильді дисфункция немесе оргазаға жету қиындықтары
Жасөспірімнің дәрігеріне кез-келген жанама әсер туралы хабарлау маңызды. Егер бір дәрі-дәрмек жұмыс жасамаса немесе ол елеулі жанама әсер етсе, жасөспірім дәрі-дәрмектерді өзгертуі мүмкін.
SSRI және SNRI туралы FDA ескертулері
FDA 2004 жылы антидепрессант дәрі-дәрмектер, мысалы, көптеген жасөспірімдердің қауіп-қатерін емдеу үшін пайдаланылатын SSRI және SNRI сияқты көптеген балалар мен жасөспірімдерде өз-өзіне қол жұмсайтын ойлар мен мінез-құлықты арттырады.
Зерттеулерде суицидтер туралы ескертулер болған жоқ. Бірақ клиникалық зерттеулерде суицидтік ойлау немесе суицидтік мінез-құлық деңгейі антидепрессантты алғандар арасында 4 пайызды құрады, ал 2 пайызы плацебо алған.
Бұл мәселені шешу үшін рецепттерге қара жәшігі туралы ескерту қосылды. Ата-аналар мен жасөспірімдер ықтимал қауіптер туралы білім алады және жасөспірімдер жиі тағайындалумен жиі қадағаланады.
Кейбір сарапшылар FDA-ның қара жәшігінің ескертуін сынға алды. Сыншылар кейбір адамдар дәрі-дәрмектер қауіпті деп қорқу үшін қажет көмек ала алмайтынын ескертеді. Демек, ескерту ата-ана балаларына көмек алуға кедергі жасауы мүмкін.
Жасөспірімдерге арналған басқа да дәрі-дәрмектер
SSRIs және SNRI көбінесе жасөспірімдерде алаңдаушылықты емдеу үшін қолданылғанымен, басқа рецепттер қолданылуы мүмкін.
Бензодиазепиндер ауыр уайымға толы жасөспірімдерге тағайындалуы мүмкін. Олар әдетте қысқа мерзімді емдеу болып табылады.
Бензодиазепиндер аз дәрежеде тағайындалады, себебі олардың кейбір қаупі бар. Жасөспірімдер оларға тәуелді болуы мүмкін және бензодиазепиндер қолданылуы мүмкін. Оларды тоқтату кенеттен алып тастаудың симптомдарын немесе тіпті басып кетуіне әкелуі мүмкін.
Кейде дәрігерлер антигистаминдер немесе атиптік антипсихотиктер сияқты мазасыздықты емдеу үшін басқа да дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
Қашан уайымдауға көмек сұраңыз
Әлеуметтік мазасыздық , бөліну үрейі , дүрбелеңдік бұзылуы , жалпыланған алаңдаушылық және посттравматикалық стресстік бұзылулар сияқты көптеген түрлі алаңдаушылық бар.
Сондай-ақ, сіздің күнделікті өміріңізге әсер етуі мүмкін түрлі фобиялар бар.
Жасөспірімнің әлеуметтік, кәсіби немесе білім беру қызметіне әсер еткенде, алаңдаушылық туындайды. Мазасыздық мәселе туындаған бірнеше мысал:
- Жасөспірім әр адам әрқашан оған қарайды деп санайды. Кафетерияда түскі ас ішуден бас тартады және сыныпта сөйлесуден аулақ.
- Жасөспірім жаңбырлы кеште автокөлік апатына ұшырады. Бірнеше ай өткеннен кейін, ол жалғастырды кошмары және снарядтар. Ол жаңбыр жауған кезде машинаға кіруден бас тартады.
- Жасөспірім дүрбелеңді бастады. Ол мектепте болғанда олар мұны істеуге болатындығына алаңдайды. Ол мектепке барудан бас тартты.
Child Mind Institute деректері бойынша, алаңдаушылығы бар жастардың 80 пайызы емделмейді. Бұл бақытсыздық, емделуді емдеуге болатындықтан. Кейде бұл емдеу дәріні қамтиды.
Дәрі-дәрмектерді қай кезде қолдануға болады
Жұмсақ және қалыпты функционалды бұзылулар үшін, Американдық Балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясы дәрі-дәрмектерді пайдалануды тоқтатуды ұсынады.
Жасөспірімдер мен олардың ата-аналары көбінесе алаңдаушылық пен симптомдарды басқарудың үздік стратегиялары туралы білім алады. Олар сондай-ақ танымдық мінез-құлық терапиясына жіберілуі мүмкін. Егер бұл стратегия нашарлауын төмендетуге тиімді болмаса немесе жасөспірім қалыптыдан ауыр қауіпке душар болса, емдеу симптомдарды басқару үшін қолданылуы мүмкін.
Барлық дәрі-дәрмектермен қатар, алаңдаушылықты емдеу үшін қолданылатын рецепттер қауіп-қатерге ұшырайды. Дегенмен, дәрігерлер немесе психиатр дәрігерлер бұл артықшылықтар осы қауіптен асып түседі деп есептеледі.
Қызықты жасөспірімге қалай көмектесуге болады?
Егер сіздің жасөспірім қорқынышпен күресіп жүрсе, дәрігермен сөйлесіңіз. Сіздің алаңдаушылықты сипаттаңыз және емдеу әдістеріңіз туралы сұраңыз. Алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерлері мен педиатрлары жасөспірімдерге антисемизмге қарсы дәрі-дәрмектер тағайындайды, ал басқалары балаларды психиатрларға жібереді. Психиатрлар - психикалық бұзылулармен айналысатын мамандар.
Егер сізде жасөспірім диагнозы немесе емдеу жоспары туралы алаңдасаңыз, екінші пікіріңізді іздеңіз. Басқа мамандағымен сөйлесу сізге ең жақсы іс-қимыл бағытын анықтауға көмектеседі.
Балаңыздың қабылдаған кез-келген дәрі-дәрмектер туралы әрдайым оқып беріңіз. Оқу материалдарын оқып, сұрақтар қойып, дәрігермен және фармацевтпен сөйлесіңіз. Жасөспірімнің дәрі-дәрмектерді қабылдауына сәйкестігін бақылаңыз. Оны тағайындалғандай қабылдағанына көз жеткізіңіз. Дозаны өткізу немесе таблеткаларды екі есе көбейту зиянды болуы мүмкін.
Жасөспірімнің тағайындауларына барыңыз. Сізде бар кез-келген проблемалар туралы дәрігермен сөйлесіңіз және жасөспірімнің жетістіктері туралы біліңіз.
Көздер:
Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясы: балалар мен жасөспірімдерге арналған психиатриялық препараттар: II бөлім - дәрілік заттар түрлері.
Американың алаңдаушылығы мен депрессиялық қауымдастығы: балалар мен жасөспірімдер.
Child Mind Institute: Балалардың психикалық денсаулығы туралы есеп.
Гарлэнд Дж.Э., Катчер С., Вирани А., Элье Д. Клиникалық тәжірибеде балалар мен жасөспірімдермен ССРИ және СНРИ қолдану. Канаданың Балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы . 2016; 25 (1): 4-10.
Кодиш I, Рокхил С, Варлей С. Балалар мен жасөспірімдерде қорқыныш бұзылуларына арналған фармакотерапия. Клиникалық неврологиядағы диалог . 2011 ж. 13 (4): 439-452.