Фобияны диагностикалау кезінде психикалық денсаулығының мамандары Диагностикалық және Статистикалық нұсқаулықта (DSM-IV, 4-ші Ed.) Табылған диагностикалық критерийлердің жазбаша тізімімен бірге клиникалық дағдыларды және бағалауды қолдануы керек. Фобия симптомдарының көпшілігі басқа психикалық бұзылуларға, сондай-ақ физикалық ауруларға ұқсас. Фобия қарқынды және иррационалды қорқыныш ретінде анықталуы мүмкін. DSM-IV анықтағандай, үш фобия түрі бар: нақты фобия, әлеуметтік фобия және агорафобия . Фобияның әр түрі өзінің жеке диагностикалық критерийлеріне ие.
Дифференциалды диагностика
Фобия диагностикасындағы ең маңызды қадамдардың бірі - бұл басқа симптомдардың басқа да бұзылулармен түсіндірілгенін анықтау. Фобиялар ересек адамдар зардап шегетін адамдарға тән емес, нақты қауіптенеді.
Қорқыныштың нақты фактісі қорқыныш кеңірек негізделген жалпыланған үрейлі бұзылулар сияқты бұзылулардан фобиаларды бөледі. Зардап шеккен адамдар фобиядан қорқатын нақты объект немесе жағдайды анықтай алады.
Қорқынышты қорлауды шамадан тыс тану қабілеті, шизофрения сияқты психотикалық бұзылулардан қорқу бұзылыстарын бөледі. Психоздық бұзылулардан зардап шегетін адамдар, қауіптің табиғаты басқаларға түсініксіз болып көрінсе де, қорқыныш нақты қауіпке негізделген деп санайды.
Жалпы критерийлер
Фобияның әр түрі диагностикалық критерийлердің өзіндік бірегей жиынтығына ие. Дегенмен, бірнеше қайталанулар бар. Барлық фобияларға ұқсас диагностикалық критерийлерге мыналар жатады:
Өмірді шектеу : Фобияның зардап шеккен адамның өміріне айтарлықтай әсер етпей диагноз қойылмайды.
Аулақ болу: Клиникалық диагностикаланатын фобиялар бар кейбір адамдар қорқынышты жағдайға төтеп бере алады. Дегенмен, қорқынышты жағдайдан аулақ болу әрекеттері фобияны диагностикалаудың маңызды өлшемі болып табылады.
Күтпеген алаңдаушылық: Фобияға ұшыраған адамдар қорқынышты нәрсені немесе жағдайды көрсететін алдағы оқиғаларға назар аударады.
Арнайы фобияны диагностикалау
Белгілі бір фобия диагноз қою үшін қорқыныштың себебі ретінде бір немесе бірнеше нысан немесе жағдайды анықтау керек. Ерекше фобиялары бар адамдар жиі басқа да алаңдаушылық туғызады, бұл диагнозды дәл анықтай алмайды.
Әлеуметтік фобияны диагностикалау
Әлеуметтік фобия - әлеуметтік жағдайдағы бөтен адамдармен қарым-қатынас жасаудың фобиясы. Әлеуметтік фобия жағдайдың тек бір түріне ғана қатысты болуы мүмкін немесе барлық немесе көпшілік әлеуметтік параметрлерін қамтуы мүмкін. Ауыр әлеуметтік фобия белгілері жиі агорафобияға ұқсас. Айырмашылық қорқыныштың нақты себебі.Агорафобияны диагностикалау
Агорафобия - дүрбелең туындаған кезде көмекке немесе құтылу оңай болмаған жағдайда қорқыныштан қорқу. Шарт диагноз қоюға қиын, әсіресе, дүрбелеңді бұзудың диагностикалық өлшемдеріне сай келмейтін адамдарда болуы мүмкін.
Дерек көзі:
Американдық психиатрлар қауымдастығы. (1994). Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (4-ші) . Вашингтон, Колумбия округі: Автор.